Tartalom
- Mi az osteomyelitis?
- Melyek az osteomyelitis tünetei?
- Hogyan diagnosztizálják az osteomyelitist?
- Osteomyelitis kezelése
- Az osteomyelitis hosszú távú megfontolásai
Mi az osteomyelitis?
Az osteomyelitis a csontszövet gyulladása vagy duzzanata, amely általában fertőzés következménye. A csontfertőzés sokféle ok miatt fordulhat elő, és gyermekeket vagy felnőtteket is érinthet.
Az osteomyelitis a csontra terjedő bakteriális véráram-fertőzés eredményeként fordulhat elő, amelyet néha bakteriémának vagy szepszisnek is neveznek. Ez a típus leggyakrabban csecsemőknél és gyermekeknél fordul elő, és általában hosszú csontjaikat érinti, mint a combcsont (combcsont) vagy a felkarcsont (felkarcsont). Amikor az osteomyelitis a felnőtteket érinti, gyakran a gerincoszlop mentén lévő csigolyacsontokat érinti. A vérfertőzés forrása általában Staphylococcus aureus, bár más típusú baktériumok vagy gombás organizmusok okozhatják
Az osteomyelitis egy közeli fertőzésből is kialakulhat traumás sérülés, gyakori gyógyszerinjekciók, műtéti beavatkozás vagy protetikai eszköz használata miatt. Ezenkívül a cukorbetegek, akiknél lábfekély alakul ki, fogékonyabbak. Ezen helyzetek bármelyikében a szervezetnek közvetlen bejárati portálja van az érintett csontba.
A legyengült immunrendszerrel rendelkező személyeknél nagyobb valószínűséggel alakul ki osteomyelitis. Ide tartoznak a sarlósejtes betegségben vagy HIV-ben szenvedők, vagy azok, akik immunszuppresszív gyógyszereket, például kemoterápiát vagy szteroidokat kapnak.
Az osteomyelitis hirtelen jelentkezhet, lassan és enyhén jelentkezhet, vagy krónikus probléma lehet, a fertőzés forrásától függően.
Melyek az osteomyelitis tünetei?
Az osteomyelitis tünetei az októl és a fertőzés gyors vagy lassú megjelenésétől függően változnak. A következők az osteomyelitis leggyakoribb tünetei; azonban minden egyes személy másképp tapasztalhatja a tüneteket:
Láz (magas lehet, ha osteomyelitis vérfertőzés következtében jelentkezik)
Fájdalom és érzékenység az érintett területen
Irritmus olyan csecsemőknél, akik nem tudnak fájdalmat kifejezni
Betegnek érzem magam
Az érintett terület duzzanata
Vörösség az érintett területen
Melegség az érintett területen
Nehézségek az ízületek mozgatásában az érintett terület közelében
Nehézség a súly viselésében vagy a járásban
Egy új sántítás
Merev hát (csigolya érintettséggel)
Az osteomyelitis tünetei hasonlíthatnak más egészségügyi állapotokra vagy problémákra. A diagnózis érdekében mindig konzultáljon orvosával.
Hogyan diagnosztizálják az osteomyelitist?
A gyermekét kezelő szolgáltató először alapos anamnézist és fizikai vizsgálatot végez, amely az osteomyelitis jeleire utalhat, mint a fentiekben felsoroltak. Egy további kezelés általában vérvizsgálatokat tartalmaz, amelyek a fehérvérsejteket vizsgálják, valamint a gyulladás markereit, amelyek általában megemelkednek egy fertőzés során. Vérkultúrát is végezhetnek a vérben élő szervezetek keresésére, amelyek a fertőzést okozhatják.
Az érintett területről röntgenfelvételt készítenek. A fertőzés korai szakaszában azonban normálisak lehetnek. Mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy csontszkennelés ajánlható a csontfájdalom vagy gyulladás okának azonosítására. A számítógépes tomográfia (CT) vizsgálata hasznos lehet az osteomyelitis későbbi szakaszaiban.
Végül a csontszívások vagy a biopsziák hasznosak az osteomyelitis diagnosztizálásában és a legmegfelelőbb kezelés meghatározásában. Gyermekeknél ezeket az eljárásokat leggyakrabban a műtőben végzik általános érzéstelenítésben.
Osteomyelitis kezelése
Az osteomyelitis specifikus kezelését orvosa határozza meg a következők alapján:
Az Ön kora, általános egészségi állapota és kórtörténete
A feltétel mértéke
Az Ön toleranciája bizonyos gyógyszerek, eljárások és terápiák iránt
Várakozás az állapot lefolyására
Véleménye vagy preferenciája
Az osteomyelitis kezelésének célja a fertőzés gyógyítása és a hosszú távú szövődmények minimalizálása. A kezelés magában foglalhatja:
Gyógyszerek. Intravénás (IV) antibiotikumok beadása, amely kórházi kezelést igényelhet, vagy ambulánsan adható. Az osteomyelitis intravénás vagy orális antibiotikum-kezelése nagyon kiterjedt lehet, sok hétig tarthat. Fontos, hogy a beteg addig folytassa az antibiotikumok szedését, amíg a kezelõcsoport javasolja, még akkor is, ha a fertõzés tünetei megszûntek.
Az egymást követő röntgensugarak és vérvizsgálatok monitorozása
Fájdalom kezelése
Ágynyugalom (vagy az érintett terület korlátozott mozgása)
Sebészet. Bizonyos esetekben sebészeti beavatkozásra lehet szükség a fertőző folyadék kiürítéséhez, vagy a sérült szövet és csont eltávolításához.
Az osteomyelitis hosszú távú megfontolásai
Az osteomyelitis hosszú távú ellátást igényel a további szövődmények megelőzése érdekében, ideértve a következők megelőzését is:
Az érintett csont törései
A gyermekek növekedésének növekedése (ha a fertőzés magában foglalja a növekedési lemezt)
Gangrén fertőzés az érintett területen