Tartalom
- Hogyan vegye be a gyógyszereit?
- ACE inhibitorok és ARB-k
- Bétablokkolók
- Víz tabletták vagy diuretikumok
- Egyéb szívbetegségek
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2017.06.16
A legtöbb szívelégtelenségben szenvedő embernek gyógyszert kell szednie. Ezen gyógyszerek némelyike a tünetek kezelésére szolgál. Mások segíthetnek megakadályozni a szívelégtelenség rosszabbodását és hosszabb ideig élni.
Hogyan vegye be a gyógyszereit?
Minden nap meg kell szednie a szívelégtelenség gyógyszereinek nagy részét. Néhány gyógyszert naponta egyszer szednek. Másokat naponta kétszer vagy többször kell megtenni. Nagyon fontos, hogy a gyógyszereket a megfelelő időben és az orvos által elmondott módon szedje.
Soha ne hagyja abba a szívgyógyászati készítmények szedését anélkül, hogy először beszélne az egészségügyi szolgáltatóval. Ez igaz az egyéb gyógyszerekre is, mint például a cukorbetegség, a magas vérnyomás és egyéb súlyos állapotok.
Az Ön szolgáltatója is tájékoztathatja Önt arról, hogy bizonyos gyógyszereket szed, vagy ha a tünetei rosszabbodnak, módosíthatja az adagokat. NE változtassa meg gyógyszereit vagy adagjait anélkül, hogy beszélt volna a szolgáltatóval.
Mindig mondja el a szolgáltatóját, mielőtt bármilyen új gyógyszert szedne. Ez magában foglalja az ellenfelek nélküli gyógyszereket, mint például az ibuprofen (Advil, Motrin) és naproxen (Aleve, Naprosyn), valamint olyan gyógyszerek, mint a Sildenafil (Viagra), a vardenafil (Levitra) és a tadalafil (Cialis).
Azt is mondja el a szolgáltatónak, hogy bármilyen gyógynövényt vagy kiegészítőt szedne.
ACE inhibitorok és ARB-k
Az ACE-gátlók (angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok) és ARB-k (angiotenzin II receptor blokkolók) a véredények megnyitásával és a vérnyomás csökkentésével járnak. Ezek a gyógyszerek:
- Csökkentse a szíved munkáját
- Segítsen a szív izomszivattyújában
- Tartsa a szívelégtelenséget a rosszabbodástól
Ezen gyógyszerek gyakori mellékhatásai:
- Száraz köhögés
- szédülés
- Fáradtság
- Gyomorrontás
- Ödéma
- Fejfájás
- Hasmenés
Amikor ezeket a gyógyszereket szedi, vérvizsgálatot kell végezni annak ellenőrzésére, hogy a vesék milyen jól működnek, és mérni kell a káliumszintjét.
A szolgáltató a legtöbb esetben ACE-gátlót vagy ARB-t ír elő. Az új angiotenzin-receptor-neprilizin inhibitorok (ARNI-k) nevű új gyógyszerosztály egy ARB-kábítószert egy új típusú gyógyszerrel kombinál. Az ARNI-k a szívelégtelenség kezelésére használhatók.
Bétablokkolók
A béta-blokkolók lassítják a pulzusszámot és csökkenti a szívizomzat rövid távú megkötését. A hosszú távú béta-blokkolók segítenek megőrizni a szívelégtelenséget. Idővel segíthetnek megerősíteni a szívedet.
A szívelégtelenségben használt gyakori béta-blokkolók közé tartozik a karvedilol (Coreg), a biszoprolol (Zebeta) és a metoprolol (Toprol).
NE hirtelen hagyja abba a gyógyszerek szedését. Ez növelheti az angina és a szívroham kockázatát. Egyéb mellékhatások közé tartozik a könnyedség, a depresszió, a fáradtság és a memóriaveszteség.
Víz tabletták vagy diuretikumok
A diuretikumok segítenek a szervezetben megszabadulni az extra folyadéktól. A diuretikumok bizonyos típusai más módon is segíthetnek. Ezeket a gyógyszereket gyakran "víz tablettának" nevezik. Sok diuretikus márka van. Néhány naponta egyszer. Mások naponta kétszer kerülnek. A leggyakoribb típusok a következők:
- A tiazidok. Klórtiazid (diuril), klóralidon (hygroton), indapamid (Lozol), hidroklorotiazid (Esidrix, HydroDiuril) és metolazon (Mykrox, Zaroxolyn)
- Hurok diuretikumok. Bumentanid (Bumex), furoszemid (Lasix) és toraszemid (Demadex)
- Kálium-megtakarító szerek. Amilorid (Midamor), spironolakton (Aldactone) és triamterén (Dyrenium)
Amikor ezeket a gyógyszereket szedi, rendszeres vérvizsgálatra van szükség annak ellenőrzésére, hogy a vesék jól működnek-e, és mérjük a káliumszintet.
Egyéb szívbetegségek
Sok szívbetegségben szenvedő beteg aszpirint vagy klopidogrélt (Plavix) szed. Ezek a gyógyszerek segítenek megakadályozni a vérrögök képződését az artériákban. Ez csökkentheti stroke vagy szívroham kockázatát.
A coumadin (warfarin) a szívelégtelenségben szenvedő betegek számára ajánlott, akiknél nagyobb a vérrögképződés kockázata. Szükség van extra vérvizsgálatokra annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az adagja helyes. Lehet, hogy módosítania kell az étrendet is.
A szívelégtelenségre kevésbé használt gyógyszerek a következők:
- A Digoxin segít növelni a szív szivattyúzási szilárdságát és lassítja a szívfrekvenciát.
- A hidralazin és a nitrátok megnyitják az artériákat és segítik a szívizom szivattyúját. Ezeket a gyógyszereket elsősorban olyan betegek használják, akik nem képesek elviselni az ACE-gátlót és az angiotenzin-receptor blokkolókat.
- Kalciumcsatorna-blokkolók a vérnyomás vagy angina (mellkasi fájdalom) a koszorúér-betegség (CAD) ellen.
Szükség esetén statinokat és más koleszterinszint-csökkentő gyógyszereket használnak.
A szívritmuszavarokat néha szívritmuszavaros betegek használják, akiknek szívritmuszavarai vannak. Az egyik ilyen gyógyszer az amiodaron.
Az új gyógyszer, az Ivabradine (Corlanor) csökkenti a szívfrekvenciát és segíthet a szívelégtelenségben szenvedő embereknek, csökkentve a szívek terhelését.
Alternatív nevek
CHF - gyógyszerek; Súlyos szívelégtelenség - gyógyszerek; Kardiomiopátia - gyógyszerek; HF - gyógyszerek
Irodalom
Mann DL. Csökkent ejekciós frakciójú szívelégtelenségben szenvedő betegek kezelése. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: a szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 25. fejezet.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B és mtsai. 2013 ACCF / AHA iránymutatás a szívelégtelenség kezelésére: az Amerikai Kardiológiai Alapítvány / Amerikai Szív Szövetség munkacsoportja a gyakorlati iránymutatások munkacsoportjának jelentése. Keringés. 2013-ig; 128 (16): E240-E327. PMID: 23741058 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23741058.
Yancy CW, Jessup M, Bozkurt B és mtsai. 2016 ACC / AHA / HFSA a szívelégtelenség új farmakológiai terápiájának frissítése: a 2013. évi ACCF / AHA iránymutatás frissítése a szívelégtelenség kezelésére: az Amerikai Kardiológiai Alapítvány / Amerikai Szívegyesület Klinikai Gyakorlat munkacsoportjának jelentése Iránymutatások és az Amerikai Szívbetegségek Társasága. J kártya sikertelen. 2016-ban: 22 (9): 659-669. PMID: 27394189 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27394189.
Felülvizsgálat dátuma: 2017.06.16
Aktualizálta: Michael A. Chen, MD, PhD, Orvostudományi docens, Kardiológiai Osztály, Harborview Orvosi Központ, Washington Egyetem Orvostudományi Kar, Seattle, WA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.