Tartalom
Az ultrahang magában foglalja a hanghullámok használatát a test képeinek rögzítéséhez a bőr alatt. A legtöbben az ultrahang orvosi alkalmazását összekapcsolják a születendő magzat terhességi állapotának megjelenítésével. Míg a koponya megnehezíti ezeknek a hanghullámoknak az agy közvetlen értékelését, az ideggyógyászatban az ultrahangvizsgálatnak még mindig számos alkalmazási lehetősége van.Hogyan működik az ultrahang
A fejre helyezett szonda nagyfrekvenciás hanghullámot bocsát ki. Ez visszaverődik az anyagokat a testben, és a visszhangot a szonda fogadja. Ezt gyakran használják különböző szövetsűrűségű képek készítéséhez. Képzett technikusok találhatnak például ereket és csontokat, amelyeket egyébként nehéz lenne azonosítani.
Az ultrahangnak azonban van más felhasználása is. A Doppler-effektus miatt, amelyben a hang frekvenciája a forrás sebességétől függően változik, a hang visszhangjának más frekvenciája lehet, amely összefügg a véráramlás sebességével. Emiatt az ultrahang hasznos módszer lehet annak biztosítására, hogy a vér a várt módon áramoljon a testen.
Transcranialis Doppler
A Transcranialis Doppler (TCD) egy olyan technika, amely hanghullámok segítségével méri a vér áramlási sebességét az agy artériáin. A transzkranialis Doppler többféle alkalmazási lehetősége van a neurológiában, ideértve a subarachnoidális vérzés utáni vazospasmus szűrését, az agyhalál véráramlásának hiányát és a stroke kockázatának értékelését sarlósejtes betegségben. Más képalkotó módszerekhez képest a transzkranialis Doppler olcsó és hordozható, így könnyen használható az orvosi rendelőben és a kórházi osztályokon.
Bár a koponya blokkolja a TCD-hez szükséges hanghullámokat, vannak olyan régiók, ahol a csont nagyon vékony, és amelyeken keresztül a hanghullámok irányíthatók. Egy tapasztalt technikus csak a sebességmérések alapján találhatja meg a véráramlást, bár sokan más képalkotási módot alkalmaznak a kívánt erek első megtalálásához. Összességében a teszt fájdalommentes és nem invazív.
Koponyán kívüli ultrahang
Az agy vérellátását a nyak négy artériájából kapja. Két gerincartéria beolvad a basilar artériába, amely vért juttat az agytörzsbe és az agy hátsó részébe, és az agy nagyobb elülső része vért kap a belső nyaki artériákból, amelyek a nyaki carotisból elágaznak. Ha ezen artériák bármelyike szűkül vagy más módon károsodik, akkor iszkémiás stroke-hoz vezethet.
Ezeknek az ereknek a megtekintésére számos módszer létezik, ideértve a hagyományos agyi angiográfiát, az MR angiogramot (MRA) és a számítógépes tomográfiai angiográfiát. A duplex ultrahang egy másik gyakran használt módszer az ezen ereken keresztüli véráramlás értékelésére.
Az ultrahang előnyei között szerepel a viszonylag alacsony költség és a szükséges berendezések könnyű hordozhatósága. Ezenkívül az ultrahang nem igényel semmiféle kontrasztanyagot, míg az angiográfia legtöbb formája kontrasztot igényel a lehető legjobb kép megszerzése érdekében.
Másrészt, míg az ultrahang jó információt adhat a nyaki elülső nyaki artériákról, korlátozottabb információt nyújthat a nyak hátsó részében található csigolya artériákról. Ennek oka, hogy a csigolya artériák csonthurkokon futnak át, amelyek elzárhatják az ultrahang szonda hanghullámait.
A carotis ultrahang nagyban függ a szakember képességeitől, az eredmények értelmezése az érintettek szakértelmétől függően változhat. Ha rendellenes eredményeket találnak az ultrahangon, akkor valószínűleg célszerű ezeket az eredményeket más képalkotási módokkal megerősíteni, mielőtt vaszkuláris műtétet vagy más invazív beavatkozást folytatna. Ez különösen igaz, mivel a carotis ultrahang módszeresen túlbecsülheti az artériák szűkületének mértékét.
Echokardiográfia
Az echokardiogram a szív ultrahangja. Ezt úgy tehetjük meg, hogy szondát helyezünk a mellkasra, vagy invazívabban, ha egy szondát csúsztatunk a beteg nyelőcsövébe. Bár invazívabb, ez jobb képet nyújt a szív azon részeiről, amelyek távolabb helyezkednek el a mellkas faltól, beleértve az aortát és a bal pitvart is.
Szokatlannak tűnhet a szív képének megvitatása egy neurológiának szentelt cikkben, de végül az agy és a szív felosztása kissé mesterséges. Az agy a szívtől függ, hogy befogadja-e a véráramlást. Agyvérzés után a protokoll előírja, hogy a szívet képalkotónak kell tekinteni, hogy megkeresse azokat a lehetséges vérrögforrásokat, amelyek feljuthattak volna az agyba, hogy az artériába tapadjanak és leállítsák az agy egy részének vérellátását.
Összegzésképpen elmondható, hogy az ultrahang-technológiával számos módon lehet értékelni a neurológiai betegségben szenvedő betegeket, annak ellenére, hogy e módszerek közül csak az egyik (transzkranialis doppler) közvetlenül az agy véráramlását vizsgálja. A fizikai vizsgával és más technikákkal együtt az ultrahang segíthet az orvosoknak abban, hogy jobban megértsék, mi történik a bőröd alatt és a koponyád mögött.
- Ossza meg
- Flip