Tartalom
A szájüregi rák olyan fej- és nyakrák, amely akkor alakul ki, amikor az arc, az íny, a szájtető, a nyelv vagy az ajkak bélésében lévő rendellenes sejtek kontrollálatlanul nőnek. Gyakran előfordul, hogy az oropharyngealis rák - amely a lágy szájpadot, a torok oldalsó és hátsó falát, a nyelv hátsó harmadát és a mandulákat is érinti - szintén ebben a kifejezésben található.A dohányzás és az alkoholfogyasztás jelentik a betegség legfőbb kockázati tényezőit, de vannak más is, ideértve az emberi papillomavírus (HPV) fertőzését.A szájüregi rák leggyakoribb tünete a nem gyógyuló, vagy tartós szájfájdalom. A diagnózis megerősítéséhez biopsziára van szükség. A rák helyétől és terjedésétől függően a kezelés változó, de általában műtéttel, sugárzással és / vagy kemoterápiával jár.
Az orális daganatok túlnyomó többsége laphámrák.
A pikkelyes sejtek azok a vékony, lapos sejtek, amelyek a szájat és a torkot szegélyezik. Sokkal ritkábban nem laphámsejtes szájüregi daganatok, például nyálmirigy daganatok vagy limfóma alakulhatnak ki.
Szájüregi rák tünetei
Az American Cancer Society szerint a szájüregi rák leggyakoribb tünetei közé tartozik a nem gyógyuló szájfájás vagy a száj- vagy torokfájdalom, amely nem múlik el.
A szájüregi rák egyéb lehetséges tünetei a következők:
- Fehér folt (úgynevezett leukoplakia) vagy vörös folt (úgynevezett erythroplakia) a száj belsejében
- Nem gyógyuló varasodás az ajak- vagy szájfekélyen
- Vérzés a szájból, amely nem kapcsolódik sérüléshez
- Fájdalom és / vagy rágási nehézség
- Duzzadt mirigyek (nyirokcsomók) vagy tömeg a nyakon
- Állkapocsfájdalom vagy duzzanat
- Nyelési nehézség, rágás, beszéd vagy nyelv vagy állkapocs mozgatása
- Numb nyelv vagy a száj területe
- Laza fogak vagy fogsorok
- Tartós rossz lehelet
Okoz
Míg a szájüregi rák pontos oka nem tisztázott, vannak olyan tényezők, amelyekről következetesen kiderült, hogy növelik az ember kialakulásának kockázatát.
A szájüregi rák kialakulásának talán legjelentősebb kockázati tényezője a dohányzás. A cigaretta, szivar és pipa dohányzása növeli a rák kockázatát a szájban vagy a torokban. Ezenkívül a dohányfüst nélküli vagy orális dohánytermékek, amelyeket gyakran "dip" -nek vagy "rágásnak" neveznek, fokozzák az arc, az íny és az ajkak belső részének rákos megbetegedéseinek kockázatát.
A szájüregi rák kialakulásához kapcsolódó egyéb kockázati tényezők a következők:
- Erős alkoholfogyasztás: A kockázat drámaian megnő, ha egy személy dohányzik és erősen iszik.
- Humán papillomavírus (HPV), különösen a 16-os típusú HPV, amely nemi érintkezés útján terjed. Ne feledje, hogy ritkán kapcsolódik a szájüregi rákhoz. Az oropharynx rák (mandulában, a nyelv tövében fordul elő stb.) A rák típusa, amely általában társul a HPV fertőzéssel.
- Gyümölcs- és zöldséghiányos étrend fogyasztása
- Túlzott napfénynek kitéve (növeli az ajakrák kockázatát)
- Gyengült immunrendszer
- Bizonyos alapvető egészségügyi problémák, mint például a graft-versus-host betegség vagy genetikai szindróma, mint a Fanconi-vérszegénység
- Rágó bétel quid, serkentő gyógyszer, amelyet elfogyasztanak, mint például a rágódohány, és gyakran dohányhoz keverik
A szájüregi rák gyakoribb a férfiaknál, talán azért, mert a férfiak nagyobb valószínűséggel használnak dohányt és alkoholt, mint a nők.
Az orális rák az 55 év feletti felnőtteknél is gyakoribb, bár ez változik, mivel a HPV-fertőzéssel összefüggő rákos megbetegedések száma növekszik.
Diagnózis
A szájüregi rák diagnosztizálása lépésről lépésre megközelítés, amely gyakran azzal kezdődik, hogy az alapellátási orvos vagy a fogorvos fizikális vizsga elvégzése után rendellenességet lát a szájában vagy a torokban. Ebben az esetben, vagy ha egy vagy több szájüregi rákra gyanús tünetet észlel, egészségügyi szakembere olyan személyhez irányítja, aki a száj és a torok betegségeire szakosodott, akit fül-, orr- és torokorvosnak (ENT) hívnak.
A fül-orr-gégész orvos alapos fej- és nyakvizsgálatot végez, megkeresi az összes rendellenes területet és / vagy megnagyobbodott nyirokcsomókat. A vizsga legjobb elvégzése érdekében a fül-orr-gégészet használhat endoszkópot (egy rugalmas csövet, amelynek végén egy kamera és egy fény van).
Szájüregi rákos orvos beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
PDF letöltéseHa a vizsga során gyanús területeket jelenítenek meg, akkor egy szövetmintát (ún. Biopsziát) eltávolítunk. Ha rákos sejteket találnak a biopszián belül, akkor meghatározzák a betegség stádiumát (meddig terjedt a rák). Összességében a fokozatot használják a megfelelő kezelés meghatározására, és segítenek megjósolni az ember prognózisát vagy kilátásait.
A stádiumban résztvevő tesztek egy része a következőket tartalmazza:
- A biopsziás minta HPV-vizsgálata
- Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)
- A nyak és a mellkas számítógépes tomográfiai (CT) vizsgálata
- Pozitronemissziós tomográfia (PET) vizsgálat
- Fogászati röntgen
- Báriumfecske (a nyelőcső és a gyomor röntgensugarak gyomor-bélsorozata)
A szájüregi rák korai stádiumai például az ínyben (íny) fehér foltként vagy vörös sebként jelentkeznek. A 2. stádiumú daganatok nagyobb méretűek, 2 centiméternél tovább nőnek. A 3. stádiumú daganatok érintik a közeli nyirokcsomókat, emiatt megduzzadnak, a 4. stádiumú daganatok pedig több nyirokcsomóba és más szövetbe.
Hogyan diagnosztizálják az orvosok a szájrákotKezelés
Az Ön, az ENT-orvos és az onkológus által választott kezelési rend a rák stádiumától és helyétől, valamint az ellátás céljaitól függ. Bölcs dolog megvitatni az esettel kapcsolatos összes lehetőséget.
Sebészet
A rákos szövet eltávolítására szolgáló műtét (amelyet az ENT-orvos végez) általában az első módszer a szájüregi rák kezelésére, és leggyakrabban a korai stádiumú szájüregi daganatok esetében alkalmazzák. A rák eltávolítására irányuló műtét során a nyak nyirokcsomóit is ki lehet venni, mivel a szájüregi daganatok általában ott terjednek.
Néhány ember számára a műtét az egyetlen szükséges kezelés; mások számára kemoterápia és / vagy sugárzás is alkalmazható.
Sugárkezelés
A sugárterápia bizonyos típusú nagy energiájú sugárzást alkalmaz a daganatok zsugorítására vagy a rákos sejtek megszüntetésére. A sugárterápia úgy működik, hogy károsítja a rákos sejt DNS-ét, így képtelen szaporodni.
Kemoterápia
Kemoterápia adható a műtét helyett (általában sugárterápiával kombinálva) egyes orális daganatok (ún. Kemoradiáció) kezelésére. A műtét előtt is beadható a rák méretének csökkentése érdekében (az úgynevezett neoadjuváns kemoterápia), vagy sugárzással kombinált műtét után (az úgynevezett adjuváns kemoradiáció) a maradék ráksejtek kiküszöbölése érdekében. Előrehaladott rákos megbetegedések esetén kemoterápiát lehet alkalmazni a tumor növekedésének lassítására és a tünetek enyhítésére.
Célzott terápia
A szájüregi rák kezelésére használt célzott terápiát Erbitux-nak (cetuximab) hívják, és úgy működik, hogy nullázza a rákos sejteken található fehérjét, az úgynevezett epidermális növekedési faktor (EGFR). Ez a fehérje segíti a rákos sejtek növekedését és megkettőzését, így blokkolásával a rák növekedése leállhat. A rák stádiumától függően a cetuximab kombinálható sugárzással vagy kemoterápiával, vagy akár egyetlen szerként is alkalmazható.
Támogató terápia
A szájüregi rák támogató terápiája a tünetek kezelésére összpontosít, például a fájdalom visszaszorítására és a táplálkozás optimalizálására.
A szájrák kezelési lehetőségeiMegbirkózni
Sok ember számára a szájüregi rák diagnosztizálása és kezelése bizonyos fokú pszichológiai szorongást okoz. Ez nemcsak a szájüregi rákos megbetegedésekkel járó fizikai kihívásokból ered (például fáradtság, kezelés alatt állása, vagy étkezési vagy ivási nehézségek), hanem a rákkal való együttélés gyakorlati, mindennapi kihívásaiból is (például a foglalkoztatási vagy biztosítási kérdések kezelése vagy a családdal és a barátokkal való kapcsolattartás).
A jó hír az, hogy megfelelő (egyedülálló igényeinek megfelelő) megküzdési stratégiák alkalmazásával Ön és a hozzátartozói átvészelhetik az előttünk álló utat.
Hogyan kezelheti és megbirkózhat a szájrákkal?Egy szó Verywellből
A szájüregi rák gyógyításának kulcsa a korai felismerés, ami sajnos nem az újonnan diagnosztizált esetek közel felében fordul elő. Jó hír azonban, hogy annak ellenére, hogy nincs hivatalos szűrővizsgálat vagy iránymutatás, egyre nagyobb a tudatosság a szájüregi rák iránt.
Ez sok orvost és fogorvost arra ösztönzött, hogy részletesebb szóbeli vizsgákat hajtson végre a rutinszerű találkozók során. A betegeket arra is ösztönzik, hogy vegyenek részt időszakos önvizsgálatokon, és proaktívak legyenek azonnali megbeszélés ütemezésében, ha olyan tünet jelentkezik, mint egy új csomó vagy fájás a szájban vagy a torokban.
A szájrák tünetei