Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 17/18/2017
Anthrax egy fertőzött betegség, amelyet a nevezett baktérium okoz Bacillus anthracis. Az emberekben a fertőzés leggyakrabban a bőrt, a gyomor-bél traktust vagy a tüdőt foglalja magában.
Okoz
Az anthrax gyakran érinti az állatokat, mint például a juhokat, a szarvasmarhákat és a kecskéket. Azok az emberek, akik fertőzött állatokkal érintkezésbe kerülnek, is betegek lehetnek a himnuszokkal.
A gerincvelő fertőzés három fő útja van: bőr (bőr), tüdő (belélegzés) és száj (gasztrointesztinális).
A bőrön keresztüli himnuszfekció akkor fordul elő, ha az antrax spórák megérintik a bőrre vágott vagy kaparó anyagot.
- Ez a leggyakoribb az anthrax fertőzés típusa.
- A fő kockázat az állati bőrhöz, hajhoz, csonttermékekhez, gyapjúhoz vagy fertőzött állatokhoz való érintkezés. Azok a leginkább veszélyeztetett emberek, akik a bőrön keresztüli himnuszhártyájával foglalkoznak, a mezőgazdasági munkások, állatorvosok, cserzőanyagok és gyapjúmunkások.
Az inhalációs anthrax alakul ki, ha az antrax spórák a légutakon keresztül jutnak be a tüdőbe. A leggyakrabban akkor fordul elő, amikor a munkavállalók levegőn átívelő gerincvelő spórákon lélegzik a folyamatokat, mint például a cserzőbőr és a gyapjú feldolgozása.
A spórák belélegzése azt jelenti, hogy a személyt fertőzésnek vetették alá. De ez nem jelenti azt, hogy a személynek tünetei vannak.
- A baktériumok spórái csíráznak vagy kihajtanak (ugyanúgy, mint a növény növekvő magvak), mielőtt a tényleges betegség bekövetkezne. Ez a folyamat általában 1-6 napig tart.
- Amint a spórák csíráznak, több mérgező anyagot bocsátanak ki. Ezek az anyagok belső vérzést, duzzanatot és szöveti halált okoznak.
A gyomor-bélrendszeri anthrax akkor fordul elő, ha valaki szájon át szaggatott húst eszik.
A hiperin injekciót szedő emberben a véraláfutás léphet fel.
Anthrax biológiai fegyverként vagy bioterrorizmusként használható.
Tünetek
Az anthrax tünetei az anthrax típusától függően eltérőek.
A bőrbénulás tünetei az expozíció után 1–7 nappal kezdődnek:
- Egy viszkető fájó alakul ki, amely hasonló a rovarcsípéshez. Ez a fájó buborékfólia és fekete fekélyt (fájdalmat vagy eschar) képezhet.
- A fájó általában fájdalommentes, de gyakran duzzanat veszi körül.
- A hízó gyakran formálódik, majd 2 héten belül kiszárad és leesik. A teljes gyógyulás hosszabb ideig tarthat.
Az inhalációs anthrax tünetei:
- Láz, rossz közérzet, fejfájás, köhögés, légszomj és mellkasi fájdalom
- Láz és sokk fordulhat elő később
A gyomor-bélrendszeri anthrax tünetei általában 1 héten belül jelentkeznek, és tartalmazhatnak:
- Hasi fájdalom
- Véres hasmenés
- Hasmenés
- Láz
- Száj sebek
- Hányinger és hányás (a hányás vért tartalmazhat)
Az anthrax injekció beadásának tünetei hasonlóak a bőrön belüli anthrax tüneteihez. Emellett az injekció helyén lévő bőr vagy izom fertőzhet.
Vizsgák és tesztek
Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgálatot végez.
Az anthrax diagnosztizálására szolgáló vizsgálatok a betegség típusától függenek.
A bőr bőre, és néha biopszia, a bőr sebeken történik. A mintát mikroszkóp alatt vizsgáljuk az antrax baktérium azonosítására.
A tesztek tartalmazhatnak:
- Vérkultúra
- Mellkas CT-vizsgálat vagy mellkasi röntgen
- A gerincoszlop körüli fertőzés ellenőrzésére szolgáló gerinccsap
- Köpet kultúra
További vizsgálatok végezhetők a folyadék vagy a vérmintákon.
Kezelés
Az antibiotikumokat általában az antrax kezelésére használják. Az előírt antibiotikumok közé tartozik a penicillin, a doxiciklin és a ciprofloxacin.
Az inhalációs anthraxot antibiotikumok, például ciprofloxacin és egy másik gyógyszer kombinációjával kezelik. Ezeket intravénásan adják be. Az antibiotikumokat általában 60 napig szedik, mert a spórák hosszú ideig csírázhatnak.
A bőrön keresztüli himnuszát antibiotikumokkal szájon át, általában 7-10 napig kezelik. A leggyakrabban a doxiciklint és a ciprofloxacint használják.
Outlook (előrejelzés)
Antibiotikumokkal kezelve a bőrön belüli anthrax valószínűleg jobb lesz. De néhány ember, aki nem kap kezelést, meghalhat, ha az anthrax terjed a vérre.
A második fokozatú inhalációs anthraxos betegeknél az antibiotikum-terápia esetén is rossz a kilátás. Sok esetben a második szakasz végzetes.
A gyomor-bélrendszeri anthrax fertőzés terjedhet a véráramba, és halált okozhat.
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja fel szolgáltatóját, ha úgy gondolja, hogy fertőzöttek, vagy ha bármilyen típusú himnuszlás tüneteit észleli.
Megelőzés
Az antrax megelőzésének két fő módja van.
Azok számára, akiket a himnuszfertőzésnek kitett (de nincsenek a betegség tünetei), az orvosok az anthrax törzsétől függően megelőző antibiotikumokat, például ciprofloxacint, penicillint vagy doxiciklinet írhatnak elő.
A katonai személyzet és néhány nagyközönség számára rendelkezésre áll egy himnuszfehérje elleni vakcina. Ez 18 adag alatt 5 adagból áll.
Nincs ismert módja annak, hogy a bőrön belüli anthraxot személyről emberre terjesszék. Azoknál az embereknél, akiknek bőrápolót szenvednek, nem kell antibiotikumot alkalmazni, kivéve, ha ugyanannak az anthraxforrásnak is ki vannak téve.
Alternatív nevek
Woolsorter-betegség; Ragpicker-betegség; Bőrhimlő; Gasztrointesztinális anthrax
képek
Bőrhimlő
Bőrhimlő
Belégzés Anthrax
Az antitestek
Bacillus anthracis
Irodalom
Betegség-ellenőrzési és megelőzési központok. Lépfene. www.cdc.gov/anthrax/index.html. Frissítve 2017. január 31. Hozzáférés 2017. július 5.
Lucey DR, Grinberg LM. Lépfene. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 294. fejezet.
Martin GJ, Friedlander AM. Bacillus anthracis (anthrax). Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett elvei és gyakorlata a fertőző betegségekről, frissített kiadás. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 209. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 17/18/2017
Aktualizálta: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Orvostudományi docens, Harvard Orvosi Iskola; Orvostudományi asszisztens, fertőző betegségek osztálya, Orvostudományi Tanszék, Massachusetts Általános Kórház, Boston, MA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.