Mi a migrénprofilod?

Tartalom

• Kor
• A migrén családtörténete
• Migrénminta
• Gyógyszerelőzmények
• Alapvető egészségügyi feltételek
• Életmód

Mindenki másképp éli meg a migrént. Ezért a migrénes betegek gondozása inkább individualizált, mintsem algoritmikus megközelítést igényel. Ez azt jelenti, hogy amikor neurológushoz vagy fejfájás szakorvoshoz fordul migrénjéhez, akkor valószínűleg különféle tényezők megbeszélésébe fognak belemenni annak érdekében, hogy a legjobban rendezhesse egyedi migrénprofilját.

Íme néhány tényező, amelyet orvosa valószínűleg kezelni fog.

Kor

Az életkor nagy tényező a migrén diagnosztizálásában és kezelésében, különösen akkor, ha a gyermekek és a felnőttek migrénje van.

Míg a gyermekeknél előforduló migrén bizonyos jellemzőkkel rendelkezik a felnőttek migrénjével, saját egyedi vonásaik is vannak. Például a gyermekek gyakran migrénes fejfájás fájdalmat tapasztalnak a fejük mindkét oldalán, szemben a felnőttek egyik oldalán. Sőt, a migrénes fejfájásuk mellett a gyermekek egyedi tüneteket tapasztalnak, amelyek nem jellemzőek a felnőttkori migrénre.

Társított migrénes tünetek gyermekeknél

• Hasi fájdalom
• Oszmofóbia (szagérzékenység)
• Szédülés
• Autonóm tünetek - orrfolyás, könnyszakadás, arc izzadás stb.

A migrén kezelése felnőttek és gyermekek között is eltérő. Néhány gyermek és serdülő nem reagál a tipikus felnőttkori migrénes gyógyszerekre, mint például az ibuprofen vagy bizonyos triptaanok.

Ehelyett a gyermekkori fejfájás szakemberei általában egyedülállóbb migrénes terápiákra összpontosítanak, például a stressz minimalizálására relaxációs technikákkal és meditációval, migrénes cselekvési terv kidolgozásával az iskolában, valamint a megfelelő alvás és étkezési ütemterv biztosításával.

Migrénes fejfájás gyermekeknél

A migrén családtörténete

A migrén örökletes, vagyis ez a rendellenesség általában a családokban jelentkezik. Valójában az Amerikai Migrén Alapítvány szerint, ha az egyik vagy mindkét szülő migrénes, akkor 50-75 százalékos esélye van a migrénre is.

Ezzel hasznos lehet a migrénes családtagokkal való beszélgetés a rohamaikról, figyelembe véve, hogy az ugyanazon családon belüli migréneseknek gyakran vannak tüneteik és kiváltó okaik. Ezenkívül érdekes megjegyezni, hogy az egyik családtag számára megfelelő migrénes gyógyszerek gyakran hajlamosak a többi családtagra is.

Természetesen, miután beszélt a családtagokkal, feltétlenül ossza meg ezeket az információkat orvosával.

Migrénminta

Mielőtt orvoshoz fordulna, érdemes feljegyezni a migrén mintájára vonatkozó jegyzeteket. Fontolgat:

• Napszak: A migréned reggel kezdődik ébredés után, délután, este vagy az éjszaka közepén?
• Migrének száma: Havonta több mint tizenöt napon át tapasztal migrént (ez krónikus migrénre utal)?
• Társuló tünetek: Hányingert és / vagy hányást tapasztal migrénje során, és ezek a tünetek többé-kevésbé gyengítőek, mint a tényleges migrénes fejfájás?
• Aura: Tapasztal-e aurát a migrénével?
• Kiváltók: Például bizonyos ételek, időjárási változások, alváshiány, étkezés elhagyása, megerőltető testmozgás.
• Hormon kapcsolat: Nőknél a migréned közvetlenül a menstruáció előtt jelentkezik és / vagy súlyosbodtak vagy javultak-e terhesség, perimenopauza stb. Alatt (ha alkalmazható)?

Ez utóbbi pont-hormon kapcsolat rendkívül fontos lehet a nők számára. Például, ha egy fiatal nő megjegyzi, hogy a migrénje rosszabb a menstruáció előtt (ún. Menstruációs migrén), az orvos folyamatos fogamzásgátló tablettákat vagy olyan gyógyszereket írhat fel, mint a Frova (frovatriptan), öt vagy hat nappal a menstruáció előtt.

Alternatív megoldásként, ha egy idősebb nő menopauzával járó migrénjének súlyosbodásáról számol be, a hormonpótló terápia lehet alternatíva (ha az orvos az ösztrogénhiányt gyanítja bűnösnek). Vagy orvosa elmélyülhet a nő életmódjában, például hangulatában és alvásváltozásában, ami valószínűleg magyarázatot adhat súlyosbodó migrénjére.

Miért járulhatnak hozzá ösztrogénszintjei a migrénhez?

Gyógyszerelőzmények

A migrénes gyógyszerek kétféle gyógyszercsoportból állnak: kezelésből és megelőzésből. A migrénprofil kulcsfontosságú eleme annak meghatározása, hogy pontosan mely gyógyszereket próbálta ki, és mi működött vagy sem.

Kezelés Gyógyszerek

Néhány kérdés, amelyet orvosa feltesz Önnek a migrénkezelő gyógyszerekkel kapcsolatban:

• Mit szed, ha migrén-nem szteroid gyulladáscsökkentő (NSAID), triptán, NSAID / triptán kombináció, gyógynövény-kiegészítő vagy semmi sem alakul ki (megvárja, míg a migrén magától elmúlik)?
• Milyen gyakran szed heti egy vagy több fenti gyógyszert?
• A migrént közvetlenül a migrén kezdetekor szedi?
• Elviselhető és hatékony-e a gyógyszeres kezelés?

Ha jobban megérti a migrénes gyógyszerek használatának árnyalatait, orvosa kikezdheti egyedi migrénprofilját. Például, képes lesz megfejteni, hogy Ön szenvedhet-e gyógyszeres túlzott fejfájástól a migrén mellett, vagy a gyógyszerek mellékhatásai korlátozzák-e a használatukat.

Megelőző gyógyszerek

A hagyományos epizodikus migrén-megelőző gyógyszerek - például az Inderal (propranolol) nevű vérnyomáscsökkentő gyógyszer, az Elavil nevű antidepresszáns (amitriptilin) ​​és a Topamax (topirimate) nevű görcsroham elleni gyógyszerek - mellékhatásokkal küzdenek, és hónapokig szükségesek előny látszik.

Hasonlóképpen, a Botox ésszerű lehetőség a krónikus migrén esetén, de drága lehet, és bizonyos karikák átugrását igényelheti a biztosítási engedély megszerzése előtt.

Jó hír, hogy az FDA három új migrénterápiát hagyott jóvá mind epizodikus, mind krónikus migrén kezelésére:

• Aimovig (erenumab)
• Ajovi (fremanezumab)
• Emgalitás (galcanezumab)

Ezek a gyógyszerek injektálható gyógyszerek, és a migrén patogenezisében nagy szerepet játszó fehérjét célozzák meg, az úgynevezett kalcitonin génnel kapcsolatos peptidet (CGRP). Ezeknek a gyógyszereknek számos előnyük van, de használatuk általában csak akkor engedélyezett, ha egy személy nem tolerálta a megelőző megelőző gyógyszereket.

Alapvető egészségügyi feltételek

A kórtörténete fontos tényező a migrénellátás mérlegelésekor. Képzeljen el egy egészséges embert, aki migrénben szenved, szemben egy olyan emberrel, akinek többféle orvosi problémája van, például kontrollálatlan magas vérnyomás és vesebetegség. Még akkor is, ha hasonló migrénes tüneteik és fogyatékosságaik vannak, a kezelési terv különbözik ezen mögöttes orvosi problémák alapján.

A személy migrénjének válogatása alternatív vagy kiegészítő diagnózis alapján összetett lehet, ezért átgondolt megbeszélést igényel orvosával.

Például, ha az orvos megfontolhatja egy egészséges, nem egészségügyi problémával küzdő ember kezelését nem szteroid gyulladáscsökkentővel (NSAID) vagy triptánnal a migrénje miatt, ezek a gyógyszerek nem lennének alkalmazhatók a kontrollálatlan magas vérnyomásban és vesebetegségben szenvedő személy számára. .

A megelőző migrénellátást az egyén kórtörténete is befolyásolja. Például az új anti-CGRP gyógyszereket nem vizsgálták terhesség alatt, így ezek a gyógyszerek nem lennének alternatívák egy olyan nő számára, aki terhes vagy terhességet fontolgat a következő néhány hónapban.

Végül, néha az emberek a szokásos migrénnek tekintik a fejfájást, amely egy másik állapot, például alvási apnoe, magas vérnyomás vagy pajzsmirigy betegség következtében jelentkezik. Sőt, bizonyos egészségi állapotok, például az elhízás, még súlyosbíthatják is a migrénedet.

Életmód

Mindennapi szokásai és általános életmódja befolyásolhatja migrénes tapasztalatait, függetlenül attól, hogy kiváltó tényezők, közreműködők, vagy kölcsönhatásba lépnek-e a terápiákkal.

Az orvos által feltett kérdések a következők:

• Koffeint fogyaszt, beleértve a kávét, teát, csokoládét és energiaitalokat, és ha igen, mennyit?
• Mennyit fogyaszt alkoholt heti rendszerességgel?
• Minden nap tornázol?
• Mi a szokásos napi étkezési terv az Ön számára?
• Vegyél részt valamilyen elme-test terápiában, például jógában vagy meditációban?
• Milyen gyógyszereket szed minden nap, beleértve a kiegészítőket, a gyógynövényeket és a vitaminokat?
• Rendszeresen jár orvoshoz?

Végül, bár a migrén nem határoz meg téged, az életed része. Talán a napi rutin csínját-bínját megismerve felfedhet egy új migrénes tettest, vagy valami olyasmit az életmódoddal kapcsolatban, amely negatívan befolyásolja a migrén egészségi állapotát.

Egy szó Verywellből

A migrén bonyolult, neurológiai állapot, ezért ne hagyja, hogy ennek az állapotnak a terhe a vállán nyugodjon.

Keresse fel a fejfájás szakorvosát, és előzetesen írja le azokat a tényezőket, amelyek a személyes migrénprofilját tartalmazzák. A migrén mélységének megértésével orvosa tudja a legjobban kezelni a migrénét, azzal a végső céllal, hogy visszaadja neked a megérdemelt életet.

Ne feledje, hogy amikor orvosával átnézi egyedi migrénprofilját, nincs helyes vagy rossz érzés vagy válasz. Légy önmagad és légy őszinte - így közösen dolgozhatsz ki egy számodra legmegfelelőbb kezelési tervet.

5 módszer a migrénellátás optimalizálására