Tartalom
- Amikor a kórházban vagy
- Mit várhatsz otthon
- Önellátó
- Sebkezelés
- Mikor kell hívni az orvost
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2018/28
A gasztroezofágális reflux betegség (GERD) kezelésére műtétet végeztek. A GERD olyan állapot, amely a táplálékot vagy a folyadékot a gyomorból a nyelőcsőbe (a csőbe, amely a szájából a gyomorba szállítja) jön létre.
Most, hogy hazaérsz, győződjön meg róla, hogy kövesse a sebész utasításait, hogyan kell gondoskodnia magáról.
Amikor a kórházban vagy
Ha hiatus hernia volt, megjavították. A hiatus hernia akkor alakul ki, ha a membrán természetes nyílása túl nagy. A membrán a mellkasa és a hasa közötti izomréteg. A gyomra a nagy lyukon keresztül duzzadhat a mellkasába. Ezt a duzzadást hiatus hernak nevezik. A GERD tünetei rosszabbodhatnak.
A sebész a nyelőcső végét is körülvette a nyelőcső végét, hogy nyelőcső végére nyomás nehezedjen. Ez a nyomás megakadályozza a gyomorsav és az élelmiszer áramlását.
A műtétet úgy végezték, hogy egy nagy metszést hajtott végre a felső hasában (nyílt műtét), vagy egy kis metszéssel laparoszkóp segítségével (egy vékony cső, egy apró kamerával a végén).
Mit várhatsz otthon
A legtöbb ember 2–3 héttel a laparoszkópos műtét után, és a nyitott műtét után 4-6 héttel dolgozik.
6–8 hetes lenyeléskor lehet szoros érzés. Ez a nyelőcső belsejében lévő duzzanatból származik. Lehet, hogy némi puffadás is van.
Önellátó
Amikor hazatér, tiszta folyékony étrendet fogyaszt 2 hétig. Ezután egy teljes folyékony étrendben lesz majd körülbelül 2 hétig, majd egy puha táplálkozású étrend.
A folyékony étrenden:
- Kis mennyiségű folyadékkal, kb. 1 csésze (237 ml) elkezdjük egyszerre. Korty. NE nyúljon. A műtét utáni nap folyamán gyakran folyadékot inni.
- Kerülje a hideg folyadékokat.
- NE igyon szénsavas italokat.
- NE igyon a szalmán keresztül (levegőt hozhat a gyomrába).
- Törölje a tablettákat és vegye be folyadékokkal a műtét utáni első hónapban.
Amikor szilárd ételeket eszik újra, rágja meg jól. NE enni hideg ételeket. NE enni olyan ételeket, amelyek összetapadnak, például rizs vagy kenyér. Három nagy étkezés helyett naponta egyszer enni kis mennyiségű ételt.
Orvosa kap egy receptet fájdalomcsillapító gyógyszerekre. Töltsd meg, amikor hazaértél, így van, amikor szükséged van rá. Vegye ki a fájdalomcsillapítót, mielőtt a fájdalom túlságosan súlyos lesz.
- Ha gázfájdalma van, próbálja meg sétálni, hogy megkönnyítse őket.
- Ne vezessen, ne üzemeltessen gépeket, és ne fogyjon alkoholt, ha kábítószeres fájdalomcsillapítót szed. Ez a gyógyszer nagyon álmos lehet, és a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez nem biztonságos.
Sétáljon naponta többször. NE emeljen semmit nehezebb, mint 10 font (kb. Egy gallon tej; 4,5 kg). NE végezzen semmilyen toló- vagy húzóerőt. Lassan növelje, hogy mennyit tesz a ház körül. Orvosa elmondja Önnek, mikor növelheti tevékenységét és visszatérhet a munkába.
Sebkezelés
Vigyázzon a sebére (metszés):
- Ha varratokat (öltéseket), tűzőkapcsokat vagy ragasztót használtak a bőr bezárására, akkor eltávolíthatja a sebkötözőket (kötszerek), és a műtét utáni napon vegyen zuhanyozni.
- Ha szalagcsíkokat használtak a bőr bezárására, fedjük le a sebeket műanyag burkolattal, mielőtt az első héten zuhanna. Óvatosan ragadja meg a műanyag széleit, hogy megtartsa a vizet. NE próbálja meg lemossa a szalagokat. Körülbelül egy hét múlva önmagukban lesznek.
- NE áztassa a kádat vagy a pezsgőfürdőt, és ne menjen úszni, amíg az orvos elmondja, hogy rendben van.
Mikor kell hívni az orvost
Hívja fel egészségügyi szolgáltatóját, ha az alábbiak valamelyikével rendelkezik:
- Hőmérséklete (38,3 ° C) vagy annál magasabb
- A bemetszések vérzik, vörösek, melegek, vagy vastag, sárga, zöld vagy tejszerű vízelvezetés
- Belly duzzad vagy fáj
- Hányinger vagy hányás több mint 24 órán keresztül
- Problémák a lenyelésnél, hogy megakadályozzák az evést
- Problémák a lenyelés során, amelyek nem mennek el 2 vagy 3 hét után
- A fájdalomcsillapító gyógyszer nem segíti a fájdalmat
- Légzési nehézség
- Köhögés, ami nem megy el
- Nem lehet inni vagy enni
- A bőr vagy a szemek fehér része sárgára változik
Alternatív nevek
Fundoplication - mentesítés; Nissen fundoplication - mentesítés; Belsey (Mark IV) fundoplication - mentesítés; Támogatás a fundoplication - mentesítés; Thal fundoplication - mentesítés; Hiatal hernia javítás - kisülés; Endoluminalis fundoplication - mentesítés; GERD - fundoplication mentesítés; Gastroesophagealis reflux betegség - fundoplication mentesítés
Irodalom
Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Irányelvek a gasztroezofagális reflux betegség diagnosztizálására és kezelésére. Am J Gastroenterol. 2013-ig; 108 (3): 308-328. PMID: 23419381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23419381.
Richter JE, Friedenberg FK. Gastrooesophagealis reflux betegség. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, szerk. Sleisenger és Fordtran gasztrointesztinális és májbetegsége: patofiziológia / diagnózis / kezelés. 10. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 44. fejezet.
Yates RB, Oelschlager BK, Pellegrini CA. Gasztroesophagealis reflux betegség és hiatal hernia. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, szerk. Sabiston szakorvosi tankönyv: A modern sebészeti gyakorlat biológiai alapja. 20. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 42. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2018/28
Aktualizálta: Michael M. Phillips, MD, Orvostudományi Klinika, George Washington Egyetem Orvostudományi Iskola, Washington, DC. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.