Tartalom
- Mi a VLDL?
- Káros a VLDL?
- Milyen egészségügyi állapotok okozhatják a VLDL megváltozását?
- Hogyan tesztelik a VLDL-t?
- Kinek kell tesztelni a VLDL-t?
- Mit tehetek a VLDL és a trigliceridek csökkentése érdekében?
Mi a VLDL?
A VLDL megértéséhez hasznos átfogóbb képet kapni arról, hogy a koleszterin és a trigliceridek (a zsírok összetevői) hogyan mozognak a testben. A koleszterin és a trigliceridek egyaránt lipidek, amelyek olyan anyagok, amelyek nem oldódnak fel a vérben. Emiatt specifikus fehérjéknek kell őket hordozniuk. Amikor a fehérjéket nem oldódó zsíros anyagokkal csomagolják, „lipoproteineknek” nevezik őket.
Ezek a lipoproteinek nagyon fontosak a koleszterin és a trigliceridek mozgatásában a testben olyan helyekre, ahol szükség van rájuk. Például a lipoproteinek elősegítik a trigliceridek és a koleszterin felszívódását a vékonybélből, és a májból a test más helyeire viszik őket. Szüksége van némi koleszterinre és trigliceridekre, amelyek segítenek megőrizni testének egészségét.
A tudósok a lipoproteineket méretük, a koleszterin, a trigliceridek és a bennük található specifikus fehérjék mennyisége alapján osztályozzák. A nagy sűrűségű lipoproteinekben (HDL) van a legtöbb fehérje, és ezek a legkisebbek és a sűrűbbek a lipoproteinek közül. Az alacsony sűrűségű lipoproteinek (LDL-ek) kevésbé sűrűek, mint a HDL-ek, és több koleszterint tartalmaznak.
Sok ember hallott már a HDL-ről és az LDL-ről, mert mindkettő fontos része a szokásos koleszterin-teszteknek. De vannak más típusú lipoproteinek is, például a VLDL. A VLDL-ek még kevésbé sűrűek, mint az LDL-ek. Az LDL-től eltérően több trigliceridet tartalmaznak, mint a koleszterin.
A máj felszabadítja a VLDL részecskéket a véráramba. Végül ezek a VLDL részecskék átalakulnak LDL részecskékké, miközben felszabadítják a triglicerideket, amelyeket a test más részeibe visznek.
Káros a VLDL?
Normális és egészséges, ha van némi VLDL a testedben. Ez azonban növelheti bizonyos egészségügyi problémák, például szívroham és stroke kockázatát, ha a VLDL értéke túl magas.
Az American Heart Association 2018. évi irányelvei szerint a bizonyítékok azt mutatják, hogy a VLDL hozzájárul az érelmeszesedés folyamatához. Az LDL-t és a VLDL-t is néha „rossz koleszterinnek” nevezik, mert mindkettő növeli ezt a kockázatot. (Ez a címke azonban kissé téves elnevezés, mivel a VLDL viszonylag kevés koleszterint tartalmaz.) Ezzel szemben a HDL úgy tűnik, hogy segít megvédeni az érelmeszesedéstől, ezért néha „jó koleszterinnek” is nevezik.
Az érelmeszesedés olyan betegség, amely egyfajta lepedék fokozatos felhalmozódását okozza egyes erekben. Idővel ez súlyos potenciális egészségügyi problémákhoz vezethet, például szívrohamhoz vagy szélütéshez.
Úgy tűnik, hogy a megemelkedett VLDL és trigliceridek növelik az érelmeszesedés kockázatát. Tehát a VLDL csökkentésére irányuló lépések elméletileg csökkenthetik az ilyen problémák kockázatát.
Milyen egészségügyi állapotok okozhatják a VLDL megváltozását?
A kutatások szerint a trigliceridek és a VLDL szintek különösen fontosak lehetnek a 2-es típusú cukorbetegségben vagy metabolikus szindrómában szenvedők fokozott kardiovaszkuláris kockázatának megértésében.
Más állapotok szintén emelkedett trigliceridszinthez és megemelkedett VLDL-hez vezethetnek. Ezek tartalmazzák:
- Elhízottság
- Vesebetegség
- Pajzsmirigy alulműködés
- Túlzott alkoholfogyasztás
- Ritka genetikai szindrómák
- Bizonyos autoimmun rendellenességek, például lupus
Bizonyos gyógyszerek emelhetik a triglicerideket és a VLDL-t is. Ezek egy része a következőket tartalmazza:
- Fogamzásgátló tabletták
- Tamoxifen
- Retinoidok
- Bétablokkolók
- Glükokortikoidok
- Bizonyos diuretikumok (például a tiazid típus)
- Bizonyos immunszuppresszív gyógyszerek (például ciklosporin)
- Bizonyos HIV-gyógyszerek (például proteáz inhibitorok)
Hogyan tesztelik a VLDL-t?
A VLDL általában nem része a koleszterin rutinszűrésének, az úgynevezett lipidpanelnek. Ez részben azért van, mert a VLDL mérése nem olyan egyszerű, mint a koleszterin-teszt egyéb összetevőinek, például az LDL, a HDL és a trigliceridek értékelése. Bizonyos esetekben azonban orvosa hozzáadhatja a koleszterin-képernyőn szereplő többi teszthez.
VLDL becslés
Még akkor is, ha a koleszterin-képernyőn nem szerepelt a VLDL, a triglicerid-szintje alapján (amely általában a szokásos koleszterin-szűrések részét képezi) a VLDL-értéke megbecsülhető. A triglicerid-teszt a vérében található összes trigliceridet méri, nem csak azokat, amelyek a VLDL-hez kapcsolódnak. Becslést kaphat a VLDL-ről, ha elosztja a triglicerid szintjét 5-tel. (Ez akkor működik, ha az érték mg / dL.) Ez legtöbbször elég jó becslést ad, de nem biztos, hogy nagyon magas a triglicerid szintje .
A 30 mg / dl vagy 0,77 mmol / l feletti VLDL-t magasnak tekintik.
A VLDL magas szintje aggodalomra adhat okot, mivel ez növelheti a szívroham vagy a stroke kockázatát. A 30 mg / dl vagy 0,77 mmol / l feletti VLDL-t magasnak tekintik.
A kutatók még mindig többet tudnak meg a VLDL pontos fontosságáról és arról, hogyan illeszkedik a szív- és érrendszeri egészséghez. Többet megtudnak arról is, hogy képes-e más információt gyűjteni, mint a szokásos vér triglicerid teszt, mivel ezek nem pontosan ugyanazt mérik. Tehát lehetséges, hogy a jövőben többen is elvégezhetik ezt a tesztet.
Kinek kell tesztelni a VLDL-t?
A VLDL-t általában nem tesztelik önmagában, de szükség esetén hozzáadják a szokásos lipid- és koleszterin-tesztekhez. Legtöbbször a VLDL nem ad további hasznos információkat, ha már tudja triglicerid számát. De orvosa külön VLDL tesztet rendelhet el, hogy teljesebb képet kapjon egészségéről, különösen, ha valami szokatlan az esetével kapcsolatban. Ha nem rendelkezik ezzel a vizsgálattal, akkor valószínűleg orvosa még mindig elegendő információval rendelkezik az egészségügyi kezelés irányításához.
A felnőtteknek rendszeres szűrésekre van szükségük, amelyeket a szokásos koleszterin- és lipidtesztek tartalmaznak. Ezek általában olyan értékeket tartalmaznak, mint a HDL, az LDL, a trigliceridek és az összkoleszterin. Szüksége lehet gyakoribb vizsgálatokra, ha nagyobb a kockázata a szív- és érrendszeri betegségeknek. Erre például akkor lehet szükség, ha a következő kockázati tényezők bármelyike fennáll:
- Magas vérnyomás
- Cukorbetegség
- Dohányzó
- Túlsúly
- A szív- és érrendszeri betegségek családi kórtörténete
Mit tehetek a VLDL és a trigliceridek csökkentése érdekében?
Mivel a VLDL és a trigliceridek olyan szoros kapcsolatban állnak egymással, a trigliceridek csökkentésével a VLDL is csökkenhet. Szükség lehet életmódváltásra vagy orvosi beavatkozásra a szívroham és a stroke kockázatának csökkentése érdekében.
Az életmódváltás kritikus fontosságú mind a trigliceridszint csökkentésében, mind az érelmeszesedés miatti egészségügyi problémák általános kockázatának csökkentésében. Tehát kulcsfontosságú a következőkön dolgozni:
- Szív-egészséges étrend fogyasztása
- Fogyás (ha szükséges)
- Rendszeres testmozgás
- Az alkohol csökkentése vagy kerülése
- A dohányzásról való leszokás
Az ilyen változások elvégzése után is egyeseknél továbbra is nagy a szívroham vagy a stroke kockázata. Ebben az esetben szükség lehet gyógyszerre, például sztatinra, hogy csökkentse a kockázatát. Orvosának azt is fel kell mérnie, hogy egy másik, már szedett gyógyszer valóban növelheti-e a VLDL-t és a triglicerideket.
Egy szó Verywellből
Szerencsére sok ember valós, cselekvő lépéseket tehet a VLDL csökkentése és a szívroham vagy a stroke kockázatának csökkentése érdekében. Kérje meg orvosát, hogy megbizonyosodjon arról, hogy rendszeresen elvégzi-e a szükséges koleszterin- és lipid-szűrést. Különösen fontos, hogy lépést tartson a szűrésekkel, ha más kockázati tényezője van a szívbetegségnek. Ez a legjobb információt nyújtja Önnek és orvosának az optimális egészségügyi terv elkészítéséhez.