Penicillin, amoxicillin és cefalosporin allergia: mit kell tudni

Tartalom

• Antibiotikumok családja
• Hogyan diagnosztizálják a penicillin allergiát?
• Hogyan kezelik a penicillin allergiát?

A penicillin talán a legismertebb tagja a béta-laktámoknak nevezett antibiotikum-csoportnak, amely kémiai összetételükben egy adott szerkezetre utal. A szerkezetet megosztják a félszintetikus penicillin (amoxicillin), a cefalosporinok és más antibiotikumok (például az imipenem) is. A penicillinek és a cefalosporinok a leggyakrabban alkalmazott antibiotikumok a gyakori bakteriális fertőzések kezelésére.

A penicillinek és a cefalosporinok a gyógyszerallergia leggyakoribb okai is. Az amerikaiak körülbelül 10% -a allergiás a penicillinre vagy egy hasonló antibiotikumra. Míg a penicillin allergia leggyakrabban fiatal felnőtteknél jelentkezik, a reakciók bármely életkorban jelentkezhetnek. Úgy tűnik, hogy a nők kockázata nagyobb, mint a férfiaké. A penicillinnel szembeni allergiás reakció tünetei lehetnek anafilaxia, csalánkiütés, bőr alatti duzzanat, asztma tünetek, valamint nem allergiás tünetek, például szérumbetegség, vérszegénység és más gyógyszerkiütések.

Antibiotikumok családja

A penicillin antibiotikumok családjába tartozik:

• Penicillin VK
• Penicillin G
• Dicloxacillin
• Oxacillin
• Nafcillin
• Amoxicillin
• Ampicillin
• Augmentin (amoxicillin / klavulanát)
• Unasyn (ampicillin / szulbaktám)
• Zosyn (pipercillin / tazobaktám)

A cefalosporinok családjába tartozik:

• Keflex (cephalexin)
• Ancef (cefazolin)
• Ceftin (cefuroxim)
• Cefzil (cefprozil)
• Omnicef ​​(cefdinir)
• Vantin (cefpodoxim)
• Sok más „cef-” vagy „ceph-” kezdetű antibiotikum

Az imipenem allergiás reakciókat is okozhat penicillin allergiában szenvedőknél, ezért kerülni kell. A penicillinallergiában szenvedőknél nagyobb a kockázata annak, hogy allergiát fejtsenek ki a szulfa antibiotikumokra.

Kockázatok és tévhitek a szulfa allergiákkal kapcsolatban

Hogyan diagnosztizálják a penicillin allergiát?

Míg sokan arról számolnak be, hogy allergiásak a penicillinre, ezeknek kevesebb, mint 10% -a valóban allergiás a gyógyszerre. Néhány olyan beteg, akit "penicillin allergiának" jelöltek, valójában nem allergiás reakciókat vagy mellékhatásokat tapasztalhatott a gyomor-bélrendszeri zavart, fejfájást vagy émelygést, és tévesen azt igaz allergiának nevezi. Ezenkívül a legtöbb ember idővel elveszíti penicillinallergiáját, még olyan betegeknél is, akiknél korábban súlyos reakciók, például anafilaxia volt.

A bőrvizsgálat a legjobb, leghatékonyabb módszer a penicillin allergia diagnosztizálására. Ez a kivonat, az úgynevezett Pre-Pen (benzilpenicilloil-polilizin injekció) az egyetlen FDA által jóváhagyott bőrteszt a penicillin allergia diagnosztizálására. A penicillin bőrvizsgálata azonosítja a penicillin elleni IgE antitestek jelenlétét vagy hiányát. Ez az információ lehetővé teszi az egészségügyi szolgáltató számára annak megállapítását, hogy penicillint vagy alternatív antibiotikumot kell-e adni. A tesztelés általában körülbelül egy órát vesz igénybe. A bőrt a penicillin különféle készítményeinek gyenge oldataival injektálják, és megfigyelik a reakciót. Ez viszketést okozhat, bár nem fájdalmas.

A pozitív bőrreakciót viszkető, piros dudor jelzi, amely körülbelül 30 percig tart, majd megszűnik. A pozitív teszt azt jelzi, hogy a személy valóban allergiás. A pozitív tesztet folytató embereknek továbbra is kerülniük kell a penicillineket.

Fontos meghatározni, hogy ki allergiás és ki most, mert a penicillin-allergiás címkével ellátott betegek nagyobb valószínűséggel kapnak széles spektrumú, nagyon erős antibiotikumokat, amelyek mind a jó, mind a rossz baktériumokat elpusztítják, és több mellékhatásuk van, mint a testre szabottabb antibiotikumok . A penicillinre allergiásként megjelölt embereknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki bizonyos nehezen kezelhető rezisztens fertőzések, és hosszabb kórházi tartózkodást igényelnek, összehasonlítva azokkal a betegekkel, akik nem számoltak be penicillin allergiáról.

Ismerje meg az antibiotikumok számos előnyét a fertőzések elleni küzdelemben

Hogyan kezelik a penicillin allergiát?

A gyógyszerallergiás tünetek azonnali kezelésén kívül a penicillinallergia fő kezelése a penicillin és a kapcsolódó antibiotikumok jövőbeni használatának elkerülése.

A cefalosporinok allergiás reakciókat okozhatnak a penicillin allergiában szenvedőknél. A penicillin allergiában szenvedőknél a cefalosporinok allergiájának általános aránya körülbelül 5-10%, bár bizonyos embereknél magasabb lehet az arány. A cefalosporinokra adott allergiás reakciók súlyosak lehetnek sőt életveszélyes; általában ajánlott, hogy a penicillinre allergiások teljesen kerüljék a cefalosporinokat.

Vannak azonban bizonyos esetek, amikor a penicillinallergiában szenvedő személynek feltétlenül szüksége van penicillinre vagy cefalosporinra. Ezekben a helyzetekben az allergológus elvégezheti a bőrteszteket, és ha negatív eredményt ad, a betegnek kis mennyiségű gyógyszert ad szoros megfigyelés alatt annak megállapítására, hogy mennyit tolerál (ha van ilyen) (orális kihívásként ismert). valóban allergiás a penicillinre, olyan fertőzése van, amely penicillin-kezelést igényel, deszenzitizációs folyamat végezhető kórházban. Ez magában foglalja a gyógyszer kis mennyiségének beadását és az adagok fokozatos növelését több órán keresztül, amíg a személy el nem viseli a teljes terápiás dózist.

Ha aggályai vannak azzal kapcsolatban, hogy allergiás-e a penicillinre vagy egy hasonló gyógyszerre, kérdezze meg orvosát a tesztelés lehetőségéről.

• Ossza meg
• Flip
• Email