Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Mikor forduljon orvoshoz
- Alternatív nevek
- Beteg utasítások
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 17/17/2017
A ductus arteriosus (PDA) olyan állapot, amelyben a ductus arteriosus nem záródik be. A "szabadalom" szó nyitott.
A ductus arteriosus egy véredény, amely lehetővé teszi a vérnek a baba tüdejét a születés előtt. Nem sokkal azután, hogy a csecsemő megszületik, és a tüdő levegővel tölti, a ductus arteriosus már nem szükséges. Leggyakrabban a születés után néhány nappal zárul. Ha a hajó nem záródik be, akkor PDA-nak hívják.
A PDA abnormális véráramlást eredményez a két fő véredény között, amelyek a szívből a tüdőbe és a test többi részébe vért vért hordoznak.
Okoz
A PDA gyakrabban fordul elő a lányoknál, mint a fiúknál. Az állapot gyakrabban fordul elő koraszülötteknél és azoknál, akik újszülöttek légzési distressz szindrómájával rendelkeznek. A genetikai rendellenességekkel rendelkező csecsemők, mint például a Down-szindróma, vagy olyan csecsemők, akiknek a terhesség alatt rubeola van, nagyobb kockázatot jelent a PDA-ra.
A PDA gyakori a veleszületett szívelégtelenségben szenvedő csecsemőknél, mint például a bal oldali hipoplasztikus szindróma, a nagy edények átültetése és a tüdő stenosis.
Tünetek
A kis PDA nem okoz tüneteket. Néhány csecsemőnek azonban lehetnek olyan tünetei, mint:
- Gyors légzés
- Szegény táplálkozási szokások
- Gyorsimpulzus
- Légszomj
- Izzadás etetés közben
- A fékezés nagyon könnyen
- Rossz növekedés
Vizsgák és tesztek
A PDA-val rendelkező csecsemőknek gyakran van szíve, ami sztetoszkóppal hallható. A koraszülött csecsemőknél azonban nem hallható a szívverés. Az egészségügyi szolgáltató feltételezheti, hogy a csecsemőnek a születés után hamarosan légzési vagy etetési problémái vannak.
A mellkas röntgensugárzása esetén változások tapasztalhatók. A diagnózist echocardiogram segítségével igazoljuk.
Néha egy kis PDA-t nem lehet diagnosztizálni csak később gyermekkorban.
Kezelés
Ha nincs más szívhiba, gyakran a kezelés célja a PDA bezárása. Ha a csecsemőnek más szívproblémái vagy hiányosságai vannak, a ductus arteriosus nyitva tartása életmentő lehet. A gyógyszert le lehet állítani a zárás megakadályozására.
Néha a PDA önmagában is bezárulhat. A koraszülötteknél az élet első két évében gyakran bezárul. A teljes időtartamú csecsemőknél a PDA, amely az első néhány hét után nyitva marad, ritkán önmagában záródik.
Amikor a kezelésre szükség van, az olyan gyógyszerek, mint az indometacin vagy az ibuprofen, gyakran az első választás. Néhány újszülött esetében a gyógyszerek nagyon jól működhetnek, kevés mellékhatással. A korábbi kezelés megtörtént, annál valószínűbb, hogy sikerül.
Ha ezek az intézkedések nem működnek, vagy nem használhatók, a babának szükség lehet orvosi eljárásra.
A transzkatéteres eszköz bezárása olyan eljárás, amely vékony, üreges csövet használ egy véredénybe. Az orvos átad egy kis fém tekercset vagy más blokkoló eszközt a katéteren keresztül a PDA helyére. Ez megakadályozza a véráramlást az edényen. Ezek a tekercsek segíthetnek a csecsemőnek a műtét elkerülésére.
Szükség lehet a műtétre, ha a katéteres eljárás nem működik vagy a baba mérete vagy más okok miatt nem használható. A sebészet magában foglal egy kis vágást a bordák között a PDA javításához.
Outlook (előrejelzés)
Ha egy kis PDA nyitva marad, a baba végül szívbetegségeket okozhat. A nagyobb PDA-val rendelkező csecsemők olyan szívproblémákat okozhatnak, mint a szívelégtelenség, a tüdő magas vérnyomása, vagy a szív belső bélésének fertőzése, ha a PDA nem záródik be.
Mikor forduljon orvoshoz
Ezt a feltételt a leggyakrabban a csecsemőt vizsgáló szolgáltató állapítja meg. A csecsemő légzési és táplálkozási problémái néha a nem diagnosztizált PDA-k okozhatják.
Alternatív nevek
PDA
Beteg utasítások
- Gyermek szívsebészet - kisülés
képek
Szív, középső szakasz
Szabadalmi ductus arteriosis (PDA) - sorozat
Irodalom
Fraser CD, Kane LC. Veleszületett szívbetegség. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, szerk. Sabiston szakorvosi tankönyv: A modern sebészeti gyakorlat biológiai alapja. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 58. fejezet.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Veleszületett szívbetegség. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: a szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 62. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 17/17/2017
Aktualizálta: Michael A. Chen, MD, PhD, Orvostudományi docens, Kardiológiai Osztály, Harborview Orvosi Központ, Washington Egyetem Orvostudományi Kar, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.