Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Mikor forduljon orvoshoz
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 19/19/20
A női havi menstruációs időszak hiányát amenorrheanak nevezik. A másodlagos amenorrhoea akkor fordul elő, ha egy normális menstruációs ciklusban lévő nő 6 hónapig vagy annál hosszabb időre leállítja a korszakot.
Okoz
A másodlagos amenorrhoea a test természetes változásai miatt következhet be. Például a másodlagos amenorrhoea leggyakoribb oka a terhesség. A szoptatás és a menopauza is gyakori, de természetes okok.
Azok a nők, akik fogamzásgátló tablettákat szednek, vagy akik olyan hormon felvételeket kapnak, mint a Depo-Provera, nem lehetnek havi vérzés. Amikor abbahagyják a hormonok szedését, azok időtartama nem térhet vissza több mint 6 hónapig.
Ha nagyobb valószínűséggel hiányzik az idő, akkor:
- Elhízottak
- Túl sokat és hosszú ideig gyakorolj
- Nagyon alacsony testzsír (kevesebb, mint 15% és 17% között)
- Súlyos szorongás vagy érzelmi zavar
- Hirtelen fogyjon sok tömeg (például szigorú vagy extrém étrendből vagy gyomor bypass műtét után)
Egyéb okok a következők:
- Agy (agyalapi mirigy) daganatai
- Kábítószerek rák kezelésére
- A skizofrénia vagy pszichózis kezelésére szolgáló gyógyszerek
- Túlműködő pajzsmirigy
- A policisztás petefészek szindróma
- A petefészkek csökkent funkciója
Az olyan eljárások, mint a dilatáció és a curettage (D és C) is okozhatnak hegszövetet. Ez a szövet okozhat egy nőt a menstruáció leállításának. Ezt Asherman-szindrómának hívják. A hegesedést is okozhatja néhány súlyos medencei fertőzés.
Tünetek
A menstruációs periódusok mellett más tünetek lehetnek:
- A mellméret változik
- Súlygyarapodás vagy fogyás
- A mellből történő kibocsátás vagy az emlő méretének megváltozása
- Akne és fokozott hajnövekedés férfi mintázatban
- Vaginális szárazság
- Hangváltozások
Ha az amenorrhoea hipofízis-daganat okozza, a tumorral kapcsolatos egyéb tünetek is előfordulhatnak, mint például a látásvesztés és a fejfájás.
Vizsgák és tesztek
A terhesség ellenőrzése érdekében fizikai vizsgát és medencevizsgálatot kell végezni. A terhességi tesztet elvégzik.
Vérvizsgálatokat lehet végezni a hormonszintek ellenőrzésére, beleértve a következőket:
- Ösztradiol szintek
- Follikulus stimuláló hormon (FSH szint)
- Luteinizáló hormon (LH szint)
- Prolaktin szint
- A szérum hormonszintek, például a tesztoszteron szintek
- Pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH)
Egyéb elvégzendő tesztek a következők:
- CT fejfájás vagy MRI vizsgálat a tumorok kereséséhez
- A méh bélés biopsziája
- Genetikai tesztelés
- A medence vagy a hysterosonogram ultrahangja (medencei ultrahang, amely magában foglalja a fiziológiás sóoldatot a méh belsejében)
Kezelés
A kezelés az amenorrhoea okától függ. A szokásos havi időszakok leggyakrabban visszatérnek az állapot kezelése után.
Az elhízás, az erőteljes testmozgás vagy a fogyás következtében a menstruációs időszak hiánya reagálhat a testmozgás rutinja vagy a testsúlycsökkentés változására (szükség szerint nyereség vagy veszteség).
Outlook (előrejelzés)
A kilátások az amenorrhoea okától függenek. A másodlagos amenorrhoea-t okozó számos állapot reagál a kezelésre.
Mikor forduljon orvoshoz
Tekintse meg az elsődleges egészségügyi szolgáltatóját vagy a női egészségügyi szolgáltatót, ha több mint egy időszakot elszalasztott, hogy szükség esetén diagnosztizálhasson és kezelhessen.
Alternatív nevek
Amenorrhoea - másodlagos; Nincs időszak - másodlagos; Hiányzó időszakok - másodlagos; Hiányzó időszakok - másodlagos; Periódusok hiánya - másodlagos
képek
Másodlagos amenorrhoea
Normál méh anatómia (vágott rész)
Menstruáció hiánya (amenorrhoea)
Irodalom
Bulun SE. A női reproduktív tengely fiziológiája és patológiája. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, szerk. Williams Endokrinológiai tankönyv. 13. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 17. fejezet.
Lobo RA. Elsődleges és másodlagos amenorrhoea és korai pubertás: etiológia, diagnosztikai értékelés, kezelés. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, szerk. Átfogó nőgyógyászat. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 38. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 19/19/20
Aktualizálta: John D. Jacobson, MD, szülészeti és nőgyógyászati professzor, Loma Linda Egyetem Orvostudományi Iskola, Loma Linda Termékenységközpont, Loma Linda, CA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.