Tartalom
- Leírás
- Miért végezzük el az eljárást
- kockázatok
- Az eljárás előtt
- Az eljárás után
- Outlook (előrejelzés)
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálati dátum 5/17/2018
Az Eardrum javítás egy vagy több sebészeti beavatkozásra vonatkozik, amelyek a füldob (tympanic membrán) szakadásának vagy egyéb károsodásának kijavítására szolgálnak.
Az ossziculoplasztika a kis fülek javítása a középfülben.
Leírás
A legtöbb felnőtt (és minden gyermek) általános érzéstelenítést kap. Ez azt jelenti, hogy alszik, és nem fogja érezni a fájdalmat. Néha helyi érzéstelenítést alkalmazunk olyan gyógyszerrel együtt, amely álmossá tesz.
A sebész a fül mögé vagy a fülcsatornába vág.
A problémától függően a sebész:
- Tisztítsa meg a fertőzést vagy az elhalt szöveteket a füldugón vagy a középfülön.
- Rögzítse a füldugót a beteg saját szövetéből, amelyet vénából vagy izomhéjból (tympanoplasty) hívnak. Ez az eljárás általában 2-3 órát vesz igénybe.
- Távolítsa el, cserélje ki vagy javítsa meg a középfülben lévő 3 kis csont közül 1-et (úgynevezett ossziculoplasztika).
- Javítsuk ki a füldugóban lévő kisebb lyukakat úgy, hogy a golyót vagy egy speciális papírt helyezzük a füldugóra (az úgynevezett myringoplasty). Ez az eljárás általában 10-30 percet vesz igénybe.
A sebész operációs mikroszkópot használ a füldugó vagy a kis csontok megtekintésére és javítására.
Miért végezzük el az eljárást
A füldugó a külső fül és a középfül között van. A hang hullámai rezegnek. Ha a füldugó sérült vagy lyuk van benne, a hallás csökkenthető és a fülfertőzések valószínűbbek lehetnek.
A füldugóban lévő lyukak vagy nyílások okai:
- Rossz fülfertőzés
- A fülcsatorna belsejében valamit megragad
- A fülcsövek elhelyezése
- Sérülés
Ha a füldob egy kis lyukkal rendelkezik, a myringoplasztika megállhat. A legtöbb esetben az orvos legalább 6 héttel a műtétet megelőzően a lyuk kialakulása után vár.
A Tympanoplasty-t akkor lehet megtenni, ha:
- A füldugó nagyobb nyílással vagy nyílással rendelkezik
- Van egy krónikus fertőzés a fülben, és az antibiotikumok nem segítenek
- A fülhártya körül vagy mögött felhalmozódik az extra szövet
Ugyanezek a problémák is károsíthatják a nagyon kis csontokat (ossicles), amelyek közvetlenül a füldugó mögött vannak. Ha ez megtörténik, a sebész ossiculoplasztikát végezhet.
kockázatok
Az anesztézia és a műtét kockázata általában:
- A gyógyszerekre adott reakciók
- Légzési gondok
- Vérzés, vérrögök, fertőzés
Az eljárás kockázatai:
- Az arc idegének vagy idegének károsodása, amely az ízérzetet szabályozza
- A középfülön lévő kis csontok sérülése, ami hallásvesztést okoz
- Szédülés vagy vertigo
- A füldugóban lévő lyuk hiányos gyógyulása
- A hallás romlása, vagy ritkán a hallás teljes elvesztése
Az eljárás előtt
Mondja el az egészségügyi szolgáltatónak:
- Milyen allergiás lehet Önnek vagy gyermekének bármilyen gyógyszerre, latexre, szalagra vagy bőrtisztítóra
- Milyen gyógyszereket vagy gyermekeket szed, beleértve a vény nélkül kapható gyógynövényeket és vitaminokat
Gyermekek műtéti napján:
- Kövesse az étkezés vagy az ivás nem utasításait. Csecsemők esetében ez magában foglalja a szoptatást.
- Vegyünk bármilyen szükséges gyógyszert egy kis vízzel.
- Ha Ön vagy gyermeke beteg a műtét reggelén, azonnal hívja a sebészet. Az eljárást át kell tervezni.
- Érkezés időben a kórházba.
Az eljárás után
Ön vagy gyermeke ugyanabban a napon hagyhatja el a kórházat, mint a műtét, de bármilyen komplikáció esetén szükség lehet az éjszakára.
A fül védelme a műtét után:
- A csomagolás a fülbe kerül az első 5-7 napig.
- Néha a kötszer magában foglalja a fülét.
Amíg a szolgáltató azt mondja, hogy rendben van:
- Ne engedje, hogy a víz a fülébe kerüljön. Ha haját zuhanyozás vagy mosás közben helyezzük, helyezzük a pamutot a külső fülbe, és fedjük le vazelinnel. Vagy zuhanyzó sapkát is viselhet.
- Ne "pop" a fülét, vagy fújja az orrát. Ha tüsszenteni kell, tegye meg a száját. Rajzolj meg minden nyálkát az orrodban a torkodba.
- Kerülje a légi közlekedést és az úszást.
Óvatosan törölje le a fül fülén levő fülelvezetést. Az első héten fülhallgatót kaphat. Ne tegyen semmit a fülébe.
Ha a fül mögött öltések vannak, és nedvesek, óvatosan szárítsa meg a területet. Ne dörzsölje.
Ön vagy gyermeke érezheti a pulzáló képességet, vagy hallhatja a fülben lévő poppinget, kattintást vagy más hangot. A fül tele lehet a folyadékkal. Lehet, hogy éles, fájdalomcsillapítás következik be és hamarosan a műtét után.
A hideg elkapásának elkerülése érdekében távol maradjon a zsúfolt helyektől és a hideg tünetekkel küzdő emberektől.
Outlook (előrejelzés)
A legtöbb esetben a fájdalom és a tünetek teljesen enyhülnek. A hallásveszteség kisebb.
Előfordulhat, hogy az eredmény nem olyan jó, ha a középfülben lévő csontokat fel kell rekonstruálni, a füldugóval együtt.
Alternatív nevek
Myringoplasty; Tympanoplasty; Ossiculoplasty; Oszkikuláris rekonstrukció; Tympanoszklerózis - műtét; Oszkularis folytonosság - műtét; Oszikuláris rögzítés - műtét
képek
Eardrum javítási sorozat
Irodalom
Adams ME, El-Kashlan HK. Tympanoplasztika és ossziculoplasztika. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V. és munkatársai, eds. Cummings Otolaryngology. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 141. fejezet.
Fayad JN, Sheehy JL. Tympanoplasztika: külső felületi oltási technika. In: Brackmann DE, Shelton C, Arriaga MA, szerk. Otológiai sebészet. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 8. fejezet.
Felülvizsgálati dátum 5/17/2018
Frissítette: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins Egyetem Orvostudományi Iskola, Baltimore, MD. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.