Trigeminalis neuralgia

Posted on
Szerző: Clyde Lopez
A Teremtés Dátuma: 17 Augusztus 2021
Frissítés Dátuma: 13 November 2024
Anonim
Trigeminal Neuralgia (“Severe Facial Pain”): Causes, Pathophysiology, Symptoms, Diagnosis, Treatment
Videó: Trigeminal Neuralgia (“Severe Facial Pain”): Causes, Pathophysiology, Symptoms, Diagnosis, Treatment

Tartalom

Trigeminalis neuralgia

A trigeminus neuralgia olyan állapot, amelyet a trigeminus idegből származó fájdalom jellemez, amely az arcot érinti - leggyakrabban az állkapocs vagy az arc egyik oldala.

A trigeminus neuralgia fájdalma ellentétben áll az egyéb problémák okozta arcfájdalommal. Gyakran szúró, lancosító vagy elektromos érzéssel jellemzik, és olyan súlyos, hogy az érintett személy nem tud enni vagy inni.

A trigeminus neuralgia néha tic douloureux néven ismert, ami azt jelenti, hogy "fájdalmas tic".

A trigeminus neuralgia okai

A trigeminus neuralgiát az okozhatja, hogy az erek a trigeminus idegre nyomódnak. Idővel az ideg dörzsölő artériájának pulzusa elhasználhatja a szigetelést, amelyet mielinnek hívnak, így az ideg szabadon marad és nagyon érzékeny.

Ezek a tünetek hasonlóak lehetnek a fogászati ​​problémák okozta tünetekhez, és néha a diagnosztizálatlan trigeminus neuralgiában szenvedő emberek több fogászati ​​eljárást is feltárnak a fájdalom visszaszorítása érdekében.


A sclerosis multiplex vagy ritkán a tumor trigeminus neuralgiát okozhat. A kutatók azt vizsgálják, hogy a postherpeticus neuralgia (övsömör okozta) kapcsolódhat-e ehhez az állapothoz.

Trigeminalis neuralgia tünetei

  • Éles, szúró fájdalom epizódjai az arcon vagy az állkapcon, amely áramütésnek érezheti magát

  • Fájdalom epizódok, amelyeket kiválthat bármi, ami az arcot vagy a fogakat érinti, beleértve a borotválkozást, sminkelést, fogmosást, étkezést, ivást vagy beszélgetést - vagy akár egy kis szellőt

  • Az epizódok közötti megkönnyebbülés időszaka

  • Szorongás a visszatérő fájdalom gondolatától

A trigeminus neuralgia fellángolása kezdődhet az arc bizsergésével vagy zsibbadásával. A fájdalom szakaszos törésekben jelentkezik, amelyek néhány másodperctől két percig tartanak, egyre gyakoribbá válnak, amíg a fájdalom szinte folyamatos.

A fellángolás néhány hétig vagy hónapig folytatódhat, amelyet fájdalommentes periódus követ, amely egy évig vagy tovább is tarthat.


Trigeminalis neuralgia diagnózis

A trigeminus neuralgia diagnosztizálása fizikai vizsgálatot és részletes kórtörténetet tartalmaz az arcfájdalom egyéb okainak kizárására. Az egészségügyi szolgáltató megkérdezi, hogy milyen a fájdalom, mi látszik ellensúlyozni, és mitől jobb vagy rosszabb az érzése.

A szolgáltató képalkotást vagy laboratóriumi vizsgálatokat javasolhat annak megállapítására, hogy a fájdalmat daganat vagy erek rendellenessége vagy nem diagnosztizált sclerosis multiplex okozza-e. Bizonyos fejlett MRI technikák segíthetnek az orvosnak abban, hogy meglássa, hol nyomja az erek a trigeminus ideg egyik ágát.

Trigeminalis neuralgia kezelése

A leggyakoribb vény nélkül kapható és vényköteles fájdalomcsillapító gyógyszerek nem működnek a trigeminus neuralgiában szenvedők számára, de számos modern kezelés csökkentheti vagy megszüntetheti a fájdalmat. Az orvos ezek közül a módszerek közül egyet vagy többet ajánlhat:

Gyógyszerek: A rohamok, például a karbamazepin, a gabapentin vagy más szerek hasznosak lehetnek. Fontos, hogy szorosan együttműködjünk egy neurológussal vagy az alapellátással az adagok és a mellékhatások figyelemmel kísérése érdekében.


Műtét: Számos eljárás gyakran segíthet a trigeminus neuralgia fájdalmának kordában tartásában.

Rhizotomia

Többféle rizotómia létezik, amelyek mind járóbeteg-beavatkozások, amelyeket altatásban végeznek a műtőben. A sebész behúz egy hosszú tűt az arcán az érintett oldalra, és elektromos árammal vagy vegyszerrel csillapítja a trigeminus ideg fájdalomrostjait.

Sztereotaktikus rádiósebészet

A sztereotaktikus rádiósebészet, amelyet néha CyberKnife-kezelésnek is neveznek, egy másik ambuláns eljárás, amely nagyon koncentrált és pontos sugárnyalábot tartalmaz, amely a trigeminus idegre irányul a fájdalom enyhítésére.

Mikrovaszkuláris dekompressziós (MVD) műtét

Ezt az eljárást jelenleg a trigeminus neuralgia leghosszabb ideig tartó kezelésének tekintik, és alkalmas lehet jó egészségű emberek számára, akik tolerálják a műtétet és az általános érzéstelenítést, és akiknek életmódja négy-hat hetes gyógyulási időszakot képes befogadni.

A sebész bemetszést végez a fül mögött, és eltávolítja a koponya egy kis darabját, hogy hozzáférjen az idegekhez és az erekhez. Ezután a sebész egy szigetelőpárnát helyez az ér köré, így az már nem szorul össze és nem dörzsöli az ideget.

Az MVD műtétekkel kezelt emberek körülbelül egyharmadában visszatér a trigeminus neuralgia fájdalma, valószínűleg az erek visszanövése miatt. Az orvos segít a visszatérő fájdalommal küzdő egyéneknek más lehetőségek kiválasztásában, vagy javasolhatja az eljárások megismétlését.

A trigeminális neuralgia kezelése

Bár nem végzetes, a trigeminus neuralgia fájdalma és az általa okozott szorongás ronthatja az ember életminőségét. Alapvető a szoros együttműködés a tapasztalt és együttérző egészségügyi szolgáltatókkal, akik segíthetnek megtalálni az egyén számára a legjobb terápiás megközelítést.

A trigeminalis neuralgia műtéte finom és pontos, mivel az érintett terület nagyon kicsi. Keressen tapasztalt idegsebészeket, akik nagyszámú, trigeminus neuralgiában szenvedő embert látnak és kezelnek.