Mi a gyomorhurut?

Tartalom

• A gasztritisz típusai
• Gasztritisz tünetei
• Okoz
• Diagnózis
• Kezelés
• Megelőzés

A gyomorhurut gyakran szorongó és kényelmetlen állapot, amely magában foglalja a gyomornyálkahártya gyulladását. A tünetek közé tartozhat a felső hasi fájdalom, néha hányinger, hányás és / vagy teltségérzet hamarosan étkezés után. Bár a gasztritisznek számos lehetséges oka van, az úgynevezett baktériumokkal való fertőzés Helicobacter pylori az egyik leggyakoribb. A gyomorhurut további gyakori oka a túlzott nem szteroid gyulladáscsökkentő (NSAID) vagy alkoholfogyasztás.

A gasztritisz típusai

A gyomorhurut tünetei hirtelen jelentkezhetnek és rövid ideig tarthatnak. Ezt nevezik akut gastritis. Másoknak van krónikus gyomorhurut, ami azt jelenti, hogy a tünetek hónapokig vagy akár évekig is fennállnak.

A gyomorhurut eróziós vagy nem eróziós kategóriába is sorolható annak alapján, hogy a gyomor nyálkahártyája milyen súlyosan sérült meg.

• Eróziós gasztritisz súlyosabb, mint a nem eróziós gastritis, mivel megkopja a gyomor bélését, ami eróziónak nevezett sebek kialakulásához vezet. Kezelés nélkül ezek a sebek mélyebben behatolhatnak a gyomor nyálkahártyájába, és fájdalmas fekélyeket képezhetnek.
• Val vel nem eróziós gastritis, a gyomor bélése megváltozik az alapul szolgáló gyulladás következtében; a bélés azonban nem kopik el, ezért nem alakulnak ki eróziók vagy fekélyek.

Gasztritisz tünetei

A gyomorhurut leggyakoribb tünete a felső hasi fájdalom vagy fájdalom, amelyet gyakran kellemetlen égő vagy rágó érzésként írnak le.

A fájdalom mellett a gasztritisz egyéb lehetséges tünetei a következők:

• Böfögés
• Haspuffadás
• Étvágytalanság
• Hányinger vagy hányás
• A teltségérzet csak egy kis étkezés után

A hányás vagy a sötét vagy kátrány színű székletben lévő vér a gyomor vérzésének jele lehet, mivel a gyomorhurut elősegítheti a fekélyek (a gyomor bélésén belüli sebek) kialakulását.

A gyomorvérzés további jelei és tünetei (amelyek mindegyike összefüggő vashiányos vérszegénységből fakad):

• Fáradtság
• Légzési nehézség
• Szédülés
• Gyengeség
• Sápadt bőr
• Gyors szívverés

Ha a gyomor vérzésének jeleit vagy tüneteit tapasztalja, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz. A súlyos vagy súlyosbodó hasi fájdalom egy másik jelzés arra, hogy azonnal figyeljen.

A krónikus gyomorhurut sokkal valószínűbb olyan szövődményekhez vezetni, mint a fekélyképződés és a vérzésből származó vashiányos vérszegénység. A krónikus gyomorhurutban szenvedők közül ritkán alakul ki gyomorrák.

Ismerje a gyomorrák jeleit és tüneteit

Okoz

A gasztritisznek többféle oka lehet. Az egyik leggyakoribb ok a baktérium fertőzése Helicobacter pylori (H. pylori), amely rossz kézmosási szokásokból és egyéb okokból származhat.

Egyéb lehetséges okok a következők:

• Túl sok alkoholfogyasztás
• Dohányzó
• A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) hosszan tartó alkalmazása
• Más baktériumok, vírusok vagy gombák fertőzése

Ezenkívül a gyomorhurut súlyos műtét, traumás sérülés, égési sérülések, sugárzás vagy súlyos betegség után kialakulhat. Bizonyos betegségek, mint például a káros vérszegénység (autoimmun betegség) és a krónikus epe reflux, szintén gyomorhurutot okozhatnak.

Néha a személy gyomorhurutának pontos oka ismeretlen marad.

Diagnózis

Míg az alapellátást kezelő orvosa lefuttathat néhány tesztet és diagnosztizálhatja Önnél a gyomorhurutot, további értékelés céljából egy gasztroenterológushoz - egy orvoshoz is utalhat - aki a nyelőcső, a gyomor és a belek betegségeire szakosodott. Ez különösen akkor valószínű, ha a diagnózisa nem biztos, vagy ha a gyomorhurutja súlyos vagy tartós.

Ha gyomorhurut gyanúja merül fel egy alapos kórtörténet és fizikális vizsgálat után, akkor valószínűleg vérvizsgálatok és potenciálisan egy röntgensorozat, amelyet felső gyomor-bélrendszeri (GI) sorozatnak neveznek. Ezután további vizsgálatokra, például felső endoszkópiára lehet szükség.

A gyomorhurut tartós tünetei esetén a felső endoszkópia váltotta fel a felső GI-sorozatot elsődleges diagnosztikai tesztként.

Vérvétel

Az esetleges gyomorvérzésből származó vashiányos vérszegénység értékelése érdekében orvosa a következő vérvizsgálatokat rendeli el:

• Teljes vérkép (CBC)
• Vasvizsgálatok, beleértve a ferritinszintet (a ferritin egy fehérje, amely vasat tárol)

Orvosa ellenőrizheti a B12-vitamin szintjét is, hogy segítsen diagnosztizálni a káros vérszegénységet. Ezzel az állapottal az immunrendszer tévesen megtámadja a gyomorsejtek által termelt B-12-vitamint kötő fehérjét (belső tényező). Néha az ember immunrendszere maga támadja meg a gyomorsejteket.

Ennek a rohamnak a következtében a B-12 vitamin felszívódása zavart okoz, alacsony vérszintet okozva. A káros vérszegénység diagnosztizálásához használt másik vérvizsgálat az intrinsic faktor (IF) elleni autoantitestek.

Végül vérellenanyag-teszt használható a H.pylori-fertőzés értékelésére, bár más vizsgálatok (lásd alább) érzékenyebbek és specifikusabbak.

Hogyan hat a B12-vitamin hiánya a testre

Felső GI sorozat

Ehhez először iszik báriumot, vízzel kevert krétás fehér anyagot. A bárium bevonja a nyelőcsövet, a gyomrot és a vékonybél első részét, így az orvos láthatóvá teheti az emésztőrendszert az ezt követő röntgensorozatok végrehajtása során.

Különböző gasztritisz-rendellenességek figyelhetők meg a felső gasztrointesztinális sorozatnál, beleértve a fekélyeket és a gyulladásokat.

Felső endoszkópia

Ha a gyomorhurut diagnózisa továbbra sem tisztázott, és / vagy ha tünetei súlyosak vagy tartósak, felső endoszkópiát lehet végezni.

A felső endoszkópia során a gasztroenterológus a száján (vagy esetenként az orrán) és a gyomrába juttatja az endoszkópot, egy vékony csövet, amely egy apró kamerát tartalmaz. A fényképezőgéppel ellenőrizni fogják a gyulladást, és kipróbálhatnak egy apró szövetmintát. Ezt nevezik gyomorbiopsziának.

Egyéb vizsgálatok

Ezek mellett más vizsgálatok is elvégezhetők a gyomorhurut diagnózisának alátámasztására vagy megerősítésére:

• A lélegzetvizsgálat ajánlható a H.pylori tesztelésére. Ezzel a vizsgálattal egy speciális folyadékot iszik, és a kilégzett lélegzetét megvizsgálja, hogy a baktérium bomlástermékei vannak-e a gyomorban.
• A széklet antigénteszt ajánlható a tesztelésére is Helicobacter pylori. Ezzel a teszttel egy tudós olyan antigént fog keresni, amely általában a baktériumok felszínén helyezkedik el.
• A széklet okkult vérvizsgálata vért keres a székletmintában; pozitív teszt (vagyis vér van jelen) arra utal, hogy valamilyen vérzés van az emésztőrendszerben.

Differenciáldiagnózisok

Sok más egészségügyi állapot hasonló tüneteket okozhat, mint a gyomorhurut, beleértve:

• Gastroesophagealis reflux betegség (GERD)
• Peptikus fekélybetegség (amely a gyomorhurut szövődménye is lehet)
• Gasztroparézis
• Epehólyag-betegség
• Gyulladásos bélbetegség (IBD)
• Hasnyálmirigy-gyulladás
• Gyomorrák (amely a gyomorhurut szövődménye is lehet)

Ezenkívül a nem gyomor-bélrendszeri állapotokat tévesen akut gyomorhurutnak téveszthetik, például:

• Akut koszorúér szindróma (ACS)
• Terhesség

Az akut koszorúér-szindróma, például az instabil angina vagy az akut szívizominfarktus (szívroham), gasztritisz-utánzó, amely sürgős diagnózist és kezelést igényel. Elektrokardiogramra (EKG) és szívenzimekre (vérvizsgálat) van szükség az észlelt gyomorfájás és a szívvel kapcsolatos fájdalom megkülönböztetésére.

Éppen ezért a diagnózis megerősítéséhez gyakran szükség van a fenti tesztek átfogó értékelésére.

A gyomorfájás egyéb okai

Kezelés

A gyomorhurut kezelése először a kiváltó ok kezelését jelenti.

Például, ha az alkohol vagy a nem szteroid gyulladáscsökkentők a bűnösök a gyomorhurut mögött, akkor elengedhetetlen azok leállítása.

Ha egy Helicobacter pylori a fertőzés az oka, orvosa kéthetes gyógykezelést ír elő Önnek, amely általában kettőből áll antibiotikumok és a protonpumpa-gátló (PPI).

A gyomorsav irritálja a gyomor gyulladt szövetét. Az olyan PPI-k, mint a Prilosec (omeprazol) és a Nexium (ezomeprazol), a gyomorsav csökkentésével, ezáltal enyhítve a gyomorhurut tüneteit és elősegítve a szövetek gyógyulását.

Amint az alapul szolgáló gyomorhurut elkövető eltűnik, a fájdalomnak és egyéb tüneteknek enyhülniük kell. Természetesen feltétlenül keresse fel orvosát, mielőtt bármilyen gyógyszert abbahagyna, vagy önállóan megkezdené a gyomorhurut kezelését.

Miután azonosította és kiküszöbölte a kiváltó okot (ha ismert), savcsökkentő gyógyszer alkalmazható.

A protonpumpa inhibitor mellett a hisztamin blokkoló, mint a Pepcid (famotidin) vagy a Zantac (ranitidin), ajánlható. Néha egy savkötő szerepel a kezelési tervében a gyors megkönnyebbülés érdekében.

2020. április 1-i frissítés: Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) bejelentette a Zantac márkanéven ismert ranitidin összetevőt tartalmazó összes gyógyszer visszahívását. Az FDA azt is javasolta, hogy ne szedje a ranitidin OTC formáit, és a vényköteles ranitidint szedő betegek beszéljenek egészségügyi szolgáltatójukkal más kezelési lehetőségekről a gyógyszer abbahagyása előtt. További információért keresse fel az FDA webhelyét.

Ne feledje, hogy ezeket a savcsökkentő gyógyszereket általában csak rövid ideig ajánlják. Ez különösen igaz a protonpumpa-gátlókra, mivel hosszú távú alkalmazásuk káros egészségre gyakorolt ​​hatásokkal függ össze.

A 6 legjobb antacid 2020-ban

Megelőzés

A gasztritisz lehetséges okainak elkerülése vagy minimalizálása (például dohányzás, rendszeres NSAID-fogyasztás és túlzott alkoholfogyasztás) mellett a kutatók megvizsgálták, hogy lehetséges-e a H.pylori-fertőzés megelőzése, figyelembe véve, hogy ez a baktérium milyen gyakran okozza a gyomorhurutot. Egy 2014-ben publikált tanulmány szerint a higiénia javulása csökkentette a gyermekek fertőzésének arányát.

Mivel a Helicobacter pylori gyakran kora gyermekkorban szerzik meg, és gyakran széklet-orális vagy orális-orális úton terjednek el személyenként, a szülők és gyermekeik jó higiéniai szokások megtanítása segíthet a jövőbeni gyomorhurut megelőzésében.

A (és gyermeke) kezének rendszeres szappannal és vízzel történő mosása mellett egyéb higiéniai szokások a következők:

• Biztosítsa, hogy vize biztonságos, tiszta forrásból származik
• Megfelelően mosott és főtt étel fogyasztása
• Edények, fogkefék, poharak vagy csészék megosztása
• Csecsemő anyák esetében kerülje a száját a gyermek cumijára vagy palackjára, illetve ne kóstolja meg az ételeket

Hogyan mosson kezet: CDC irányelvek

Egy szó Verywellből

A gyomorhurut kellemetlen egészségi állapot, bár rövid életű és sok esetben könnyen kezelhető. Ha gyomorhurutot diagnosztizálnak, mindenképpen kövesse orvosának utasításait. Néha ismételt vizsgálatokra van szükség a hatékony kezelés érdekében. És ha úgy gondolják, hogy módosítható szokás (például alkoholfogyasztás) járult hozzá az Ön esetéhez, ne feledje, hogy a legjobb folytatni minden olyan változást, amely javítja a gyomorhurutát, hogy távol tartsa az állapotot.

• Ossza meg
• Flip
• Email
• Szöveg