Tartalom
Az extracorporális membrán oxigenizáció (ECMO) olyan kezelés, amely szivattyút használ a vér áramlására egy mesterséges tüdőben egy nagyon beteg gyermek véráramába. Ez a rendszer szív-tüdő bypass támogatást biztosít a baba testén kívül. Segíthet egy olyan gyermek támogatásában, aki szív- vagy tüdőtranszplantációt vár.
Miért használják az ECMO-t?
Az ECMO-t olyan betegeknél alkalmazzák, akik légzési vagy szívproblémák miatt betegek. Az ECMO célja, hogy elegendő oxigént biztosítson a csecsemőnek, miközben lehetővé teszi a tüdő és a szív pihenését vagy gyógyulását.
Az ECMO-t igénylő leggyakoribb feltételek a következők:
- A veleszületett diafragmatikus sérv (CDH)
- A szív születési rendellenességei
- Meconium aspirációs szindróma (MAS)
- Súlyos tüdőgyulladás
- Súlyos légszivárgási problémák
- Súlyos magas vérnyomás a tüdő artériáiban (PPHN)
Használható a szívműtét utáni helyreállítási időszakban is.
HOGYAN KAPCSOLAT AZ EGÉSZSÉGRE?
Az ECMO indítása nagy gondozói csapatot igényel a baba stabilizálására, valamint az ECMO szivattyú gondos beállítására és alapozására folyadékkal és vérrel. A műtétet úgy végzik, hogy az ECMO-szivattyút a csecsemőn keresztül a csecsemő nyakába vagy rágcsálójába nagy vérerekbe helyezett katéterek segítségével rögzítsék.
MI AZ AZ ECMO RIZIKAI?
Mivel a csecsemők, akiknek az ECMO-t tekintik, már nagyon betegek, nagy a kockázata a hosszú távú problémáknak, beleértve a halált is. Miután a baba elhelyezésre került az ECMO-n, további kockázatok a következők:
- Vérzés
- Vérrögképződés
- Fertőzés
- Transzfúziós problémák
Ritkán a szivattyú mechanikai problémákat okozhat (csőszakadás, szivattyú leállítás), ami károsíthatja a babát.
Azonban az ECMO-t igénylő legtöbb csecsemő valószínűleg meghalna, ha nem használnák.
Alternatív nevek
ECMO; Szív-tüdő bypass - csecsemők; Bypass - csecsemők; Újszülött hipoxia - ECMO; PPHN - ECMO; Meconium aspiráció - ECMO; MAS - ECMO
képek
ECMO
Irodalom
Carlo WA, Ambalavanan N. Légutak rendellenességei. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 101. fejezet.
Crowley MA, Stork EK. Terápia az újszülött kardiorespiratóriumában. In: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, szerk. Fanaroff és Martin újszülött-perinatális gyógyszere. 10. ed. Philadelphia, PA; Elsevier Saunders; 2015: 78. fejezet.
Patroniti N, Grasselli G, Pesenti A. A gázcsere extrakorporális támogatása. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD et al., Eds. Murray és Nadel légzőgyógyászati tankönyve. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 103. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 19/19/20
Aktualizálta: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Gyermekgyógyászati Klinikai Professzor, Washingtoni Egyetem Orvostudományi Iskola, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.