Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 17/17/2017
A glomus jugulare tumor a koponya időbeli csontjának azon része, amely magában foglalja a középső és a belső fülstruktúrákat. Ez a tumor hatással lehet a fülre, a felső nyakra, a koponya alapjára és a környező vérerekre és idegekre.
Okoz
A koponya időbeli csontjában egy glomus jugulare tumor növekszik egy olyan területen, amelyet jugular foramennek neveznek. A juguláris foramen is ott van, ahol a juguláris vénák és számos fontos idegrendszer kilép a koponyából.
Ez a terület idegszálakat tartalmaz, amelyeket glomus testnek neveznek. Általában ezek az idegek reagálnak a testhőmérséklet vagy a vérnyomás változására.
Ezek a daganatok leggyakrabban későbbi életkorban fordulnak elő, 60 vagy 70 éves korban, de bármilyen korban megjelenhetnek. A glomus jugulare tumor oka ismeretlen. A legtöbb esetben nincsenek ismert kockázati tényezők. A glomus tumorok a szukcinát dehidrogenáz (SDHD) enzimért felelős gén változásaihoz (mutációkhoz) kapcsolódnak.
Tünetek
A tünetek a következők lehetnek:
- Nyelési nehézség (dysphagia)
- Szédülés
- Hallási problémák vagy veszteség
- Hallásimpulációk a fülben
- Rekedtség
- Fájdalom
- Az arc gyengesége vagy mozgásának elvesztése (arc idegválasz)
Vizsgák és tesztek
A Glomus jugulare tumorokat fizikai vizsga és képalkotó vizsgálatokkal diagnosztizálják, beleértve a következőket:
- Agyi angiográfia
- CT vizsgálat
- MRI vizsgálat
Kezelés
A Glomus jugulare tumorok ritkán rákosak és nem hajlamosak a test más részeire terjedni. A tünetek enyhítésére azonban szükség lehet a kezelésre. A fő kezelés a műtét. A sebészet bonyolult, és leggyakrabban idegsebész, fej és nyak sebész, és a fülsebész (neurotológus).
Bizonyos esetekben a műtét előtt az embolizációnak nevezett eljárást hajtják végre, hogy megakadályozzák a daganat túlzott vérzését a műtét során.
A műtét után a sugárterápiát a tumor bármely részének kezelésére lehet alkalmazni, amelyet nem lehet teljesen eltávolítani.
Egyes glomus tumorok sztereotaktikus sugárkezeléssel kezelhetők.
Outlook (előrejelzés)
A műtétet vagy sugárzást szenvedő emberek hajlamosak jól teljesíteni. A glomus jugulare tumorokkal rendelkező betegek több mint 90% -a gyógyul.
Lehetséges komplikációk
A leggyakoribb szövődmények az idegkárosodásnak köszönhetőek, melyeket maga a tumor okozhat, vagy a műtét során bekövetkező károsodást. Az idegkárosodás:
- Hang módosítása
- A nyelés nehézsége
- Halláskárosodás
- Az arc bénulása
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja fel egészségügyi szolgáltatóját, ha:
- A hallás vagy a nyelés nehézségei vannak
- Fejlesszen pulzálásokat a fülében
- Figyeljen egy csomót a nyakába
- Figyeljen bármilyen problémára az arcod izmaival
Alternatív nevek
Paraganglioma - glomus jugulare
Irodalom
Marsh M, Jenkins HA. Ideiglenes csont neoplazmák és oldalirányú koponya-beavatkozás. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V. és munkatársai, eds. Cummings Otolaryngology: Fej- és nyaki sebészet. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 176. fejezet.
Rucker JC, Thurtell MJ. Kraniális neuropátiák. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, szerk. Bradley neurológiai klinikai gyakorlatában. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 104. fejezet.
Zanotti B, Verlicchi A, Gerosa M. Glomus tumorok. In: Winn HR, ed. Youmans és Winn Neurológiai Sebészet. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 156. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 17/17/2017
Frissítette: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins Egyetem Orvostudományi Iskola, Baltimore, MD. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.