Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Támogató csoportok
- Outlook (előrejelzés)
- Mikor forduljon orvoshoz
- Megelőzés
- Alternatív nevek
- Beteg utasítások
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 2014/01/14
A kissejtes tüdőrák (SCLC) egy gyorsan növekvő típusú tüdőrák. Ez sokkal gyorsabban terjed, mint a nem kissejtes tüdőrák.
Az SCLC két típusa létezik:
- Kissejtes karcinóma (zabsejtes rák)
- Kombinált kissejtes karcinóma
Az SCLC-k többsége zabsejt típusú.
Okoz
Az összes tüdőrákos eset körülbelül 15% -a SCLC. A kissejtes tüdőrák a férfiaknál valamivel gyakoribbak, mint a nők.
Az SCLC szinte minden esetben a dohányzásnak köszönhető. Az SCLC nagyon ritka azokban az emberekben, akik soha nem füstöltek.
Az SCLC a tüdőrák leginkább agresszív formája. Ez általában a mellkas közepén lévő légzőcsövekben (hörgők) kezdődik. Bár a rákos sejtek kicsi, nagyon gyorsan nőnek és nagy tumorokat hoznak létre. Ezek a daganatok gyakran gyorsan terjednek (metasztázisban) a test más részeire, beleértve az agyat, a májot és a csontot.
Tünetek
Az SCLC tünetei a következők:
- Véres köpet (flegma)
- Mellkasi fájdalom
- Köhögés
- Étvágytalanság
- Légszomj
- Fogyás
- zihálás
Egyéb tünetek, amelyek a betegség során előfordulhatnak, különösen a késői szakaszokban, a következők:
- Arc-duzzanat
- Láz
- Haragság vagy változó hang
- Nyelési nehézség
- Gyengeség
Vizsgák és tesztek
Az egészségügyi szolgáltató fizikai vizsgát végez, és megkérdezi a kórtörténetét. Megkérdezik, hogy dohányzik-e, és ha igen, mennyit és mennyi ideig.
Ha sztetoszkóp segítségével hallgatja a mellkasát, a szolgáltató folyadékot hallhat a tüdő körül vagy olyan területeken, ahol a tüdő részben összeomlott. Ezek mindegyike rákot okozhat.
Az SCLC általában diagnosztizálásakor a test más részeire terjedt ki.
Az elvégzendő tesztek a következők:
- Csontvizsgálat
- Mellkas röntgen
- Teljes vérszám (CBC)
- CT vizsgálat
- Májfunkciós vizsgálatok
- MRI vizsgálat
- Pozitron emissziós tomográfia (PET) vizsgálat
- Sputum teszt (ráksejtek keresése)
- Thoracentézis (a folyadék eltávolítása a mellkasi üregből a tüdő körül)
A legtöbb esetben egy szövetszövetet eltávolítanak a tüdőből vagy más területekről, amelyeket mikroszkóp alatt kell vizsgálni. Ezt biopsziának hívják. Számos módja van a biopszia elvégzésének:
- Bronchoszkópia biopsziával kombinálva
- CT-szkennelt tűbiopszia
- Endoszkópos nyelőcső vagy hörgő ultrahang biopsziával
- Mediastinoszkopia biopsziával
- Nyissa ki a tüdőbiopsziát
- Pleurális biopszia
- Videó által támogatott torakoszkópia
Általában, ha egy biopszia rákot mutat, több képalkotó tesztet végeznek a rák állapotának megállapításához. A színpad azt jelenti, hogy mekkora a daganat és mennyire terjedt el. Az SCLC besorolása:
- Korlátozott: a rák csak a mellkasban van, és sugárkezeléssel kezelhető.
- Kiterjedt: a rák a sugárzás által fedett területen kívül terjedt.
Kezelés
Mivel az SCLC gyorsan terjed az egész testen, a kezelés magában foglalja a rák-leölő szereket (kemoterápiát), amelyeket általában vénán keresztül (IV) adnak.
A kemoterápiával és a sugárzással végzett kezelést az egész testre kiterjedő SCLC-vel lehet végezni (a legtöbb esetben). Ebben az esetben a kezelés csak enyhíti a tüneteket és meghosszabbítja az életet, de nem gyógyítja meg a betegséget.
Ha a műtét nem lehetséges, a sugárkezelés kemoterápiával alkalmazható. A sugárterápia erős röntgensugárzásokat vagy más sugárzási formákat használ a rákos sejtek elpusztítására.
A sugárzás felhasználható:
- Kezelje a rákot a kemoterápiával együtt, ha a műtét nem lehetséges.
- Segítsen enyhíteni a rák okozta tüneteket, például légzési problémákat és duzzanatot.
- Segítsen enyhíteni a rákos fájdalmat, ha a rák a csontokra terjedt.
Az SCLC gyakran elterjedt az agyban. Ez akkor is előfordulhat, ha az agyban nincsenek a rák tünetei vagy egyéb jelei. Ennek eredményeképpen néhány kisebb rákos beteg, vagy az első kemoterápiás kezelésük során jó választ kaphat az agy sugárterápiája. Ezt a terápiát a rák agyba történő terjedésének megakadályozására végzik.
A sebészet csak nagyon kevesen segíti az SCLC-t, mert a betegség a diagnosztizálás idejére gyakran terjed. A műtét akkor végezhető el, ha csak egy daganat van, amely nem terjedt el. Ha műtét történik, még mindig szükség van a kemoterápiára vagy a sugárkezelésre.
Támogató csoportok
A betegség stresszt enyhítheti egy rákos támogató csoporthoz való csatlakozással. Megosztása másokkal, akiknek közös tapasztalataik és problémáik vannak, segíthetnek abban, hogy ne érezzük magukat egyedül.
Outlook (előrejelzés)
Mennyire jól működik, attól függ, hogy mennyire terjedt el a tüdőrák. Az SCLC nagyon halálos. Nem sok ember van ilyen típusú rákkal, még mindig életben van 5 évvel a diagnózis után.
A kezelés gyakran meghosszabbíthatja az életet 6-12 hónapig, még akkor is, ha a rák elterjedt.
Ritka esetekben, ha az SCLC-t korán diagnosztizálják, a kezelés hosszú távú gyógyulást eredményezhet.
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja fel a szolgáltatóját, ha tüdőrák tünetei vannak, különösen ha dohányzik.
Megelőzés
Ha dohányzik, most itt az ideje, hogy kilépjen. Ha problémája van a kilépésről, beszéljen a szolgáltatójával. Számos módszer van a kilépéshez, a támogató csoportoktól a vényköteles gyógyszerekig. Is próbálja elkerülni a másodlagos füstöt.
Ha füstöl vagy füstöl, beszéljen a szolgáltatójával a tüdőrák szűréséről. Az átvilágításhoz CT-vizsgálatot kell végezni a mellkasról.
Alternatív nevek
Rák - tüdő - kissejt; Kissejtes tüdőrák; kissejtes
Beteg utasítások
- Kemoterápia - mit kérjen orvosától
- Mellkas sugárzás - kisülés
- Tüdősebészet - kisülés
- Sugárterápia - kérdéseket kérjen kezelőorvosától
képek
bronchoszkópia
Tüdő
A tüdőrák, az oldalsó mellkasi röntgen
Tüdőrák, frontális mellkasi röntgen
Adenocarcinoma - mellkasi röntgen
Bronchális rák - CT-vizsgálat
Bronchialis rák - mellkasi röntgen
Lombos sejtrákos tüdő - CT-vizsgálat
A tüdőrák - kemoterápiás kezelés
adenocarcinoma
Nem kissejtes karcinóma
Kissejtes karcinóma
Squamous sejtes karcinóma
Második füst és tüdőrák
Normál tüdő és alveolák
Légzőrendszer
Dohányzás veszélyei
bronchoscope
Irodalom
Horn L, Eisenberg R, Gius D, et al. A tüdőrák: nem kissejtes tüdőrák és kissejtes tüdőrák. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, szerk. Abeloff klinikai onkológiája. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 72. fejezet.
Nemzeti Rákkutató Intézet honlapja. Kissejtes tüdőrák kezelés (PDQ) - egészségügyi szakmai változat. www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq. Frissítve: 2018. február 9. 2018-ban.
Nemzeti Átfogó Rákhálózat honlapja. NCCN klinikai gyakorlati irányelvek az onkológiában: kissejtes tüdőrák. Verzió 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/sclc.pdf. Frissítve: 2017. szeptember 18. Elérve 2017. szeptember 29.
Silvestri GA, Pastis NJ, Tanner NT, Jett JR. A tüdőrák klinikai vonatkozásai. In: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD et al., Eds. Murray és Nadel légzőgyógyászati tankönyve. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 53. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 2014/01/14
Aktualizálta: Todd Gersten, MD, Hematológia / Onkológia, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat. Szerkesztési frissítés: 18/12/2018.