Tartalom
- A korai stádiumú tüdőrák típusai
- Korai stádiumú tüdőrák tünetei
- Diagnózis és stádium
- Kezelés
- Megbirkózni
- Szeretetteknek
Ha a tüdőrákot korán találják meg, a prognózisa sokkal jobb. Néhány 1. stádiumú rák esetén a kezelések meggyógyíthatják a rákot. A korai stádiumú rák más típusaiban jó esélye van a remisszióra és alacsony az esélye a kiújulásnak azonnali kezeléssel. Lehet, hogy az orvosok haboznak használni a "gyógyított" szót ezekben az esetekben, de képesnek kell lennie a tünetek kezelésére, hogy hosszú évekig teljes, aktív életet élvezhessen.
A korai stádiumú tüdőrák típusai
A korai stádiumú tüdőrák különböző kategóriákra oszlik, attól függően, hogy a rák NSCLC vagy SCLC, mennyire terjedt el, és mekkora daganatok voltak.
Nem kissejtes tüdőrák korai stádiumai
A nem kissejtes tüdőrák a leggyakoribb típusú tüdőrák, amely a tüdőrákok akár 85% -át is okozza. Ezeket a rákokat tovább bontják:
- Tüdő adenokarcinóma
- A tüdő laphámsejtes karcinóma
- Nagysejtes tüdőrák
A korai szakasznak (vagy működőképesnek) tekintett szakaszok a következők:
- 0. szakasz: A daganat csak a tüdő néhány felső rétegében található.
- 1. szakasz: A daganatok mérete kevesebb, mint 4 centiméter (cm). Lehet, hogy bejutottak a tüdőt körülvevő szövetbe, de nem terjedtek a nyirokcsomókba.
- 2. szakasz: Lehet, hogy a rák bejutott a tüdőt körülvevő nyirokcsomókba, és a daganatok 4 és 7 cm közöttiek lehetnek.
- 3A. Szakasz: A daganatok lehetnek kicsiek (3 cm alatt) vagy akár 7 cm-esek, miközben tovább terjednek a nyirokrendszerbe.
Kissejtes tüdőrák korai stádium
A kissejtes tüdőrák a második leggyakoribb tüdőrák, és csak két típusra oszlik: korlátozott és kiterjedt.
A korlátozott stádiumú SCLC a tüdőrák korai szakaszának tekinthető. Mivel ez a típusú rák olyan gyorsan növekszik, a kemoterápiát vagy a sugárkezelést tartják a legjobb kezelésnek növekedésük megállításához.
A tüdő karcinoid tumorai
A tüdőrák karcinoiddaganatai a tüdőrákok csupán 1-2% -át teszik ki, ezek a ritka daganatok lassan növekednek, és gyakran elég korán elkapják őket ahhoz, hogy műtéttel sikeresen eltávolíthatók legyenek.
Korai stádiumú tüdőrák tünetei
Korai szakaszában a tüdőrák nem okozhat Bármi tünetek, vagy a tünetek összetéveszthetők a náthával. Ezek a korai tünetek és tünetek a következők:
- Tartós köhögés, amely nem múlik el vagy súlyosbodik
- Véres köpés vagy váladék
- Mellkasi fájdalom, amely mélyebb légzés esetén rosszabb
- Rekedtség
- Étvágytalanság
- Megmagyarázhatatlan fogyás
- Fáradtság
- Ismétlődő tüdőfertőzések
Néhány NSCLC vagy SCLC betegségben szenvedő embernek nem lehetnek "tipikus" tünetei. Ehelyett homályos panaszokkal fordulnak elő, mint például a testmozgás kevésbé toleranciája vagy bizonyos tevékenységek erőhiánya. Az új diagnosztikai módszerek különféle típusú tünetekre helyezik a hangsúlyt, amelyek korábban figyelmeztethetik az orvosokat a tüdőrákra.
Fontos figyelembe venni azt is, hogy a nők tüdőrákos tünetei eltérhetnek a férfiakétól. Különösen akkor, ha fennáll a kockázata a tüdőráknak, tájékoztassa kezelőorvosát minden szokatlan egészségügyi problémáról.
A tüdőrák jelei és tüneteiDiagnózis és stádium
A tüdőrák diagnosztizálására számos tesztet és eljárást alkalmaznak.
- A számítógépes tomográfia (CT) többszörös röntgenképet használ a tüdő és a környező szövet háromdimenziós vizuális képének létrehozására, hogy kóros sejteket keressen.
- A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) erős mágneses teret és rádióhullámokat valósít meg a kontrasztos képek és a lágyrész részleteinek megjelenítésére.
- A pozitronemissziós tomográfia (PET) vizsgálatához meg kell adni egy radioaktív anyagot, amely lehetővé teszi a szkennernek, hogy felismerje a sejtek működését, és ne csak annak kinézetét.
- A tüdőbiopszia az az eset, amikor az orvosok műtéten, hatókörön vagy speciális tűn vesznek mintaszövetet a tüdőből vagy más területekről; a mintát ezután mikroszkóp alatt vizsgálják.
- A folyékony biopszia olyan vérvizsgálat, amely génmutációkat és egyéb genomiális váltakozásokat keres a tumorban.
Egyre inkább genetikai tesztet (néha molekuláris profilalkotásnak hívnak) segítenek az orvosok, hogy személyre szabottabb diagnózisokat kínálhassanak a betegeknek. Javasoljuk, hogy mindazok, akiknél tüdőrákot diagnosztizálnak, végezzenek molekuláris profilozást a specifikus mutációk azonosítása és megcélzása érdekében.
Hogyan diagnosztizálják a tüdőrákotKezelés
Az előrehaladott stádiumú tüdőrákot elsősorban szisztémás terápiákkal kezelik, amelyek tüdőrákos tüdőrákos sejteket kezelnek, és bárhol másutt a rák áttétet adott a szervezetben. Az utolsó stádiumú tüdőrákban az orvosok elsősorban a palliatív ellátásra összpontosítanak, amely magában foglalja a fájdalom kezelését és a tünetek csökkentését (az élet meghosszabbítása helyett).
Másrészt a korai stádiumú tüdőrák esetén nagyobb az esély arra, hogy teljes remissziót szenvedhet. És a helyi terápiák elegendőek lehetnek ehhez, különösen nagyon korai stádiumú esetekben.
A helyi terápiák, ahogy a neve is mutatja, a rákot ott kezelik, ahol keletkezett. A műtét és a sugárterápia is helyi kezelésnek számít.
Sebészet
A műtétet gyakran választják a korai stádiumú NSCLC kezelésére, ötéves túlélési arány a 77% -tól a legkevésbé invazív 1a stádiumú rákos betegeknél és 23% -ig a 3A stádiumú daganatos betegeknél. A
A kissejtes tüdőrák műtéte ritkábban történik, de megfelelő lehet, ha a daganat kicsi.
Az NSCLC esetében többféle műtét létezik, amelyet a daganat méretétől és helyétől függően lehet elvégezni.
Hagyományosan nagy mellkasi bemetszésre volt szükség, de a műtétet egyre kevésbé egy kevésbé invazív eljárásban hajtják végre, az úgynevezett video-segített torakoszkópos műtétet (VATS). Nem minden sebész hajtja végre ezt az eljárást. Ezenkívül vannak olyan daganatok, amelyekhez nem lehet jól hozzáférni ezzel a módszerrel.
A tüdőrák műtéteAdjuváns kemoterápia
Ha a rák terjedni kezdett, szisztémás terápiát lehet alkalmazni műtét után adjuváns kemoterápiával annak biztosítására, hogy az összes rákos sejt megsemmisült.
A kemoterápiás gyógyszerek hatással lehetnek a létező rákos sejtekre, de képalkotó vizsgálatokkal nem mutathatók ki. Ezeknek a nem látott áttétes sejteknek a megölése segíthet megelőzni a rák kiújulását. Ezt a megközelítést leggyakrabban a 2. vagy későbbi stádiumú daganatok esetében alkalmazzák.
Nagyobb daganatok esetén a kemoterápiákat a műtét előtt adhatjuk be, hogy a műtét előtt csökkentsük a daganat méretét. Ezt neoadjuváns kemoterápiának nevezik, és a korai stádiumú rák esetében általában nem szükséges.
Sugárkezelés
A sugárterápia a műtét után is alkalmazható adjuváns kezelésként.Ez lehet az első lépés, különösen, ha a daganatok kicsiek, de működésképtelenek (elhelyezkedésük miatt). Ilyen esetekben elvégezhető a sztereotaktikus test sugárterápia (SBRT), más néven "cyberknife".
Van néhány kutatás, amely azt sugallja, hogy az SBRT után öt évet túlélő betegek hosszabb ideig maradnak rákmentesek, mint az átlagos NSCLC-vel kezelt betegek.
Az SBRT-t időnként a műtét jó alternatívájának tekintik idősebb felnőtteknél vagy azoknál, akik más olyan betegségben szenvednek, amely kockázatot jelenthet a műtét számára. Még mindig van egy vita arról, hogyan lehet a legjobban alkalmazni ezt a kezelést, ezért fontos, hogy alapos megbeszélést folytasson orvosával, és fontolja meg a második véleményt.
Fotodinamikai terápia
A fotodinamikai terápia, más néven PDT vagy fényt aktiváló kezelés, fényérzékeny gyógyszert használ, amelyet a véráramba injektálnak. Ezután az orvosok a hörgőjáraton keresztül behelyeznek egy hatótávolságot a tüdőbe, és egy speciális fény segítségével elpusztítják a gyógyszert elnyelő rákos sejteket. Általában más kezelésekkel együtt alkalmazzák.
A fotodinamikai terápiát ritkábban alkalmazzák, mint a műtétet vagy az SBRT-t, de egyes esetekben sikeresen megszabadulhat a rák minden jeleitől, ha korai stádiumú NSCLC-ben alkalmazzák, kis daganatokkal, amelyek központilag helyezkednek el.
A tüdőrák kiújulásaCélzott terápia és immunterápia
Míg a célzott terápiákat és immunterápiákat nagyon gyakran alkalmazzák előrehaladott tüdőrák esetén, még nem engedélyezték a korai stádiumú tüdőrák kezelését.
A kutatók azonban továbbra is tanulmányozzák, hogy ezek a kezelések miként támogathatják a műtétet és csökkenthetik a kiújulás kockázatát.
Megbirkózni
A tüdőrák diagnosztizálása rémisztő, függetlenül attól, hogy korai vagy előrehaladott stádiumú daganatról van-e szó, és felmerülhet a kérdés, hogy miként kezdje el megtervezni a következő lépését.
Fontos, hogy sok kérdést tegyen fel, és legyen a saját szószólója a gondozásában. A tüdőrák kezelése gyorsan halad, és hasznos a tüdőrákra szakosodott onkológus megtalálása.
Hogyan lehet a saját szószólója, ha rákja vanKockázat és félelem a megismétlődéstől
Míg a korai stádiumú 1A tüdőrák műtéttel gyógyítható, a kiújulás kockázata jelentős. E félelem kezelése kihívást jelenthet.
A tüdőrákos másokkal való kapcsolat nagyszerű módja a támogatás megszerzésének, és időnként kiváló módja lehet a betegségével kapcsolatos legújabb kutatások megismerésének. Számos online tüdőrák-támogató csoport és közösség áll rendelkezésre, és mások megtalálása, akik ugyanazzal a diagnózissal szembesülnek, erkölcsi támogatást és kényelmet kínálhat Önnek.
Ha valaha is úgy találja, hogy a félelem zavarja az életminőségét, keressen szakembert, aki segíthet érzelmeiben.
Megbirkózni a megismétlődés félelmévelSzeretetteknek
Ha a kedvesét diagnosztizálták, akkor valószínűleg megijedt és talán tehetetlen is. Amikor felveszi a gondozó szerepét, tanulja meg, hogyan támogathatja a rákban szenvedő szeretteit, és kutassa ki, hogyan segíthet családtagjának vagy barátjának élvezni az életet a betegség kezelése közben. Fontos az is, hogy ügyeljen magára, hogy erős gondviselő lehessen mások számára.