Tartalom
- szempontok
- Okoz
- Mit várhat az irodai látogatása során?
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálati dátum 5/16/2018
A szívverés a szívverés során hallható hang, fárasztó vagy rázó hang. A hangot a turbulens (durva) véráramlás okozza a szívszelepeken vagy a szív közelében.
szempontok
A szívben 4 kamra van:
- Két felső kamra (atria)
- Két alsó kamra (kamra)
A szívnek szelepei közel vannak az egyes szívverésekhez, és a vér csak egy irányba áramlik. A szelepek a kamrák között helyezkednek el.
Nézze meg ezt a videót: Heartbeat
A Murmurs több okból is történhet, például:
- Ha egy szelep nem szorosan záródik és a vér szivárog vissza (regurgitáció)
- Amikor a vér áramlik egy szűkített vagy merev szívszelepen (szűkület)
Számos módja van annak, hogy az Ön egészségügyi szolgáltatója leírja a zűrzavart:
- A szörnyek besorolása ("besorolása") attól függően, hogy milyen hangos hangot hall a sztetoszkóp. Az osztályozás skálán van. Alig tudom hallani. Egy pimasz leírása egy "II / VI fokozatú dörzsölés". (Ez azt jelenti, hogy az 1-től 6-ig terjedő skálán a zűrzavar 2. fokozatú).
- Ezen túlmenően, a szívverés színpadán a dörgés hallható, amikor a zúgás hallható. A szívcsörgés szisztolés vagy diasztolés. (A szisztolé akkor van, amikor a szív összenyomja a vért, és a diasztolé akkor van, amikor a vér megtelik.)
Amikor egy zűrzavar észrevehetőbb, a szolgáltató a szív tenyerével érzi magát. Ezt „izgalomnak” nevezik.
A vizsgáló által keresett dolgok a következők:
- Megtörténik-e a zümmögés, amikor a szív pihen vagy megköt?
- Ez a szívverés egészen tart?
- Változik, ha mozog?
- Hallható-e a mellkas más részein, hátul vagy a nyakán?
- Hol hallotta a hangot a leghangosabban?
Okoz
Sok szívverés ártalmatlan. Az ilyen típusú zűrzavarokat ártatlan zúgóknak nevezik. Nem okoznak tüneteket vagy problémákat. Ártatlan murmúrok NEM igényelnek kezelést.
Más szívgyulladás jelezheti a szív rendellenességeit. Ezeket az abnormális dörgéseket a következők okozhatják:
- Az aorta szelep problémái (aorta regurgitáció, aorta stenosis)
- A mitrális szelep problémái (krónikus vagy akut mitrális regurgitáció, mitrális szűkület)
- Hipertrofikus kardiomiopátia (idiopátiás hipertrófás szubaortikus szűkület)
- Pulmonális regurgitáció (a vér visszafolyása a jobb kamrába, amit a pulmonáris szelep teljesen elzáródása okoz)
- Tüdőszelep szűkület
- A tricuspid szelep problémái (tricuspid regurgitáció, tricuspid stenosis)
A gyermekeknél jelentősebb zűrzavarok valószínűbb, hogy:
- Anomális pulmonális vénás visszatérés (a pulmonális vénák rendellenes kialakulása)
- A pitvari elválasztás hibája (ASD)
- Az aorta coarktációja
- Szabadalmi ductus arteriosus (PDA)
- Ventrikuláris elválasztó hiba (VSD)
A szívproblémák kombinációjából több zűrzavar léphet fel.
A gyerekek gyakran fejlődnek, mint a fejlődés normális része. Ezek a zűrzavarok nem igényelnek kezelést. Ezek a következők lehetnek:
- Pulmonális áramlási zúgok
- Még mindig zúgó
- Vénás hum
Mit várhat az irodai látogatása során?
A szolgáltató hallgathatja a szíved hangjait, ha sztetoszkópot helyez el a mellkasára. Megkérdezik az Ön kórtörténetét és tüneteit, például:
- Vajon más családtagok is zúgolódtak-e, vagy más rendellenes szív hangzik?
- Van családi szívproblémája?
- Van mellkasi fájdalom, ájulás, légszomj vagy más légzési problémák?
- Van-e duzzanat, súlygyarapodás, vagy nyaki vénák?
- A bőre kékes színű?
A szolgáltató kérheti Önt, hogy ziháljon, álljon, vagy tartsa lélegzetét, miközben lefelé vagy megragad valamit a kezével, hogy meghallgassa a szívét.
A következő tesztek végezhetők el:
- Mellkas röntgen
- EKG (EKG)
- Az echokardiográfia
Alternatív nevek
Mellkasi hangok - zúgolódás; Szívhangok - kóros; Murmur - ártatlan; Ártatlan dörgés; Szisztolés szíve; Diasztolés szíve
képek
Szív, középső szakasz
Szívszelepek
Irodalom
Fang JC, O'Gara PT. Történelem és fizikai vizsgálat: bizonyítékokon alapuló megközelítés. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: a szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 10. fejezet.
Goldman L. Megközelítés a lehetséges kardiovaszkuláris betegségben szenvedő beteghez. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 51. fejezet.
Nishimura RA, Otto CM, Bonow RO, et al. 2017 AHA / ACC A 2014-es AHA / ACC iránymutatás középpontba állított frissítése a szelepes szívbetegségben szenvedő betegek kezelésére: az Amerikai Kardiológiai Kollégium / Amerikai Szív Szövetség munkacsoportja a gyakorlati iránymutatásokról szóló jelentés. Keringés. 2017-re; 135 (25): e1159-e1195. PMID: 28298458 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28298458.
Felülvizsgálati dátum 5/16/2018
Aktualizálta: Michael A. Chen, MD, PhD, Orvostudományi docens, Kardiológiai Osztály, Harborview Orvosi Központ, Washington Egyetem Orvostudományi Kar, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.