Tartalom
Nem vagy egyedül, ha valaha úgy érezte, hogy az SM tünetei hirtelen jelentkeznek vagy intenzitása megnő. Talán érezted, hogy a lábaid elzsibbadnak, vagy a fáradtság elsöprő felhője körbevesz.Bár normális, ha aggódsz, sőt pánikba essz, hogy SM visszaesést vagy súlyosbodást tapasztalsz, ez nem feltétlenül így van. Lehet, hogy ál-súlyosbodást tapasztal, ami a hamis MS-súlyosbodás vagy visszaesés.
Noha az SM súlyosbodásának és az ál-exacerbációnak megkülönböztetése bonyolult lehet, ez egy fontos első lépés. Ennek oka, hogy az ál-exacerbáció nem igényel olyan szteroidokkal történő kezelést, mint a Solu-Medrol, és ez nem befolyásolja a személy hosszú távú betegség lefolyását.
Az ál-támadás megkülönböztetése
A sclerosis multiplex (MS) súlyosbodása (más néven relapszusos roham, roham vagy fellángolás) akkor fordul elő, amikor egy személy új SM tüneteket tapasztal, vagy a régi tünetek súlyosbodnak. Például egy személy új izomgyengeséget tapasztalhat a lábában, vagy súlyosbodhatnak az egyensúlyi problémák.
Az ál-súlyosbodás négy jellemzője
- Nincs új MS károsodás
- Külső tényező váltja ki
- A tünetek visszafordíthatók
- Kevesebb mint 24 órán át tart
Éppen ellenkezőleg, az SM pszeudo-exacerbációja esetén a személy tüneteinek átmeneti növekedését tapasztalja. A tünetek ezen átmeneti növekedését (például fáradtság vagy bizsergés a karjukban és a lábukban) valamilyen külső kiváltó tényező, például hő vagy stressz váltja ki. A tünetek átmeneti növekedése pszeudo-exacerbációval azt jelenti, hogy az agyban vagy a gerincvelőben nincs MS-hez kapcsolódó gyulladás, bár minden bizonnyal úgy érezheti.
Más szavakkal, a mielin nem sérül meg vagy semmisül meg, így a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) nem fedne fel fehér foltot (MS elváltozás), mint valószínűleg az SM súlyosbodása esetén.
A biológia mellett egy másik megkülönböztető tényező az SM súlyosbodása és a pszeudo-exacerbáció között az idő - az SM exacerbációja legalább 24 órán át tart, és egy korábbi exacerbációtól legalább 30 nappal választja el. Másrészt az ál-súlyosbodás általában kevesebb, mint 24 órán át tart. Ugyanis a külső ravaszt eltávolítva a tünetek megszűnnek. (Például a forró napsütés után lehűl.)
Ál-exacerbáció kiváltói
Számos potenciális tényező okozhatja az SM ál-súlyosbodását. Ezeknek a kiváltó okoknak a megismerésével remélhetőleg megelőzheti az ál-exacerbációkat a jövőben (a lehető legjobban).
Fertőzés
A pszeudo-exacerbáció gyakori kiváltója a fertőzés, leggyakrabban a húgyúti fertőzés (UTI).
Mivel sok SM-es ember húgyhólyagproblémában szenved, mint például a csökkent húgyhólyagérzet, előfordulhat, hogy nincsenek UTI klasszikus, nyilvánvaló tünetei (például vizelettel való égés vagy vizelési sürgősség).
Éppen ezért egy potenciálisan pszeudo-exacerbáció esetén, amely egyébként ismeretlen kiváltó ok, sok neurológus vizeletvizsgálatot rendel el. A vizeletvizsgálat mellett orvosa teljes vérképet rendelhet el a fehérvérsejtek számának növekedése érdekében. Végül a fertőzés antibiotikummal történő kezelése megoldja a tüneteket.
A test testhőmérsékletének növekedése
Bármi, ami növeli a testhőmérsékletet, forró zuhanyt vagy fürdőt vesz igénybe, lázas állapotban van, erőteljes testmozgást folytat vagy kint tartózkodik a melegben, ál-súlyosbodást eredményezhet.
Valójában a maghőmérséklet csak 5 fok Fahrenheit-fok emelkedésére van szükség az SM tüneteinek növekedéséhez.
A jó hír az, hogy ha az ember lehűl, az SM tünetei megszűnnek.
Mivel ez a "hőindító" annyira gyakori az SM-ben szenvedő betegeknél (még saját neve is van, az úgynevezett Uhthoff-jelenség), az SM orvosai gyakran emlékeztetik pácienseiket, hogy hajtsanak végre megelőző stratégiákat, például:
- Hideg vizet inni egész nap, különösen a forró nyári hónapokban
- karimás kalapot, napszemüveget és könnyű, lélegző ruhát visel napos időben
- A lábát és a kezét hideg vízbe mártva, ha túlmelegedik
- Hűtő nyakú gallér vagy mellény viselése vagy zsebventilátor használata edzés közben vagy napsütésen kívül
Végül, ha láza van, beszéljen orvosával lázcsökkentő gyógyszerek, például Tylenol (acetaminophen) szedéséről. Természetesen fontos az alapbetegség kezelése is.
Feszültség
Bár nehezen számszerűsíthető, a stressz kiválthatja az SM tüneteit. Mivel a stressz összefüggésben lehet depresszióval és / vagy szorongással, orvosa javasolhatja a beszélgetés terápiájának kombinációját antidepresszáns vagy szorongás elleni gyógyszerrel.
A stressz enyhítésének egyéb stratégiái közé tartozik az elme-test terápiák, például az éberségi meditáció, a relaxációs tréning és a jóga. A napló vezetése, a túlzott ütemezés és a napi testmozgás szintén csodákat tehet a stressz szintjére.
Fáradtság
A fáradtság nagyon gyakori tünet az SM-ben, amely magából a betegségből, valamint az SM-hez kapcsolódó egyéb tényezőkből fakad. Például egyes, az SM tüneteinek enyhítésére szánt gyógyszerek, mint a szédülés, hólyagproblémák vagy görcsösség, súlyosbíthatják a fáradtságot, ami ezután ál-súlyosbodást válthat ki.
Hasonlóképpen, az SM fáradtsága rossz alvási szokásokból származhat, különösen akkor, ha az éjszaka folyamán többször is felkelsz, hogy használd a fürdőszobát vagy enyhítsd a lábad görcseit.
Az SM kimerültségének leküzdése gyakran sokrétű megközelítést foglal magában, beleértve az aerob testmozgást, a megfelelő alvást, az energiatakarékosságot, és néha egy stimuláns gyógyszer szedését, például Provigil (modafinil) vagy Symmetrel (amantadin). A figyelem-alapú kognitív viselkedésterápia (MBCT) szintén hasznos lehet.
Hormonváltozások
A hormonváltozások, például a menstruáció és a menopauza során bekövetkező változások, ál-súlyosbodást válthatnak ki. Ha úgy találja, hogy az SM tünetei a havi időszak alatt folyamatosan fellángolnak, vagy a menopauza közeledtével jelentkeznek, ésszerű beszélni orvosával a különböző kezelési lehetőségekről.
Egy szó Verywellből
Az SM komplex neurológiai betegség, és annak meghatározása, hogy vajon "ál" vagy "valódi" MS fellángolásban szenved-e, csak tovább növeli annak rejtélyét és kiszámíthatatlan módjait. Feltétlenül hívja orvosát, ha nem érzi jól magát, úgy érzi, hogy valami nincs rendben, és / vagy ha az SM tüneteit több mint egy napig súlyosbítja vagy súlyosbítja. Bizonyos esetekben az ál-súlyosbodás valószínűleg súlyosbodás lehet - és bár ez elkeserítő a tanuláshoz, annál jobb, minél gyorsabban foglalkozik vele.
Hogyan lehet leküzdeni az MS fáradtságát