Tartalom
- Késleltetett diagnosztikai idő
- Inzulinrezisztencia
- Érzelmi egészség
- Termékenységi kezelés
- Életmód és diéta megoldások
- Mit kéne tenned?
- Egy szó Verywellből
A legtöbb információ a PCOS-ról a túlsúlyos többségre vonatkozik, ahol az első számú tanács a fogyás. Mi van, ha már normális súlyú vagy?
A sovány PCOS-val rendelkezők egyedülálló kihívásokkal küzdenek, és fontos megérteni, mit tehet az életminőségének javítása és esetleg a zavaró tünetek csökkentése érdekében.
Késleltetett diagnosztikai idő
Mivel a PCOS olyan erősen összefügg az elhízással, a PCOS-ban szenvedő karcsú nők gyakran évek óta nem diagnosztizálhatók. A túlsúlyos, PCOS-ban szenvedő nőket még középiskolás korukban diagnosztizálhatják, különösen akkor, ha ciklusuk hiányzik vagy nagyon szabálytalan. Összehasonlításképpen, a sovány PCOS-nők csak akkor diagnosztizálhatók, ha küzdenek a teherbeesésért.
Maga a PCOS diagnózis nem az egyetlen késleltetett diagnózis. Késések lehetnek a cukorbetegség és a szívbetegségek diagnosztizálásában is PCOS-os karcsú nőknél.
Cukorbetegség
Tanulmányok kimutatták, hogy a karcsú, PCOS-ban szenvedő nőknél a cukorbetegség diagnózisának elmaradása 3–10% -kal fordul elő. Ennek oka valószínűleg az, hogy az orvosok általában nem számítanak felnőttekre vagy normál testsúlyú cukorbetegségre vagy inzulinrezisztenciára. (Bővebben erről alább.)
Ez azt jelenti, hogy az elhízott, PCOS-ban szenvedő nőknél nagyobb a cukorbetegség kockázata, mint a normál testsúlyú, PCOS-ban szenvedő nőknél. Egyes szakértők azt javasolják, hogy minden PCOS-ban szenvedő nőnél ellenőrizzék az inzulinszintet, súlyuktól függetlenül.
Szívbetegség
A PCOS-ban szenvedő sovány nőknél nagyobb valószínűséggel késik vagy elmulasztják a szív- és érrendszeri betegségek diagnózisát. A kutatók összehasonlították a normál testsúlyú, PCOS-ban szenvedő nők koleszterinszintjét a PCOS nélküli nőkkel.
Megállapították, hogy az egészséges testsúlyú, PCOS-ban szenvedő nőknél nagyobb valószínűséggel alacsonyabb a „jó” koleszterin (HDL) és magasabb a „rossz” koleszterin (LDL) szintje.
Inzulinrezisztencia
Az inzulinrezisztencia általában elhízással jár, de a normál testsúlyú PCOS-ban szenvedő nőknél is fokozott az inzulinrezisztencia kialakulásának kockázata annak ellenére, hogy nincsenek túlsúlyosak. A kutatók becslése szerint a karcsú nők (25 éves kor alatti BMI) körülbelül 20-25% -a inzulinrezisztens.
Noha az inzulinszint és a PCOS közötti összefüggést még nem ismerjük jól, a PCOS-ban szenvedő nők nem egyedüli tudnak inzulinrezisztensek lenni annak ellenére, hogy súlyuk a magasságuk normális tartományába esik.
A legfontosabb megosztó tényező a normál testsúlyúak között, akiknél kialakul az inzulinrezisztencia, és azok között, akiknél nem hasi elhízásA hasi elhízás az, amikor a test hasi területe több zsírt hordoz, mint kellene.
A hasi elhízás gyakoribb azoknál, akik elhízottak, de előfordulhat normális testsúlyúaknál is. Nem feltétlenül áll rendelkezésére az, hogy teste hol tárolja a zsírt; ez valószínűleg összefügg a genetikával.
Kíváncsi vagy, hogy veszélyben vagy? Az ellenőrzés egyik módja az, hogy megtalálja a csípő-derék arányát. A nőknél nagyobb az inzulinszint valószínűsége, ha a csípő-derék arányuk magasabb, mint 0,85.
Számítsa ki a csípő-derék arányát
- Anélkül, hogy a gyomrában tartaná, használjon ruhával ellátott mérőszalagot a dereka kerületének a legkisebb méretéhez.
- Mérje meg a csípőjét abban a pontban, ahol a kerület a legnagyobb. (Itt fog a feneke a legjobban kilógni.)
- Ossza el a derékmérését a csípőmérésével.
- Ha 0,85 vagy annál magasabb, akkor nagyobb az inzulinrezisztencia és az elhízással kapcsolatos egyéb egészségügyi problémák kialakulásának kockázata. Ez akkor is igaz, ha a BMI a normális vagy az egészséges tartományba esik.
Érzelmi egészség
A PCOS a depresszió és a szorongás fokozott kockázatával jár. Egy tanulmány kimutatta, hogy a karcsú, PCOS-ban szenvedő nőknek - összehasonlítva az elhízott PCOS-os nőkkel - nagyobb valószínűséggel voltak szorongásos problémáik, alacsonyabb a stresszel szembeni ellenállásuk, és magasabb az ACTH hormon szintje, ami a megnövekedett hosszú távú stresszhez kapcsolódik .
Azt is megállapították, hogy minél nagyobb a szorongás egy karcsú nőnél, akinek PCOS tapasztalatai vannak, annál magasabb a plazma ghrelin szintje. A Ghrelin egy olyan hormon, amely éhséget okoz.
Egyesek elmélete szerint a sovány PCOS-ban szenvedő nők pszichológiai küzdelmei zavarják meg a hormonális egyensúlyt. Más szavakkal, a szorongás kiváltja vagy tovább súlyosbítja a PCOS-hoz kapcsolódó hormonális egyensúlyhiányt. A
Míg a PCOS-ban szenvedő sovány és túlsúlyos nőknél egyaránt nagyobb a szorongás és a hangulati zavarok kockázata, előfordulhat, hogy a karcsú nők nagyobb valószínűséggel néznek szembe szorongással, mint elhízott nővéreik.
Termékenységi kezelés
A PCOS-ban szenvedő nőknél alkalmazott leggyakoribb termékenységi kezelések a Clomid, a letrozol, a metformin, és ha ezek nem járnak sikerrel, az injekciós termékenységi gyógyszerek. A teherbe esni akaró, túlsúlyos, PCOS-s nőknek a leggyakoribb tanács a fogyás.
Az elhízott nők számára a jelenlegi súlyuk 5–10% -ának elvesztése elősegítheti a termékenységi gyógyszerek hatékonyságát. Ez azonban nem vonatkozik a PCOS-ban szenvedő sovány nőkre. A PCOS-ban szenvedő sovány nőknél sokkal magasabb a terhesség aránya a termékenységi kezelésekkel, mint a túlsúlyos társaikkal.
Mint fent említettük, a metformint néha használják a PCOS-ban szenvedő nők fogantatásának elősegítésére. A metformin nem termékenységi gyógyszer; valójában inzulinrezisztenciára szolgál. Javíthatja azonban az ovulációt a PCOS-ban szenvedő nőknél.
Egy tanulmány megállapította, hogy a PCOS-ban szenvedő, elhízott nőkhöz képest a metforminnal kezelt sovány nőknél kétszer nagyobb volt a menstruáció és az ovuláció visszatérése.
Azt is megállapították, hogy a tesztoszteronszint csökkent és az éhgyomri glükóz javult a karcsú, PCOS-ban szenvedő nőknél. Ezeket a javulásokat egyáltalán nem tapasztalták a PCOS-ban szenvedő elhízott nőknél.
Egy másik tanulmányban a kutatók azt találták, hogy a PCOS-ban szenvedő sovány nők 52% -os terhességi sikert arattak ovulációs termékenységi gyógyszerekkel és méhen belüli megtermékenyítéssel (IUI) kezelt betegeknél. A PCOS-ban szenvedő, elhízott nők terhességi aránya jóval alacsonyabb volt (csak 22%).
Normális testsúlyú nőnek lenni PCOS-val nem jelenti azt, hogy nem fog küzdeni a fogantatással, vagy hogy a termékenységi kezelés garantált. De nagyobb valószínűséggel fog sikereket elérni azokhoz képest, akik túlsúlyosak vagy elhízottak a PCOS-szal.
Életmód és diéta megoldások
Vannak életmódbeli szokások és változások a PCOS-szal rendelkező sovány nők számára, hogy javítsák általános egészségi állapotukat és támogassák a pozitív eredményeket.
Egészséges súly fenntartása
Egyrészt fontos, hogy a normál testsúlyú, PCOS-ban szenvedő nők fenntartsák ezt a normális súlyt. Frusztráló lehet a jó BMI, de még mindig van PCOS. Az egészséges testsúly fenntartása a PCOS-ban szenvedő összes nő számára fontos - ez javíthatja az általános eredményeket.
A kutatások azt találták, hogy a PCOS-ban szenvedő nők életkorában nagyobb valószínűséggel alakul ki inzulinrezisztencia - bár ez a kockázat alacsonyabb volt a sovány nőknél. A testsúly fenntartása hozzájárulhat a cukorbetegség kockázatának csökkentéséhez.
Tanulmányok szerint a PCOS-ban szenvedő nőknek kevesebb kalóriát kell fogyasztaniuk, mint az azonos testsúlyú nőknek, akiknek nincs PCOS-ja. Ez azt jelenti, hogy nehezebb egészséges testsúlyban maradni.
Ellenállási gyakorlat
Ennek egyik lehetséges megoldása lehet az ellenállás gyakorlása. A progresszív ellenállást gyakorló testedzés kifejezetten az erő és az izomtömeg növelésére szolgál.
Ez úgy történik, hogy lassan növelik a megemelt súlyt, vagy befejezik az ismétléseket. (Néhány nő attól tart, hogy a súlyemelés azt eredményezi, hogy „mint egy férfi” összegyűlik, de ez megalapozatlan félelem.)
A PCOS-ban szenvedő sovány nőkből végzett tanulmány megállapította, hogy az ellenállástanulás hozzáadása csökkentette a zsigeri zsírokat (a hasi zsír, amely növeli az inzulinrezisztencia kockázatát), csökkentette az emelkedett androgénszintet, javította a menstruációs és ovulációs rendellenességeket és megnövelte a sovány izomtömeget.
Az izomtömeg elem különösen fontos. Minél több izomtömeget hordoz az ember, annál több kalóriára van szükség a súlyának fenntartásához.
Tanácsadás
Az életminőség javításának másik módja a PCOS-szal való együttélés során szakmai tanácsadás, különösen, ha szorongást vagy depressziós hangulatot tapasztal. A PCOS-ban szenvedő nőknél gyakrabban fordul elő szorongásos probléma, és a sovány PCOS-os nőknél nagyobb valószínűséggel lesznek ilyen küzdelmek, mint a PCOS-ban szenvedő elhízott nőknél.
A terápia ugyan nem szünteti meg teljesen ezeket az érzelmi küzdelmeket, de jelentősen segíthet.
Mit kéne tenned?
Ha PCOS-ja van, és normális testsúlyú, mik a legjobb dolgok, amelyeket tehet az egészsége érdekében?
- Kezdje az ellenállóképzést. A rendszeres testmozgás jó ötlet, de győződjön meg arról is, hogy az edzésprogram tartalmaz-e ellenállóképzést. Ez növeli a sovány izomzatát, miközben csökkenti a szervezetben lévő "rossz zsír" mennyiségét, ami jót tesz a hormonális egyensúlynak és a PCOS tüneteinek.
- Vizsgálja meg inzulin- és glükózszintjét. Lehet, hogy orvosa nem gondolja, hogy teszteli-e a cukorszintjét, ha nem vagy elhízott, de a PCOS megléte még akkor is veszélyezteti az inzulinrezisztencia kialakulását, ha nincs túlsúlyos. Kérje meg őket, hogy teszteljék az inzulinszintet, és ne csak a glükózot.
- Fenntartja egészséges testsúlyát. A PCOS birtoklása megnehezíti az egészséges testsúly fenntartását, de fontos, hogy mindent megtegyen ennek érdekében. Nehéz lehet lefogyni, ha egyszer hízott, és ha hízik, a PCOS kockázata nő.
- Érjen el érzelmi támogatásért. A PCOS-ban szenvedő nők nagyobb valószínűséggel tapasztalnak depressziós és szorongásos problémákat. Kérjen segítséget barátaitól és szakembereitől egyaránt.
- Egészségesen fogyasszon étrendet és kerülje a magas cukortartalmú ételeket. A jól táplálkozás létfontosságú az egészséged szempontjából. Ez minden emberre igaz, de különösen azokra, akik PCOS-szal rendelkeznek.
- Ügyeljen magára, amikor meglátogatja orvosát. Ha úgy érzi, hogy orvosa nem biztosítja Önnek a megérdemelt ellátást, kérjen egy második véleményt.
Egy szó Verywellből
Ha diagnosztizálják a PCOS-t, és a túlsúlyos nőknek szóló legtöbb információt megtalálja, frusztráló és érvénytelen lehet. Lehet, hogy vannak más PCOS-s nők is, akik azt mondják, hogy "kételkednek" a diagnózisban, csak azért, mert nem vagy elhízott.
A PCOS diagnosztikai kritériumai nem tartalmazzák a „túlsúlyt”. Az elhízás a kockázat a PCOS. Valójában körülbelül minden ötödik PCOS-s nő egészséges BMI-vel rendelkezik. Tudd, hogy nem vagy láthatatlan, és léteznek normális testsúlyú és vékony nők, akiknek PCOS-ja van. Nem te vagy az egyetlen.