Tartalom
- Leírás
- Miért végezzük el az eljárást
- kockázatok
- Az eljárás előtt
- Az eljárás után
- Outlook (előrejelzés)
- Alternatív nevek
- Beteg utasítások
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 28/28/2018
A szemizom-javítás műtét, amely javítja a szembetegséget (keresztezett szemet) okozó szemizom-problémákat.
Leírás
A műtét célja a szemizmok megfelelő helyreállítása. Ez segít a szemek helyes mozgatásában.
A szemizom műtétet leggyakrabban a gyermekeknél végzik. Ugyanakkor hasonló szemészeti problémákkal küzdő felnőttek is végezhetik. A gyermekeknek általában az általános érzéstelenítésük van. Alszik, és nem fogják érezni a fájdalmat.
A problémától függően az egyik vagy mindkét szem műtétre lehet szükség.
Az érzéstelenítés után a szemsebész egy kis műtéti vágást végez a szem fehér szemét borító tiszta szövetében. Ezt a szövetet kötőhártyának nevezik. Ezután a sebész megkeresi a műtétre szoruló szemizmokat. Néha a műtét erősíti az izom, és néha gyengíti.
- Az izom erősítéséhez az izom vagy az inak egy része eltávolítható, hogy rövidebb legyen. A műtét ezt a lépését rezekciónak nevezik.
- Az izom gyengüléséhez a szemmel hátrafelé haladó ponthoz csatlakozik. Ezt a lépést recessziónak nevezik.
A felnőttek műtéje hasonló. A legtöbb esetben a felnőttek ébren vannak, de gyógyszert kapnak, hogy zavarják a területet, és segítenek a pihenésben.
Amikor az eljárást felnőtteknél végzik, a gyengített izomra állítható öltés kerül felhasználásra, hogy a későbbi vagy másnapi kisebb változtatások történjenek. Ez a technika gyakran nagyon jó eredményt mutat.
Miért végezzük el az eljárást
A strabismus egy olyan rendellenesség, amelyben a két szem NE az azonos irányba halad. Ezért a szemek NE koncentrálnak ugyanarra az objektumra egyidejűleg. Az állapot gyakrabban ismert, mint "keresztezett szemek".
A sebészet ajánlott, ha a strabismus nem javul szemüvegekkel vagy szemészeti gyakorlatokkal.
kockázatok
Az anesztézia kockázatai:
- Az érzéstelenítő gyógyszerekkel kapcsolatos reakciók
- Légzési gondok
A műtéthez kapcsolódó kockázatok:
- Vérzés
- Fertőzés
A műtét bizonyos kockázatai közé tartozik:
- A sebfertőzések
- A szem károsodása (ritka)
- Állandó kettős látás (ritka)
Az eljárás előtt
A gyermek szemsebésze kérheti:
- Teljes orvosi előzmény és fizikai vizsga az eljárás előtt
- Ortoptikai mérések (szemmozgás mérése)
Mindig mondja el gyermekének egészségügyi szolgáltatóját:
- Milyen gyógyszereket szed a gyermek
- Tartalmazza a vény nélkül kapható gyógyszert, gyógynövényt vagy vitamint
- Minden olyan allergiáról, amelyet gyermeke esetleg bármilyen gyógyszerre, latexre, szalagra, szappanra vagy bőr tisztítására használhat
A műtét előtti napokban:
- Körülbelül 10 nappal a műtét előtt meg lehet kérni, hogy hagyja abba a gyermek aszpirint, ibuprofent (Advil, Motrin), warfarin (Coumadin) és más vérhígítót.
- Kérdezze meg gyermekének szolgáltatóját, hogy a gyermeknek milyen gyógyszereket kell szednie a műtét napján.
A műtét napján:
- Gyermekét gyakran a műtét előtt több órán keresztül nem kell inni vagy valamit enni.
- Adja gyermekének olyan gyógyszereket, amiket orvosa elmondott, hogy kisgyerekkel vigye gyermekét.
- Gyermekének szolgáltatója vagy a nővér elmondja, mikor kell megérkezni a műtéthez.
- A szolgáltató gondoskodik arról, hogy gyermeke elég egészséges legyen a műtéthez, és nincs betegség jele. Ha gyermeke beteg, a műtét késhet.
Az eljárás után
A műtétnek nem kell éjszakai tartózkodása a kórházban. A szemek leggyakrabban a műtét után azonnal egyenesek.
Az érzéstelenítésből és a műtét utáni első néhány napban a gyermeknek kerülnie kell a szemük dörzsölését. A sebész megmutatja, hogyan lehet megakadályozni, hogy gyermeke megdörzsölje a szemét.
Néhány órányi helyreállítást követően gyermeke hazatérhet. A műtét után 1–2 héttel a szemgyógyásznak kell követnie.
A fertőzés megelőzése érdekében valószínűleg cseppeket vagy kenőcsöt kell helyeznie a gyermek szemébe.
Outlook (előrejelzés)
A szemizom-műtét nem határozza meg a lusta (amblyopic) szem gyenge látását. A gyermeknek szemüveget vagy tapaszt kell viselnie.
Általánosságban elmondható, hogy minél fiatalabb a gyermek, amikor a műveletet végrehajtják, annál jobb az eredmény. A műtét után néhány héttel a gyermek szemének normálisnak kell lennie.
Alternatív nevek
Kereszt szem javítása; Rezekció és recesszió; Strabismus javítás; Extraokuláris izomműtét
Beteg utasítások
- Szemizom javítás - kisülés
képek
süllő
A strabismus javítása előtt és után
Szem izomjavítás - sorozat
Irodalom
Coats DK, Olitsky SE. Strabismus műtét. In: Lambert SR, Lyons CJ, szerk. Taylor & Hoyt gyermekgyógyászati és strabizmusa. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 86. fejezet.
Olitsky SE, Hug D, Plummer LS, Stahl ED, Ariss MM, Lindquist TP. Szemmozgás és összehangolás zavarai. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, szerk. Nelson Gyermekkönyv. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 623. fejezet.
Robbins SL. A strabizmus sebészeti technikái. In: Yanoff M, Duker JS, szerk. Szemészet. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 11.13.
Felülvizsgálat dátuma: 28/28/2018
Frissítette: Franklin W. Lusby, MD, szemész, Lusby Vision Intézet, La Jolla, CA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.