Tartalom
- Önellátó
- Ha kerekesszéket használ
- Amikor ágyban vagy
- Mikor kell hívni az orvost
- Alternatív nevek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 18/24/2018
A nyálkahártya-fekélyeket úgy is nevezik, mint a lefolyást, vagy a nyomást. Ezek akkor képződhetnek, ha a bőr és a lágy szövetek keményebb felületre, például egy székre vagy ágyra nyomnak hosszabb ideig. Ez a nyomás csökkenti az adott terület vérellátását. A vérellátás hiánya a bőr bőrszövetét károsíthatja vagy meghalhatja. Amikor ez megtörténik, egy nyomófekély alakulhat ki.
Önnek fennáll a kockázata, hogy kialakuljon a nyomásfekély, ha:
- Töltse a nap nagy részét egy minimális mozgással rendelkező ágyban vagy székben
- Túlsúlyosak vagy túlsúlyosak
- Nem képesek a bél vagy a hólyag irányítására
- Csökkent az érzés a test egyik területén
- Töltsön sok időt egy állásban
Lépéseket kell tennie a problémák megelőzésére.
Önellátó
Önnek vagy gondozójának minden nap meg kell vizsgálnia a testét a fejtől a lábujjig. Különös figyelmet szenteljenek azoknak a területeknek, ahol gyakran jelentkeznek a fekélyek. Ezek a területek a következők:
- Magassarkú és boka
- Térd
- Hips
- Gerinc
- Tailbone terület
- Könyök
- Váll és lapocka
- A fej hátulja
- Fülek
Hívja fel az egészségügyi szolgáltatóját, ha már a korai tüneteket észleli. Ezek a jelek:
- Bőrpír
- Meleg területek
- Spongy vagy kemény bőr
- A bőr felső rétegének vagy fájójának bontása
Óvatosan kezelje a bőrt, hogy megelőzze a nyomást.
- Mosás közben használjon puha szivacsot vagy ruhát. NE dörzsölje keményen.
- Használjon hidratáló krémet és bőrvédőt a bőrön minden nap.
- Tiszta és száraz területek a mellek és az ágyék alatt.
- NE használjon talkumport vagy erős szappanokat.
- Ne próbálja meg fürdeni vagy zuhanyozni naponta. A bőrt kiszáríthatja.
Enni elég kalóriát és fehérjét, hogy egészséges maradjon.
Minden nap inni sok vizet.
Győződjön meg róla, hogy a ruházat nem növeli a nyomásgyulladás kialakulásának kockázatát:
- Kerülje a ruhákat, amelyek vastag varratokkal, gombokkal vagy cipzárral rendelkeznek, amelyek a bőrre nyomódnak.
- NE viseljen túl szoros ruhákat.
- Tartsa a ruháit a gyűrődésektől és a ráncoktól azokon a területeken, ahol bármilyen nyomás van a testére.
A vizeletürítés vagy a bélmozgás után:
- Tisztítsa meg a területet azonnal. Szárítsuk jól.
- Kérdezze meg a szolgáltatóját a krémekről, hogy megvédje bőrét ezen a területen.
Ha kerekesszéket használ
Győződjön meg róla, hogy a kerekesszék az Ön számára megfelelő méretű.
- Évente kétszer vagy kétszer ellenőrizze orvosát vagy fizioterapeutáját.
- Ha súlyt szed, kérje meg kezelőorvosát vagy fizioterapeutáját, hogy ellenőrizze, hogyan illeszkedik a kerekesszékhez.
- Ha bárhol érzi a nyomást, forduljon orvosához vagy fizioterapeutájához a kerekesszéket.
Üljön egy hab- vagy gélüléspárnára, amely illeszkedik a kerekesszékhez. A természetes báránybőr párnák is segítenek a bőrre gyakorolt nyomás csökkentésében. NE üljön egy fánk alakú párnára.
Önnek vagy gondozójának 15-20 perc alatt át kell helyeznie a súlyát a kerekesszékben. Ez bizonyos területeken nyomás alá kerül, és fenntartja a véráramlást:
- Előrehajol
- Hajoljon az egyik oldalra, majd hajoljon a másik oldalra
Ha áthelyezi magát (mozgassa a kerekesszékre vagy el), emelje fel a karját. NE húzza ki magát. Ha problémái vannak a kerekesszékbe való áthelyezéssel, kérjen egy fizikoterapeutát, hogy tanítsa meg a megfelelő technikát.
Ha gondozója átadja Önt, győződjön meg róla, hogy ismeri a helyes utat az Ön számára.
Amikor ágyban vagy
Használjon hab matracot vagy gélt vagy levegőt. Helyezzen az alján lévő párnákat a nedvesség elnyelésére, hogy megőrizze a bőrt.
Használjon puha párnát vagy puha habot a testrészek között, amelyek egymás ellen nyomnak, vagy a matrac ellen.
Amikor az oldalán fekszik, helyezzen párnát vagy habot a térd és a bokája közé.
Ha a hátán fekszik, helyezzen párnát vagy habot:
- A sarok alatt. Vagy tegyen egy párnát a borjak alatt, hogy felemelje a sarokját, és ez is egy másik módja annak, hogy enyhítse a nyomást a sarkára.
- A hátsó részed alatt.
- Vállai és vállai alatt.
- A könyök alatt.
További tippek:
- NE tegyen párnákat a térdére. Ez nyomást gyakorol a sarkára.
- Soha ne húzza magát, hogy megváltoztassa a pozícióját, vagy bejuthasson az ágyból. A húzás bomlást okoz. Segítségre van szüksége, ha az ágyban kell mozognia, vagy bejutni az ágyba vagy ki az ágyból.
- Ha valaki mást mozgat, akkor fel kell emelnie vagy használnia egy rajzlapot (egy erre a célra használt speciális lapot), hogy mozgassa Önt.
- Cserélje ki a pozícióját 1-2 óránként, hogy a nyomást le lehessen tartani egyetlen helyről.
- A lapoknak és ruháknak száraznak és simanak kell lenniük, ránc nélkül.
- Távolítson el minden olyan tárgyat, mint a csapok, ceruzák vagy tollak, vagy érméket az ágyából.
- NE emelje az ágy fejét több mint 30 fokos szögbe. A hízelgés megakadályozza, hogy teste lecsúszjon. A csúszás károsíthatja a bőrt.
- Gyakran ellenőrizze a bőrt a bőrtörés minden területén.
Mikor kell hívni az orvost
Hívja a szolgáltatóját azonnal, ha:
- Fájdalmat, bőrpírot vagy bármilyen más változást észlel a bőrében, amely több mint néhány napig tart, vagy fájdalmas, meleg, vagy elkezd lefolyni.
- A kerekesszék nem illik.
Beszéljen a szolgáltatójával, ha kérdése van a nyomásfekélyekkel és azok megelőzésével kapcsolatban.
Alternatív nevek
Decubitus fekély megelőzése; Bedsore megelőzés; Nyomásgyulladások megelőzése
Irodalom
James WD, Berger TG, Elston DM. Fizikai tényezőkből eredő bőrgyulladások. In: James WD, Berger TG, Elston DM, szerk. Andrews bőrbetegségei: klinikai bőrgyógyászat. 12. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 3. fejezet.
Marston WA. Sebkezelés. In: Sidawy AN, Perler BA, szerk. Rutherford-érrendszeri és endovaszkuláris terápia. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 115. fejezet.
Qaseem A, Humphrey LL, Forciea MA, Starkey M, Denberg TD; Az Amerikai Orvostudományi Főiskola Klinikai Irányító Bizottsága. Nyomásos fekélyek kezelése: az Amerikai Orvostudományi Főiskola klinikai gyakorlatának iránymutatása. Ann Intern Med. 2015-ig; 162 (5): 370-379. PMID: 25732279 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25732279.
Felülvizsgálat dátuma: 18/24/2018
Frissítette: Kevin Berman, MD, PhD, Atlanta Dermatológiai Betegségek Központja, Atlanta, GA. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.