Thoracentesis

Posted on
Szerző: Laura McKinney
A Teremtés Dátuma: 6 Április 2021
Frissítés Dátuma: 19 November 2024
Anonim
Thoracentesis
Videó: Thoracentesis

Tartalom

A toracentézis eljárás a folyadék eltávolítására a tüdő (pleura) és a mellkas falának bélése közötti térből.


A teszt végrehajtása

A teszt a következő módon történik:

  • Egy ágyon vagy egy szék vagy ágy szélén ülsz. A fejed és a karok az asztalon maradnak.
  • A bőrt az eljárási hely körül tisztítják. Helyi zsibbadó gyógyszert (érzéstelenítőt) adnak be a bőrbe.
  • A tűt a mellkasfal bőrén és izmain keresztül helyezik a tüdő körüli térbe, amelyet pleurális térnek neveznek. Az egészségügyi szolgáltató az ultrahang használatával megtalálhatja a legjobb helyet a tű behelyezéséhez.
  • Lehet, hogy felkéri a lélegzetet, vagy lélegezzen ki az eljárás során.
  • Nem szabad köhögni, mélyen lélegezni vagy a vizsgálat alatt mozogni, hogy elkerülje a tüdő sérülését.
  • A folyadékot a tűvel kihúzzuk.
  • A tű eltávolításra kerül, és a terület bekötve.
  • A folyadékot laboratóriumba lehet küldeni tesztelésre (pleurális folyadékelemzés).

Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre

A vizsgálat előtt nincs szükség külön előkészítésre. A mellkasi röntgen vagy az ultrahangot a vizsgálat előtt és után végezzük.


Hogyan érzi magát a teszt

A helyi érzéstelenítő injekció beadása közben szúrós érzést érez. Fájdalmat vagy nyomást érezhet, ha a tűt a pleurális térbe helyezik.

Tájékoztassa szolgáltatóját, ha légszomj vagy mellkasi fájdalma van.

Miért végezzük el a tesztet

Általában nagyon kevés folyadék van a pleurális térben. A pleura rétegei közötti túl sok folyadék felhalmozódását pleurális effúziónak nevezzük.

A vizsgálatot azért végezzük, hogy meghatározzuk az extra folyadék okát, vagy enyhítsük a tüneteket a folyadék felhalmozódásából.

Normál eredmények

Általában a pleurális üreg csak nagyon kis mennyiségű folyadékot tartalmaz.


Milyen rendellenes eredmények jelentenek

A folyadék tesztelése segít a szolgáltatónak, hogy meghatározza a pleurális effúzió okát. Lehetséges okok:

  • Rák
  • Májelégtelenség
  • Szív elégtelenség
  • Alacsony fehérjeszint
  • Vesebetegség
  • Trauma vagy műtét utáni
  • Azbeszthez kapcsolódó pleurális effúzió
  • Kollagén érbetegség (olyan betegségek osztálya, amelyekben a szervezet immunrendszere támadja meg saját szöveteit)
  • Kábítószer-reakciók
  • Vérgyűjtemény a pleurális térben (hemothorax)
  • Tüdőrák
  • A hasnyálmirigy duzzanata és gyulladása (pancreatitis)
  • Tüdőgyulladás
  • Egy artéria elzáródása a tüdőben (tüdőembólia)
  • Súlyos pajzsmirigy

Ha a szolgáltatója gyanítja, hogy fertőzése van, akkor a folyadék kultúrája végezhető a baktériumok tesztelésére.

kockázatok

A kockázatok a következők bármelyikét tartalmazhatják:

  • Vérzés
  • Fertőzés
  • Összecsukott tüdő (pneumothorax)
  • Légzőszervi stressz

szempontok

A mellkasi röntgengyakorlatot általában az esetleges szövődmények észlelését követően végezzük.

Alternatív nevek

Pleurális folyadék aspiráció; Pleurális csap

Irodalom

Blok BK. Thoracentesis. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, szerk. Roberts és Hedges klinikai eljárásai a sürgősségi gyógyászatban és az akut ellátásban. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 9. fejezet.

Chernecky CC, Berger BJ. Thoracentesis - diagnosztika. In: Chernecky CC, Berger BJ, szerk. Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások. 6. ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.

Felülvizsgálati dátum 7/20/2018

Aktualizálta: Allen J. Blaivas, DO, tüdő-, kritikus gondozás és alvásgyógyászati ​​osztály, VA New Jersey Egészségügyi Rendszer, Klinikai asszisztens professzor, Rutgers New Jersey Orvosi Iskola, East Orange, NJ. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.