Tartalom
- Részleges szakadás jelei
- A részleges rotátor mandzsetta szakadásának kezelése
- Műtét részleges vastagságú könnyek miatt
- Mikor szükséges a műtét?
- Egy szó Verywellből
Ezek az izmok ínon keresztül kapcsolódnak a csonthoz. A rotátor mandzsetta ín része károsodhat, ha a páciensnek forgó mandzsetta szakad. Amikor a rotátor mandzsetta ínje szakad, a vállmozgások fájdalmasakká és gyengévé válhatnak, a kényelmetlenség pedig megzavarhatja az aktivitást, sőt az alvást is.
A forgó mandzsetta szakadása gyakori ortopédiai probléma, és ezek a könnyek gyakran a rotátor mandzsetta úgynevezett részleges szakadásai. A rotátor mandzsetta részleges szakadása a forgó mandzsetta inak károsodásának vagy degenerációjának területe, ahol a szakadás nem megy végig az inakon.
Fáj a vállad a rotátor mandzsettájától?A rotátor mandzsetta részleges sérülésénél az ín megsérül, de nem egészen. Az ín felső része időnként, az ín alsó része máskor megsérül, és egyes esetekben az ín belső része károsodhat.
Néhány részleges könny nagyon finom, csak néhány az ín kis részének kopása, míg más részleges könnyek csak csekély mennyiségű szövetek lehetnek a teljes könnyektől. Míg a részleges rotátor mandzsetta könnyeit gyakran egyetlen entitásként hasonlítjuk össze, a valóság az, hogy az egyes könnyek kissé eltérhetnek, és az ideális kezelésben eltérések lehetnek.
Részleges szakadás jelei
A rotátor mandzsetta sérüléssel küzdő emberek gyakran fájdalmat tapasztalnak a vállízület körül. A fájdalom forrásának meghatározása részben gondos vizsgálattal és képalkotó vizsgálatok segítségével érhető el a rotátor mandzsetta értékelésével.
A fájdalom nem megbízható mutatója a forgórész mandzsetta szakadásának, mivel sok, szerkezetileg normális rotációs mandzsettával rendelkező ember kényelmetlenséget tapasztalhat, ha sérülés vagy gyulladás van a vállízület körül.
A rotátor mandzsetta szerkezeti károsodásának legjobb jele a forgó mandzsetta izomzatának gyengesége.
Vizsgálója elvégezhet egy speciális tesztet a rotátor mandzsetta egyes izomainak elkülönítésére. Csökkent szilárdság esetén ez a rotátor mandzsetta szerkezeti károsodásának gyakori jele.
A képalkotó vizsgálatok gyakran hasznosak a rotátor mandzsetta állapotának értékeléséhez. A röntgenfelvétel általában nem mutatja a rotátor mandzsetta ín rendellenességeit. Előfordulhat, hogy a rotátor mandzsetta károsodásával összefüggésben a csont sarkantyúi, a meszesedés vagy az elváltozás változásai láthatók, de a rotátor mandzsetta tényleges károsodása nem látható röntgenfelvételen
A rotációs mandzsetta kiértékelésére egyre inkább ultrahangvizsgálatokat végeznek, és az ezzel a technikával jártas szakember gyakran ultrahanggal képes vizualizálni a rotátor mandzsetta inait.
Az MRI-k a leggyakoribb teszt a rotátor mandzsetta értékeléséhez. Az MRI-k nemcsak a rotátor mandzsetta ín állapotát, hanem az izmot is megmutatják. Az MRI-k hasznosak annak meghatározásában, hogy a sérülés a rotátor mandzsetta részleges vagy teljes szakadása.
A részleges rotátor mandzsetta szakadásának kezelése
A részleges vastagságú rotátor mandzsetta szakadásával rendelkező betegek többsége műtét nélkül kezelhető. Ez idő alatt a nem invazív kezelések, ami a legfontosabb a fizikoterápia, lehetővé teheti a váll működésének normalizálódását.
A fizikoterápia segíthet a normális vállmechanika helyreállításában és fenntartásában, és gyakran kezelheti a sérülés okozta tüneteket.
Bár sok ember aktív és erős, a fizikoterápia még mindig hasznos lehet, mivel az ilyen típusú sérüléssel rendelkező betegek többsége megváltoztatta az ízület mechanikáját, ami súlyosbíthatja a tüneteket.
Ha a tünetek ezen kezelések ellenére is fennállnak, akkor fontolóra vehető a részleges vastagságú rotátor mandzsetta szakadásának műtéte. Annak meghatározása, hogy mikor szükséges a műtét a rotátor mandzsetta szakadásához, hasonló a részleges és a teljes rotátor mandzsetta szakadásához is.
Műtét részleges vastagságú könnyek miatt
A műtét idején a forgórész mandzsetta részleges vastagságának elhárítására néhány különböző módszer létezik. Leggyakrabban ezeket a könnyeket artroszkópos úton lehet kezelni, és ritkán kell nyílt műtétre (nagyobb bemetszésre) szükség.
A műtéti kezelés lehetőségei közé tartozik a gyulladás megtisztítása (szubkromikus dekompresszió), a könny eltávolítása (a szakadt rész megtisztítása) vagy a szakadt rotációs mandzsetta kijavítása. Ezenkívül ezen eljárások bizonyos kombinációja is elvégezhető.
A megfelelő műtéti kezelés meghatározása attól függ, hogy mi látható az artroszkópia idején. Ha az ín többsége sértetlen, akkor a szakadás általában nem igényel javítást.
Ezekben az esetekben a kopott és sérült ín eltávolítása (debridement), valamint az esetleges gyulladások eltávolítása gyakran enyhíti a tüneteket. Ha az ín több mint 50% -a szakadt, akkor általában egy rotátor mandzsetta javításra kerül.
Mikor szükséges a műtét?
Kihívást jelenthet a tudás, mikor megfelelő a műtét. A részleges vastagságú könnyek többsége az öregedési folyamat normális része, és nem igényel műtétet.
Ha a konzervatívabb kezelések nem segítenek a tünetek enyhítésében, akkor a műtét megfelelő lehet. A műtét során dönteni kell a javítás szükségességéről vagy sem. A sebésznek csak ezután lesz pontos elképzelése arról, hogy mekkora az ín szakadt, és hogy javítást kell-e végezni.
Egy szó Verywellből
A részleges rotátor mandzsetta könnyei mind a képalkotó vizsgálatok, mind a vállproblémák műtéti kezelése során gyakori megállapítások. Mivel gyakori és gyakran normális leletek, ritkán igényelnek műtéti kezelést. Valójában a részleges rotátoros mandzsetta könnyeinek túlnyomó többsége teljesen helyreállhat nem sebészeti kezeléssel, általában az ilyen típusú károsodások műtétét azok számára tartják fenn, akik kevésbé invazív kezelésekkel nem tudják helyreállítani a funkciójukat.
- Ossza meg
- Flip
- Szöveg