Truncus Arteriosus TA

Tartalom

• Mi a truncus arteriosus?
• Mi okozza a truncus arteriosust?
• Melyek a truncus arteriosus tünetei?
• Hogyan diagnosztizálják a truncus arteriosust?
• Hogyan kezelik a truncus arteriosust?
• Melyek a truncus arteriosus szövődményei?
• Truncus arteriosus-szal él
• Mikor kell felhívnom gyermekem egészségügyi szolgáltatóját?
• A truncus arteriosus kulcsfontosságú pontjai
• Következő lépések

Mi a truncus arteriosus?

A Truncus arteriosus egy születési rendellenesség (veleszületett). Akkor fordul elő, ha rendellenes kapcsolat van az aorta és a pulmonalis artéria között. Normális esetben az aorta és a pulmonalis artéria külön vannak.

Egy másik veleszületett szívhiba, amely szinte mindig a truncus arteriosusnál fordul elő, a kamrai septum hiba. Ez egy rendellenes lyuk a falban (szeptum) a szív 2 alsó kamrája (jobb és bal kamra) között.

A truncus arteriosusban az oxigénben szegény (kék) és az oxigénben gazdag (vörös) vér keveredik át a kamrai septum hibán. A testbe kerülő kevert vérben nincs annyi oxigén, mint kellene.

Mi okozza a truncus arteriosust?

Egyes veleszületett szívhibák bizonyos családokban gyakrabban fordulhatnak elő. Ezeket genetikai hibáknak nevezzük. A Truncus arteriosust gyakran észlelik a DiGeorge-szindrómában született csecsemőknél. De a legtöbb esetben az ok nem ismert.

Melyek a truncus arteriosus tünetei?

A truncus arteriosus tünetei a következők:

• A bőr, az ajkak és a körmök kékes színe (cianózis)
• Légzési problémák
• Rossz etetés vagy evés
• Fáradtság
• Megnagyobbodott máj
• Rendkívüli álmosság

A truncus arteriosus tünetei olyanok lehetnek, mint más egészségi állapotok. Győződjön meg róla, hogy gyermeke megkeresi-e egészségügyi szolgáltatóját a diagnózis felállításához.

Hogyan diagnosztizálják a truncus arteriosust?

A prenatális ultrahang truncus arteriosust mutathat. Születése után gyermeke egészségügyi szolgáltatója ellenőrzi gyermekét. Találhat olyan jeleket, mint egy dobogó szív és gyenge pulzus. Kóros szívhangot hallhat (szívzörej), amikor gyermeke mellkasát sztetoszkóppal hallgatja. Ha igen, előfordulhat, hogy diagnosztizálás céljából gyermekkardiológushoz irányították. Ez egy orvos, aki speciális képzéssel rendelkezik a csecsemők és gyermekek szívproblémáinak diagnosztizálására és kezelésére.

Ezek a szakemberek megvizsgálják a babádat is. Sztetoszkóppal hallgatják a szívét és a tüdejét. A csecsemőnek egyéb tesztjei lehetnek, beleértve:

• Pulzus-oximetria. A gyermek ujjára vagy lábujjára helyezett szonda képes mérni az oxigénszintet. Az alacsony szint a truncus arteriosus diagnózisát jelentheti.
• Mellkas röntgen. A mellkas röntgen mutatja a szív és a tüdő teljes méretét és alakját. Megmutathatja a truncus arteriosusra jellemző változásokat.
• Elektrokardiogram (EKG). Az EKG rögzíti a szív elektromos aktivitását. Rendellenes ritmusokat mutat, és megtalálja a szívizom stresszt.
• Echokardiogram (visszhang). A visszhang hanghullámok (ultrahang) segítségével mozgóképet készít a szívről és a szívbillentyűkről. A visszhang a truncus arteriosus változását mutatja.
• Szívkatéterezés. A szívkatéter nagyon részletes információkat ad a szív belső szerkezeteiről. A csecsemő gyógyszert kap a pihenésre (nyugtatás). Az egészségügyi szolgáltató egy vékony, rugalmas csövet (katétert) tesz az ágyék véredényébe, és a szív felé mozgatja. Meg fogja mérni a vérnyomást és az oxigént a szívkamrákban. A tüdőartériát és az aortát is ellenőrizni fogják. Kontrasztos festéket is injektálnak, hogy a szolgáltató tisztábban lássa a szív belső szerkezeteit.

Hogyan kezelik a truncus arteriosust?

A kezelés a gyermek tüneteitől, életkorától és általános egészségi állapotától függ. Ez attól is függ, mennyire súlyos az állapot.

A Truncus arteriosust műtéttel kell kezelni a hibák kijavítása érdekében. De gyermekének orvosi segítségre lehet szüksége, amíg el nem érkezik a műtét ideje. A támogatás a következőket foglalhatja magában:

• A szív pumpáját jobban segítő gyógyszerek.
• A légzést megkönnyítő eszköz (nem invazív pozitív nyomású szellőzés). Néhány gyermeknek mechanikus szellőzésre lehet szüksége.

A táplálkozási támogatás a következőket foglalhatja magában:

• Speciális étrend-kiegészítők. Ezeket hozzáadhatjuk tápszerhez vagy pumpált anyatejhez a kalória növelése érdekében.
• Csőtáplálás. Ezeket egy kicsi, rugalmas csövön keresztül adják be, amely áthalad az orron, a nyelőcsőn és a gyomorban. Ezeket az etetéseket hozzá lehet adni a palackos etetésekhez, vagy helyettesíteni lehet őket. Azokat a csecsemőket, akik megiszhatják palackjaik egy részét, de nem mindet, a többit az etetőcsövön keresztül lehet etetni. Azok a csecsemők, akik túl fáradtak a palackozáshoz, egyedül a tápcsövön keresztül kaphatják meg tápszerüket vagy anyatejüket.

A műtétet általában a születést követő első hetekben végzik a tüdőkárosodás megelőzése érdekében. A pulmonalis artériákat elválasztják az aortától, és újra a jobb kamrához kapcsolódnak. A tüdőartériák közvetlenül a jobb kamrához kapcsolódhatnak, vagy a sebész mesterséges csőgraftot használhat újracsatolásához. A kamrai septum hibája is zárva van. Gyermeke a műtéti javításig a kórházban marad.

Melyek a truncus arteriosus szövődményei?

Ha nem kezelik, a truncus arteriosus komplikációkat okozhat, például:

• Tüdőkárosodás
• Szív elégtelenség
• A szív és a szelepek bélésének fertőzése (bakteriális endocarditis)
• Gyenge növekedés és fejlődés
• Csökkent működőképesség
• Könnyen fáradt
• Halál

Truncus arteriosus-szal él

Nem sokkal a műtét után a csecsemőknek több energiájuk van, és jobban kezdenek enni és gyorsabban hízni. De a csecsemőnek szükség lehet magas kalóriatartalmú tápszerre a műtét után néhány hétig vagy hónapig. A csecsemőnek is szüksége lehet csövek etetésére, amíg nem képes jobban táplálkozni.

A baba könnyen elfáradhat, és a műtét után többet alhat. De néhány héten belül teljesen felépül.

Más utasításokat is kaphat gyermeke szívcsapatától és a kórház személyzetétől.

A legtöbb truncus arteriosus műtéten átesett gyermek egészséges életet él. Aktivitási szintjük, étvágyuk és növekedésük általában normalizálódik. Beszéljen gyermeke kardiológusával arról, hogy milyen tevékenységek és sportok biztonságosak gyermeke számára.

Előfordulhat, hogy gyermekének növekedése során további műtétre lesz szükség. Szükség lehet fiatal felnőttkori műtétre is. Ezek a műtétek magukban foglalhatják a szelepek cseréjét, a beszűkült aorta vagy pulmonalis artériák javítását vagy a vezetékek cseréjét.

A kardiológus javasolhatja gyermekének antibiotikum-műtétet vagy fogászati ​​beavatkozást. Ennek célja a fertőzés megelőzése a szív és a szelepek bélésében (bakteriális endocarditis).

Gyermekének rendszeres utókezelésre lesz szüksége gyermekkorú vagy felnőtt veleszületett szívgondozó központban egész életében.

Beszéljen a kardiológussal gyermeke kilátásairól.

Mikor kell felhívnom gyermekem egészségügyi szolgáltatóját?

Hívja gyermeke egészségügyi szolgáltatóját, ha gyermekének nehézségei vannak a légzéssel vagy az etetéssel, vagy új tünetek jelentkeznek.

A truncus arteriosus kulcsfontosságú pontjai

• A truncus arteriosus akkor fordul elő, ha rendellenes kapcsolat van az aorta és a pulmonalis artéria között.
• A Truncus arteriosus oxigénszegény (kék) és oxigénben gazdag vér keveredését és a szervezetbe pumpálását okozza. Ez kék bőrt, ajkakat vagy körmöket okoz (cianózis).
• Az alacsony oxigénszint nem biztos, hogy elegendő a test szükségleteinek kielégítésére és az élet fenntartására.
• A Truncus arteriosust műtéttel kell kezelni.
• A legtöbb truncus arteriosus műtéten átesett gyermek egészséges életet él.
• Gyermekének rendszeres utókezelésre lesz szüksége gyermekkardiológusnál.

Következő lépések

Tippek, amelyek segítenek a legtöbbet kihozni a gyermek egészségügyi szolgáltatójának látogatásából:

• Tudja meg a látogatás okát és azt, hogy mi akar történni.
• Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
• A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint minden új gyógyszert, kezelést vagy tesztet. Írjon fel minden új utasítást, amelyet szolgáltatója ad a gyermekének.
• Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít a gyermekének. Tudja azt is, hogy melyek a mellékhatások.
• Kérdezze meg, hogy gyermeke állapota más módon kezelhető-e?
• Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
• Tudja meg, mire számíthat, ha gyermeke nem veszi be a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
• Ha gyermekének további megbeszélése van, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
• Tudja meg, hogyan fordulhat gyermeke szolgáltatójához irodai munkaidő után. Ez fontos, ha gyermeke megbetegszik, és kérdése van, vagy tanácsra van szüksége.