Enciklopédia

Meddőség

Posted on
Szerző: Laura McKinney
A Teremtés Dátuma: 1 Április 2021
Frissítés Dátuma: 17 November 2024
Anonim
Meddőség - Enciklopédia
Meddőség - Enciklopédia

Tartalom

A meddőség azt jelenti, hogy nem teherbe eshet.


Kétféle meddőség létezik:

  • Az elsődleges meddőség azokra a párokra utal, akik nem legalább 1 évvel nemi terhesség után nem teherbe esnek a fogamzásgátló módszerek alkalmazása nélkül.
  • A másodlagos meddőség olyan párokra utal, akik legalább egyszer képesek teherbe esni, de most már nem tudnak.

Okoz

Számos fizikai és érzelmi tényező meddőséget okozhat. Lehet, hogy a nő, az ember vagy mindkettő problémái adódnak.

NŐI TÁJÉKOZTATÁS

A női meddőség akkor fordulhat elő, ha:

  • A megtermékenyített tojás vagy az embrió nem éri el a méh bélését (méh) illetően.
  • A megtermékenyített tojás nem kapcsolódik a méh béléséhez.
  • A tojás nem mozdulhat el a petefészekből a méhbe.
  • A petefészkek problémái vannak a tojások előállításában.

A női meddőséget a következők okozhatják:


  • Autoimmun betegségek, mint például az antifoszfolipid szindróma (APS)
  • A reprodukciós traktust érintő születési rendellenességek
  • Rák vagy tumor
  • Alvadási zavarok
  • Cukorbetegség
  • Túl sok alkoholt iszik
  • Túl sokat gyakorol
  • Étkezési zavarok vagy rossz táplálkozás
  • Növekedések (pl. Fibroidok vagy polipok) a méhben és a méhnyakban
  • Gyógyszerek, mint a kemoterápiás szerek
  • Hormonhiányok
  • Elhízottság
  • Idősebb kor
  • A petefészek cisztái és a policisztás petefészek szindróma (PCOS)
  • Méhfertőzés, amely a petesejtek (hidrosalpinx) vagy a medencei gyulladásos betegség (PID) hegesedését vagy duzzadását eredményezi
  • A nemi úton terjedő fertőzések, hasi műtétek vagy endometriózisok hegesedése
  • Dohányzó
  • Műtét a terhesség megakadályozására (tubal ligáció) vagy a csőcsonk megkötésének megfordulásában (reanastomosis)
  • Pajzsmirigy betegség

MALE INFERTILITY


A férfi meddőség az alábbiak miatt következhet be:

  • Csökkent a sperma száma
  • Elzáródás, amely megakadályozza a sperma felszabadulását
  • A sperma hibái

A férfi meddőségét a következők okozhatják:

  • Születési rendellenességek
  • Rákkezelések, beleértve a kemoterápiát és a sugárzást
  • Hosszú ideig tartó nagy hőnek való kitettség
  • Az alkohol, a marihuána vagy a kokain súlyos használata
  • Hormon egyensúlyhiány
  • Impotencia
  • Fertőzés
  • Gyógyszerek, mint a cimetidin, a spironolakton és a nitrofurantoin
  • Elhízottság
  • Idősebb kor
  • Retrográd ejakuláció
  • A nemi úton terjedő fertőzések (STI), sérülés vagy műtétek hegesedése
  • Dohányzó
  • Toxinok a környezetben
  • Vasektómia vagy a vazektómia megfordulásának meghiúsulása

A 30 éven aluli egészséges párok, akik rendszeresen szexelnek, havonta 25–30% -os esélyt kapnak arra, hogy terhesek legyenek.

Egy nő a legtermékenyebb a 20-as évek elején. A 35 éves kor után (és különösen a 40 éves kor után) nagy eséllyel eshet vissza egy nő. Az életkor, amikor a termékenység csökken, nőenként változik.

A meddőségi problémák és a vetélés aránya 35 év után jelentősen megnő. Most már lehetőség van a korai tojás visszakeresésre és a nők tárolására a 20-as években. Ez segíteni fog a sikeres terhesség biztosításában, ha a gyermekvállalást 35 éves korig késik. Ez egy drága lehetőség, de a nők számára, akik tudják, hogy késleltetniük kell a fogamzóképességet, érdemes megfontolni.

Vizsgák és tesztek

Az, hogy mikor kell kezelni a meddőséget, az életkorától függ. Az egészségügyi szolgáltatók gyakran azt sugallják, hogy a 30 év alatti nők megpróbálják önmagukban teherbe esni 1 évvel a tesztelés előtt.

Sok szakértő azt javasolja, hogy a 35 év feletti nők csak 6 hónapig próbálják megfogalmazni. Ha a terhesség ebben az időben nem fordul elő, beszélniük kell a szolgáltatóval.

A meddőség vizsgálata mindkét fél számára orvosi előzményeket és fizikai vizsgát tartalmaz.

A leggyakrabban szükséges a vér- és képalkotó vizsgálatok. Nők esetében ezek a következők lehetnek:

  • Vérvizsgálatok a hormonszintek ellenőrzésére, beleértve a progeszteront és a tüszőstimuláló hormonot (FSH)
  • Otthoni vizelet ovulációs detektáló készletek
  • A testhőmérséklet mérése minden reggel, hogy megnézze, hogy a petefészkek felszabadítják-e a tojásokat
  • FSH és clomid kihívásteszt
  • Antimuller-hormon tesztelés (AMH)
  • Hysterosalpingográfia (HSG)
  • Ágynemű ultrahang
  • A laparoszkópia
  • Pajzsmirigy funkció tesztek

A férfiakon végzett vizsgálatok magukban foglalhatják:

  • Spermiumvizsgálat
  • A herék és a pénisz vizsgálata
  • A férfi nemi szervek ultrahangja (néha megtörtént)
  • Vérvizsgálatok a hormonszintek ellenőrzésére
  • Méhnyálkahártya-biopszia (ritkán történt)

Kezelés

A kezelés a meddőség okától függ. Ez magában foglalhatja:

  • Oktatás és tanácsadás az állapotról
  • Termékenységgel kapcsolatos kezelések, például intrauterin megtermékenyítés (IUI) és in vitro megtermékenyítés (IVF)
  • A fertőzések és alvadási zavarok kezelésére szolgáló gyógyszerek
  • Gyógyszerek, amelyek segítenek a petefészek tojásainak növekedésében és felszabadulásában

A párok növelhetik az esélyt, hogy minden hónapban teherbe esnek, legalább 3 naponta, az ovuláció előtt és alatt.

Az ovuláció körülbelül 2 héttel a következő menstruációs ciklus (időszak) megkezdése előtt következik be. Ezért, ha egy nő 28 napja kapja meg a korszakát, a párnak legalább három naponta kell megélnie a korai kezdetét követő 10. és 18. nap között.

Különösen hasznos lehet az ovuláció előtti szex.

  • A sperma legalább 3 napig élhet egy nő testében.
  • A nőstény tojása azonban csak néhány órával megtermékenyíthető a sperma felszabadítása után.

Azok a nők, akik alul vagy túlsúlyban vannak, növelhetik a terhesek esélyét az egészségesebb súly elérésével.

Támogató csoportok

Sokan hasznosnak tartják, hogy részt vegyenek hasonló problémákkal küzdő embereknek. Kérheti a szolgáltatót, hogy ajánlja a helyi csoportokat.

Outlook (előrejelzés)

5 meddőségben diagnosztizált öt pár közül 1-gyel terápia nélkül terhes lesz.

A meddőség nélküli párok több mint fele a kezelés után terhes. Ez az ábra nem tartalmaz olyan fejlett technikákat, mint az IVF.

Mikor forduljon orvoshoz

Hívja a szolgáltatóját, ha nem tud teherbe esni.

Megelőzés

Az STI-k, például a gonorrhoea és a chlamydia megelőzése csökkentheti a meddőség kockázatát.

Az egészséges táplálkozás, a testsúly és az életmód fenntartása növelheti az esélyt arra, hogy terhes legyen és egészséges terhességet szenved.

Alternatív nevek

Képtelenség; Nem lehet teherbe esni

képek


  • Tápiás laparoszkópia


  • Női reproduktív anatómia


  • Férfi reproduktív anatómia


  • Elsődleges meddőség


  • Sperma

Irodalom

Barak S, Gordon Baker HW. A férfi meddőség klinikai kezelése. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM és munkatársai, eds. Endokrinológia: felnőtt és gyermek. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 141. fejezet.

Broekmans FJ, Fauser BCJM. Női meddőség: értékelés és menedzsment. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM és munkatársai, eds. Endokrinológia: felnőtt és gyermek. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 132. fejezet.

Lobo RA. Meddőség: etiológia, diagnosztikai értékelés, kezelés, prognózis. In: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, szerk. Átfogó nőgyógyászat. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 42. fejezet.

Az Amerikai Reproduktív Orvostudományi Társaság gyakorlati bizottsága. A meddő nő diagnosztikai értékelése: bizottsági vélemény. Fertil Steril. 2015-ig; 103 (6): E44-E50. PMID: 25936238 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25936238.

Az Amerikai Reproduktív Orvostudományi Társaság gyakorlati bizottsága. A meddő férfiak diagnosztikai értékelése: bizottsági vélemény. Fertil Steril. 2015-ig; 103 (3): 18-25. PMID: 25597249 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25597249.

Rebar RW, Catherino WH. Reprodukciós endokrinológia és meddőség. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 236. fejezet.

Felülvizsgálat dátuma: 2017.06.26

Aktualizálta: Peter J Chen, MD, FACOG, OBGYN egyetemi docens a Cooper Orvostudományi Egyetemen, Camden, NJ. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, orvosi igazgató, Brenda Conaway szerkesztői igazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.