Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma 2016.11.14
A strongyloidiasis a kerekféreg fertőzése Strongyloides stercoralis (S stercoralis).
Okoz
S stercoralis egy melegféreg, amely meglehetősen gyakori a meleg, nedves területeken. Ritka esetekben Kanada északon található.
Az emberek elkapják a fertőzést, ha bőrük érintkezik a férgekkel szennyezett talajjal.
A kicsi féreg alig szemmel látható. A fiatal körömvirágok áthaladhatnak az ember bőrén és a véráramba a tüdőbe és a légutakba.
Ezután feljebb lépnek a torokig, ahol lenyelik a gyomorban. A gyomorból a férgek átkerülnek a vékonybélbe, ahol a bélfalhoz kapcsolódnak. Később olyan tojásokat termelnek, amelyek apró lárvákba (éretlen férgekbe) bejutnak, és elhagyják a testet.
Más férgekkel ellentétben ezek a lárvák újra bejuthatnak a testbe a végbélnyílás körül, ami lehetővé teszi a fertőzés növekedését. Azok a területek, ahol a férgek áthaladnak a bőrön, vörös és fájdalmassá válhatnak.
Ez a fertőzés nem gyakori az Egyesült Államokban, de ez az Egyesült Államok délkeleti részén fordul elő. Észak-Amerikában a legtöbb esetet olyan utazók hozják, akik Dél-Amerikában vagy Afrikában látogattak vagy éltek.
Néhány ember súlyos strongyloidiasis hiperinfekciós szindrómának minősül. Ebben az állapotban több féreg van, és a normálnál gyorsabban szaporodnak. Olyan embereknél fordulhat elő, akiknek az immunrendszere gyengült. Ide tartoznak azok a személyek, akiknek szerv- vagy vértermék-átültetése történt, valamint azok, akik szteroid-gyógyszert vagy immunszuppresszáló szereket szednek.
Tünetek
Legtöbbször nincsenek tünetek. Ha vannak tünetek, a következők lehetnek:
- Hasi fájdalom (felső has)
- Köhögés
- Hasmenés
- Kiütés
- Piros kaptárszerű területek a végbélnyílás közelében
- Hányás
- Fogyás
Vizsgák és tesztek
A következő tesztek végezhetők el:
- Vér antigén teszt a S stercoralis
- Teljes vérszám különbséggel
- A teljes eozinofil szám a vérben (az eozinofilek egyfajta fehérvérsejtek)
- Duodenális aspiráció (kis mennyiségű szövet eltávolítása a vékonybél első részéből), hogy ellenőrizzék S stercoralis
- Sputum kultúra, hogy ellenőrizze S stercoralis
- Székletmintavizsgálat az ellenőrzéshez S stercoralis
Kezelés
A kezelés célja a férgek férgek elleni gyógyszerekkel való eltávolítása.
Néha a tünetmentes betegeket kezelik. Ez magában foglalja azokat az embereket is, akik az immunrendszert elnyomó gyógyszereket szednek, mint például azokat, akiknek átültetése van vagy volt.
Outlook (előrejelzés)
Megfelelő kezeléssel a férgek megölhetők, és a teljes helyreállítás várható. Néha a kezelést meg kell ismételni.
Súlyos (hiperinfekció) vagy a test számos területén elterjedt fertőzések (disszeminált fertőzés) gyakran rossz eredményt érnek el, különösen az immunrendszer gyengülése esetén.
Lehetséges komplikációk
A lehetséges komplikációk a következők:
- Eloszlatott strongyloidiasis, különösen HIV-fertőzött vagy egyébként gyengített immunrendszerben
- A strongyloidiasis hiperinfekciós szindróma, amely még gyakrabban fordul elő a gyengült immunrendszerben
- Eozinofil tüdőgyulladás
- Az alultápláltság a tápanyagokat a gyomor-bél traktusból felszívó problémák miatt
Mikor forduljon orvoshoz
Ha sztrongyloidiasis tünetei vannak, hívja fel az egészségügyi szolgáltatót.
Megelőzés
A jó személyes higiénia csökkentheti a strongyloidiasis kockázatát. A közegészségügyi szolgáltatások és az egészségügyi létesítmények jó fertőzésellenőrzést biztosítanak.
Alternatív nevek
Bélparazita - strongyloidiasis; Kerekféreg - strongyloidiasis
képek
Strongyloidiasis, hátborzongató kitörés
Emésztőrendszer szervei
Irodalom
Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Bél fonálférgek. In: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, szerk. Emberi parazitológia. 4. ed. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2012: 16. fejezet.
Maguire JH. Bélférgek (kerekféregek). Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, szerk. Mandell, Douglas és Bennett elvei és gyakorlata a fertőző betegségekről, frissített kiadás. 8. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 288. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma 2016.11.14
Aktualizálta: Jatin M. Vyas, MD, PhD, Orvostudományi docens, Harvard Orvosi Iskola; Orvostudományi asszisztens, fertőző betegségek osztálya, Orvostudományi Tanszék, Massachusetts Általános Kórház, Boston, MA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.