Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Mikor forduljon orvoshoz
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.05.09
A Legg-Calve-Perthes betegség akkor jelentkezik, amikor a combcsont labda a csípőn nem kap elegendő vért, ami a csont meghalásához vezet.
Okoz
A Legg-Calve-Perthes betegség általában 4-10 éves fiúkban fordul elő. Számos elmélet van a betegség okairól, de valójában kevés.
Anélkül, hogy elég vér lenne a területre, a csont meghal. A csípő labdája összeomlik és lapos lesz. Leggyakrabban csak egy csípőt érint, bár mindkét oldalon előfordulhat.
A vérellátás több hónap alatt visszatér, új csontsejteket hozva létre. Az új sejtek 2-3 év alatt fokozatosan kicserélik a halott csontot.
Tünetek
Az első tünet gyakran lebeg, ami általában fájdalommentes. Néha enyhe fájdalom léphet fel és megy.
Egyéb tünetek lehetnek:
- Csípő merevség, amely korlátozza a csípőmozgást
- Térdfájdalom
- A mozgás korlátozott tartománya
- A comb vagy a nyaki fájdalom, ami nem megy el
- A láb vagy az egyenlőtlen lábak rövidítése
- Izomveszteség a comb felső részén
Vizsgák és tesztek
A fizikai vizsgálat során az egészségügyi szolgáltató meg fogja keresni a csípőmozgás veszteségét és egy tipikus libát. A csípő röntgensugár vagy a medence röntgenje a Legg-Calve-Perthes betegség jeleit mutatja. Szükség lehet egy MRI vizsgálatra.
Kezelés
A kezelés célja a combcsont labda megtartása a foglalatban. A szolgáltató hívhatja ezt a korlátozást. Ennek oka az, hogy győződjön meg arról, hogy a csípő továbbra is jó mozgási tartományban van.
A kezelési terv tartalmazhat:
- Egy rövid pihenőidő a súlyos fájdalomhoz
- Korlátozza a lábra helyezett súlyt a tevékenység korlátozásával, például futással
- A fizikai terápia segít megőrizni a láb és a csípő izmok erősségét
- Gyulladáscsökkentő gyógyszert, mint például az ibuprofent, a csípőízület merevségének enyhítésére
- Öntés vagy melltartó viselése, hogy segítsen a védelemben
- A mankó vagy a gyalogos használata
Szükség lehet a műtétre, ha más kezelések nem működnek. A sebészet az ágyékizomzat meghosszabbításától a nagy csípőműtétig terjed, a csontritkulásnak nevezve, hogy átalakítsa a medencét. A műtét pontos típusa a probléma súlyosságától és a csípőízület golyójának alakjától függ.
Fontos, hogy a gyermek rendszeresen nyomon kövesse a szolgáltatót és az ortopéd szakembert.
Outlook (előrejelzés)
Az Outlook függ a gyermek életkorától és a betegség súlyosságától.
A 6 évesnél fiatalabb, kezelésben részesülő gyermekek nagyobb valószínűséggel érnek el egy normál csípőízületet. A 6 évnél idősebb gyermekek nagyobb valószínűséggel alakulnak ki deformált csípőízülettel, a kezelés ellenére, és később ízületi gyulladást okozhatnak az ízületben.
Mikor forduljon orvoshoz
Hívjon fel egy találkozót a szolgáltatójával, ha a gyermek bármilyen rendellenességet észlel.
Alternatív nevek
Coxa plana; Perthes-betegség
képek
A csont vérellátása
Irodalom
Canale ST. Osteochondrosis vagy epifizitisz és egyéb különféle érzelmek. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, szerk. Campbell operatív ortopédiája. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 32. fejezet.
Deeney VF, Arnold J. Ortopédia. In: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, szerk. Zitelli és Davis gyermekgyógyászati diagnózisának atlaszja. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 22. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.05.09
Aktualizálta: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, Gyermekgyógyászati Klinikai Professzor, Washingtoni Egyetem Orvostudományi Iskola, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.