Tartalom
A vízválasztó szélütés azért kapta ezt a nevet, mert érinti az agy egy vagy több régióját, amelyeket vízválasztónak neveznek.A vízválasztó területek az agy olyan régiói, amelyek egyidejűleg vérellátást kapnak az artériák két külön csoportjából. Ha a vérellátás csökken (az ér elzáródásával vagy a véráramlás korlátozásával), problémás lehet, és vízválasztási stroke-ot eredményezhet.
Tünetek és diagnózis
A vízválasztó stroke tünetei lehetnek gyengeség vagy bénulás, különösen a lábak, és hangulati zavarok. Egyesek a látómezőjük felénél tapasztalják a látásvesztést. A vízzel borított stroke gyakrabban okoz rohamokat, mint más típusú stroke.
A vízválasztó stroke gyakran diagnosztizálható neurológiai kórelőzmény és fizikális vizsgálat útján, és gyakran azonosítható agyi CT-n vagy agyi MRI-n.
Okoz
Iszkémiás stroke
Az agy egy régiójának vérellátását megszakító vérrög iszkémiás stroke-ot okozhat az agy bármely területén, beleértve a vízválasztó régiókat is. Az iszkémia miatt az agy egy része "éhezik", mert a vér létfontosságú tápanyagokat és oxigént biztosít. Az agy érintett régiója nem működhet az ischaemia hátterében, ami stroke-ot eredményez.
Az agy vízválasztó területei két szomszédos érterület (artériás ellátórendszerek) legtávolabbi végágaiban helyezkednek el. Ez azt jelenti, hogy két különálló artériakészlet látja el a vért a vízválasztó régiókban. iszkémiából származó területek, de nem. Valójában a vízválasztó régiók mindkét artéria-csoportra támaszkodnak a megfelelő vérellátás biztosítása érdekében, így ha az egyik artériás ellátórendszert vérrög szakítja meg, az agy vízválasztó régiója megszakadt véráramlásban szenved, ami iszkémiás stroke-ot eredményez.
Alacsony folyadékmennyiség / alacsony vérnyomás
Mivel a vízválasztó területek az artériás ellátórendszerek által szolgáltatott legtávolabbi régiók, megfelelő véráramlást és vérnyomást kell fenntartani annak biztosítása érdekében, hogy elegendő vért pumpáljanak ezekre a területekre. A vízválasztó területek nagy veszélynek vannak kitéve a vérnyomás rendkívüli csökkenése esetén.
Ha a vízválasztó területeken az alacsony véráramlás néhány percnél tovább tart, a vízválasztó területek szövetei elpusztulni kezdenek, az alacsony vérmennyiség miatt agyvérzést okozva.
A vízválasztási stroke gyakori kiváltói olyan események, amelyek befolyásolják az agy vérellátását. A szívrohamok, amelyek befolyásolják a szív pumpáló képességét, jelentősen csökkent véráramlást okozhatnak az agyban. A vízválasztó területek az alacsony vérnyomásnak is ki vannak téve azoknál az embereknél, akik előrehaladott carotis stenosisban szenvednek, ami a nyak azon erének szűkülete, amely vért szállít az agyba.
A hirtelen vagy súlyosan alacsony vérnyomást okozó állapotok közé tartozik a súlyos kiszáradás, ami az egész testben általában alacsony folyadékmennyiséget eredményez. A súlyos fertőzések, például a vérmérgezés, amely a véráramban elterjedt, a vérnyomás drámai csökkenését okozhatja, ami vízvonási stroke-ot okozhat. A súlyos sérülésekből és traumákból eredő bőséges vérzés ilyen jelentős annyi vérveszteség, hogy az agy nem kap elegendő vérellátást a vízválasztó régiókban.
Kezelés
Mint minden stroke, a vízválasztási stroke-ok sürgős orvosi ellátást igényelnek. A vízválasztási stroke kezelése szoros megfigyelést és gondos orvosi kezelést foglal magában.
Ha vérrög okozta iszkémiás vízválasztó stroke-ot kapott, akkor számíthat arra, hogy a vérhígítókra és az orvosi stabilizációra összpontosító stroke-kezeléseket kap. Ha gyorsan kap orvosi kezelést, akkor lehet jelölt a szöveti plazminogén aktivátor kezelésre, amelyet intravénásan adnak az alvadék feloldására. Néha eljárásokat lehet végrehajtani az alvadék stenteléssel vagy elszívással történő eltávolítására.
Ha súlyos vérveszteség vagy alacsony vérnyomás következtében vízvonásos stroke-ot kapott, akkor a kezelése nagyobb valószínűséggel a megfelelő folyadék- és vérnyomás fenntartására összpontosul.
Egy szó Verywellből
A szélütés olyan nagy esemény, amely megváltoztatja az életedet. Amint felépül a stroke-ból, nagy valószínűséggel orvosi munkát végez, amely azonosítja, hogy vannak-e stroke kockázati tényezői. Ha megtudja, hogy a stroke egyik kockázati tényezője van, lépéseket tehet annak érdekében, hogy megakadályozza az újabb stroke előfordulását.