Tartalom
- Áttekintés
- CT-vezérelt biopszia és kolonoszkópia
- Készítmény
- Komplikációk és kockázatok
- Az eljárás utáni nyomon követés
- Az eredmények megszerzése
- A patológiai jelentés
Áttekintés
Orvosa szabálytalanságot talált az egyik vastagbélrák-szűrővizsgálaton. Az egyetlen módja annak, hogy végérvényesen meg lehessen állapítani, hogy a rendellenesség rákos-e, az az, hogy kivonja a szövetet, és mikroszkóp alatt megnézi azt.
Ha a szigmoidoszkópia vagy a kolonoszkópia során rendellenességeket találtak, az orvos valószínűleg ugyanazon teszt során kivonatolta a szöveteket. Ha egy másik szűrővizsgálat során (dupla kontrasztú bárium beöntés vagy fekális okkult vér) találtak szabálytalanságokat (daganatok, tömegek, vér a székletben). vizsgálatok), akkor kolonoszkópiára kerül sor.
CT-vezérelt biopszia és kolonoszkópia
A biopsziás eljárásnak különböző megközelítései vannak, amelyek attól függenek, hogy hol találták a szabálytalan szöveteket. A vastagbél biopsziájának megszerzésének leggyakoribb módja a kolonoszkópia. Ha azonban orvosa olyan rendellenességeket talált a számítógépes tomográfia (CT) vizsgálatánál, amelyek nem voltak izolálva a vastagbélben, CT-vezérelt biopsziát rendelhet el. .
A CT által vezérelt biopszia, amelyet tűnek vagy CT-vezérelt tűbiopsziának is neveznek, befejeződik a kórház vagy klinika CT-helyiségében. Ezt a fajta biopsziát leggyakrabban akkor rendelik el, ha a vastagbélen kívül tömegek találhatók, beleértve a tüdőben, a májban vagy a medencében lévő tömegeket is.
Az orvos a CT-szkenner segítségével pontosan meghatározza a rendellenes területet, tűt szúr a kérdéses tömegbe, és apró szövetmintákat von ki. Még aznap visszamehet dolgozni, nem lesz szüksége nyugtatásra, és a teljes folyamat körülbelül egy órát vesz igénybe.
Ha a szabálytalan szövetek a vastagbélre korlátozódnak, orvosa kolonoszkópiát rendel el, és elvégzi a biopsziát az eljárás során. A kolonoszkópia során a végbélen keresztül kivilágított szondát, ún. a belső teret. Ez a rugalmas szonda lehetővé teszi olyan speciális műszerek áthaladását is, amelyek a biopsziához a vastagbélből szövetmintát nyerhetnek (klipelhetnek).
Készítmény
A kolonoszkópiás készítmény az eljárás megkezdése előtt teljes bélkészítést igényel. Orvosa folyékony hashajtók, kúpok vagy beöntés kombinációját rendelheti el a vastagbél belsejének tisztításához.
Ez a tisztító eljárás láthatóvá teszi vastagbélének bélését azáltal, hogy kiüríti a vastagbél székletét és folyadékát. Beszéljen orvosával, ha cukorbetegsége van, vagy vényköteles gyógyszereket szed, különösen a vérhígítókat, mivel orvosa a vizsga előtt külön megrendeléseket adhat Önnek.
Komplikációk és kockázatok
Mint minden orvosi eljárás, a vastagbélbiopszia sem mentes a kockázatoktól. Ha azonban vastagbélrák van jelen, annál hamarabb kezdheti meg a kezelést. Orvosa az eljárás előtt megbeszéli Önnel a kockázatokat és előnyöket.
Feltétlenül tegyen fel kérdéseket, ha az eljárás részletei nem egyértelműek. A vastagbél biopszia (kolonoszkópiával) lehetséges kockázatai a következők:
- Vérzés
- Fertőzés
- Bélperforáció
- Kórházi ápolás
- Postpolypectomy szindróma
- Sikertelen kolonoszkópia
- A vizsga előtt a vérhígítók elválasztásának szövődményei
- Anesztézia szövődményei
- Nem diagnosztikai biopszia
Ha összetett kórtörténete van, vagy idős, a kockázati tényezők növekedhetnek. Az eljárás előtt beszéljen meg orvosával bármilyen vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszerről. A kórház vagy a klinika ápolója vagy alkalmazottja felhívhatja Önt, hogy áttekintse az utasításokat az eljárás előtt.
Az eljárás utáni nyomon követés
Minden valószínűség szerint nyugtató hatással lesz a kolonoszkópiára és a biopsziára; ezért nem érezhet semmit. Az eljárást követően egy helyreállítási területre kerül, ahol a személyzet figyelni fogja Önt, amíg ébren nem lesz és éber.
A szedáció miatt nem engedik hazavezetni magukat, még akkor sem, ha úgy érzi. Az ítéletét a szedáció után 24 órán át hivatalosan károsodottnak tekintik (ne írjon alá jogi dokumentumokat sem).
Ezenkívül a beavatkozás során a vastagbélbe kerül a levegő, ami görcsöket és elhaladó gázokat okozhat. Ne habozzon kapcsolatba lépni orvosával, ha láz, remegés, hidegrázás, hasi fájdalom, szédülés jelentkezik vagy vért észlel a a széklet a biopsziát követően.
Az eredmények megszerzése
A biopsziát követően a szövetmintát a patológushoz szállítják. A patológus egy speciális orvos, aki mikroszkóp alatt vizsgálja a szöveteket és a vért.
Időre lesz szüksége, hogy alaposan megvizsgálja a szövetmintáját, majd elkészíti a patológiai jelentést. A jelentés leírja, hogy a kapott szövetek normálisak-e vagy rákosak voltak-e, és segítenek orvosának meghatározni a rák stádiumát és fokozatát.
Lehetséges, hogy a beavatkozás előtt (mivel később talán nem emlékszik rá), kérdezze meg kezelőorvosát, mikor számíthat eredményre. Képes lesz egy ballpark figurát adni neked, és arra ösztönözhet, hogy egyeztessen időpontot.
Amint orvosa megkapja biopsziás eredményét a patológustól, felhívja Önt. Ha még nincs megbeszélése az eredmények megbeszélésére, akkor egy időpontot terveznek Önnek.
Az orvos személyesen akarja megvitatni az eredményeket, nem telefonon vagy e-mailben. Bár a várakozás súlyos szorongást okozhat, jobb, ha leül és beszélget az orvosával az eredményekről szemtől szemben.
A patológiai jelentés
Orvosa rendelkezik orvosi háttérrel és képzettséggel, hogy elmagyarázza Önnek a patológiai jelentését. A patológus jelentés a következőket tartalmazza:
- Ahol az elváltozás (ok) a vastagbélen belül helyezkedtek el
- A szövettan vagy a talált sejtek típusa, például normál (jóindulatú) vagy rosszindulatú (rákos). Ha rosszindulatú, a jelentés megjeleníti a rák típusát (az adenocarcinoma az elterjedt vastagbélrák típusa).
- Fokozat, amely megmagyarázza, hogy a szövetek mennyire mutáltak (némileg hasonlítanak-e a szokásos vastagbélszövetekhez, egyáltalán nem azonosíthatók, vagy valamilyen fokozatúak a kettő között), és a rák kialakulásához használják.
- Az invázió, amely a vastagbélrák műtéte során vett szövetekre vonatkozik, és segít meghatározni, hogy a rák milyen mértékben terjedt el az egészséges szövetekben.
Ne habozzon, kérdezze meg kezelőorvosát és ápolóit az út bármely pontján. Az egészségügyi szakemberek segítenek Önnek.