Tartalom
Ha asztmája nem kontrollált, különösen ha éjszakai tünetei vannak, a gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) lehet a hibás. A nehezen kezelhető asztmában szenvedő betegek 75% -ában is gyakori gyomorégés tapasztalható. A GERD az egyik leggyakoribb betegség, amely hozzájárul az ellenőrizetlen asztma kialakulásához, és előfordulhat, hogy ki kell értékelnie. A GERD tünetei a következők:- Regurgitáció vagy a sav és a táplálék tartalékának érzése; a nedves böfögés egy másik módja annak, hogy a betegek ezt néha leírják
- Gyakori gyomorégés vagy pirózis, a gyomorban és a mellkas közepénél jelentkező fájdalmas égés, amelyet a gyomor savja okoz, és feljut a nyelőcsőbe.
- Savanyú vagy keserű íz a szádban. Súlyosságától függően a reflux savanyú vagy keserű ízt okozhat, vagy hirtelen sós folyadékot érezhet a szájában, amelyet vízpofának neveznek. Vízpofát eredményez a gyomorsav, amely serkenti a nyálmirigyeket a nyál termelésére
A savat általában megakadályozza, hogy a gyomorból felmenjen a nyelőcsőbe egy izomgyűrű, amely a gyomor és a nyelőcső találkozásánál található. Amikor ez a gyűrű ellazul, a sav a gyomorból felfelé mozoghat. Miután a sav a nyelőcsőben van, lehetséges, hogy a tüdőbe szívja. Egy másik hipotézis szerint a nyelőcsőbe jutó sav stimulálja az ott lévő idegeket és a légutak szűkülését váltja ki.
Mit fog tenni orvosa, ha GERD-t gyanítanak
Az asztmás szolgáltató dönthet úgy, hogy rendel egy tesztet a tüneteitől függően, vagy csak elkezdhet egy terápiás vizsgálatot, hogy lássa, javulnak-e a kontrollálatlan asztma tünetei.
Szolgáltatója számos lehetséges kezelést kínálhat a GERD számára:
- Diéta módosítása: A GERD súlyosbodását okozó ételek fogyasztásának elkerülése vagy módosítása lehet minden, amire szüksége van. Ezek az ételek tartalmazzák az alkoholt, a sült ételeket, a csokoládét és a koffeintartalmú italokat.
- Életmódbeli változások: Számos dolgot tehet az asztma tüneteinek javítására. Ez magában foglalhatja az evés vagy ivás elkerülését 3 órával lefekvés előtt, és az ágy fejének felemelését. A kisebb étkezések gyakrabban történő fogyasztása a reflux kockázatának csökkentésének másik módja. Kis magasságok lehetővé tehetik a gravitáció működését az Ön számára és csökkenthetik a tüneteket. Az ágy fejének néhány hüvelykes megemelése a gravitációt használja a sav gyomorban tartásának módszereként.
- Gyógyszerek: Orvosa vény nélkül kapható gyógyszert írhat fel, például Pepcid AC-t vagy Prilosec OTC-t (a betegek gyakran számos egyéb OTC GERD-kezelést alkalmaznak, például Maalox, Mylanta, Gelusil, Gaviscon, Rolaids és Tums). Orvosa vényköteles gyógyszert is javasolhat. Ide tartoznak a H-2 receptor blokkolók, például a cimetidin (Tagamet), a famotidin (Pepcid) vagy a nizatidin (Axid). A protonpumpa-gátlók a vényköteles gyógyszerek másik csoportja, amelyek magukban foglalják a dexlansoprazolt (Dexilant), az ezomeprazolt (Nexium), a lansoprazolt (Prevacid), az omeprazolt (Prilosec, Zegerid), a pantoprazolt (Protonix) és a Rabeprazolt (Aciphex). Ezek a gyógyszerek nem nyújtanak azonnali enyhülést, mint az antacidok, de körülbelül 12-24 órán át elnyomják a gyomor savtermelését. Ha ezek a gyógyszerek segíteni fogják a GERD-t, nem valószínű, hogy bármelyik hatékonyabb lenne, mint a másik. Hasonlóképpen, ha egy osztály egyik tagja nem működik, nem valószínű, hogy egy másik gyógyszer ugyanabban az osztályban hasznos lenne. Ha tünetei továbbra is fennállnak, szolgáltatója további vizsgálatokra utalhat.
- Sebészet: Bár ez általában nem szükséges, néhány rossz refluxban szenvedő beteg választhatja a műtétet, ha az orvosi kezelés nem sikerül, vagy inkább nem kellene egész életében gyógyszereket szednie.
A GERD-kezelés segít az asztmában?
Mind az orvosi, mind a műtéti kezelésekről kiderült, hogy csökkentik az éjszakai tüneteket, csökkentik az asztma súlyosbodásának gyakoriságát és javítják az asztmás betegek életminőségét. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát arról, hogy jobban vagy rosszabbul érzi magát. Ha azonban a kezelés nem javítja az asztma tüneteit, akkor Önnek és orvosának figyelembe kell vennie más okokat.