Tartalom
- Trigeminalis neuralgia
- A trigeminus neuralgia okai
- Trigeminalis neuralgia tünetei
- Trigeminalis neuralgia diagnózis
- Trigeminalis neuralgia kezelése
- A trigeminális neuralgia kezelése
Trigeminalis neuralgia
A trigeminus neuralgia olyan állapot, amelyet a trigeminus idegből származó fájdalom jellemez, amely az arcot érinti - leggyakrabban az állkapocs vagy az arc egyik oldala.
A trigeminus neuralgia fájdalma ellentétben áll az egyéb problémák okozta arcfájdalommal. Gyakran szúró, lancosító vagy elektromos érzéssel jellemzik, és olyan súlyos, hogy az érintett személy nem tud enni vagy inni.
A trigeminus neuralgia néha tic douloureux néven ismert, ami azt jelenti, hogy "fájdalmas tic".
A trigeminus neuralgia okai
A trigeminus neuralgiát az okozhatja, hogy az erek a trigeminus idegre nyomódnak. Idővel az ideg dörzsölő artériájának pulzusa elhasználhatja a szigetelést, amelyet mielinnek hívnak, így az ideg szabadon marad és nagyon érzékeny.
Ezek a tünetek hasonlóak lehetnek a fogászati problémák okozta tünetekhez, és néha a diagnosztizálatlan trigeminus neuralgiában szenvedő emberek több fogászati eljárást is feltárnak a fájdalom visszaszorítása érdekében.
A sclerosis multiplex vagy ritkán a tumor trigeminus neuralgiát okozhat. A kutatók azt vizsgálják, hogy a postherpeticus neuralgia (övsömör okozta) kapcsolódhat-e ehhez az állapothoz.
Trigeminalis neuralgia tünetei
Éles, szúró fájdalom epizódjai az arcon vagy az állkapcon, amely áramütésnek érezheti magát
Fájdalom epizódok, amelyeket kiválthat bármi, ami az arcot vagy a fogakat érinti, beleértve a borotválkozást, sminkelést, fogmosást, étkezést, ivást vagy beszélgetést - vagy akár egy kis szellőt
Az epizódok közötti megkönnyebbülés időszaka
Szorongás a visszatérő fájdalom gondolatától
A trigeminus neuralgia fellángolása kezdődhet az arc bizsergésével vagy zsibbadásával. A fájdalom szakaszos törésekben jelentkezik, amelyek néhány másodperctől két percig tartanak, egyre gyakoribbá válnak, amíg a fájdalom szinte folyamatos.
A fellángolás néhány hétig vagy hónapig folytatódhat, amelyet fájdalommentes periódus követ, amely egy évig vagy tovább is tarthat.
Trigeminalis neuralgia diagnózis
A trigeminus neuralgia diagnosztizálása fizikai vizsgálatot és részletes kórtörténetet tartalmaz az arcfájdalom egyéb okainak kizárására. Az egészségügyi szolgáltató megkérdezi, hogy milyen a fájdalom, mi látszik ellensúlyozni, és mitől jobb vagy rosszabb az érzése.
A szolgáltató képalkotást vagy laboratóriumi vizsgálatokat javasolhat annak megállapítására, hogy a fájdalmat daganat vagy erek rendellenessége vagy nem diagnosztizált sclerosis multiplex okozza-e. Bizonyos fejlett MRI technikák segíthetnek az orvosnak abban, hogy meglássa, hol nyomja az erek a trigeminus ideg egyik ágát.
Trigeminalis neuralgia kezelése
A leggyakoribb vény nélkül kapható és vényköteles fájdalomcsillapító gyógyszerek nem működnek a trigeminus neuralgiában szenvedők számára, de számos modern kezelés csökkentheti vagy megszüntetheti a fájdalmat. Az orvos ezek közül a módszerek közül egyet vagy többet ajánlhat:
Gyógyszerek: A rohamok, például a karbamazepin, a gabapentin vagy más szerek hasznosak lehetnek. Fontos, hogy szorosan együttműködjünk egy neurológussal vagy az alapellátással az adagok és a mellékhatások figyelemmel kísérése érdekében.
Műtét: Számos eljárás gyakran segíthet a trigeminus neuralgia fájdalmának kordában tartásában.
Rhizotomia
Többféle rizotómia létezik, amelyek mind járóbeteg-beavatkozások, amelyeket altatásban végeznek a műtőben. A sebész behúz egy hosszú tűt az arcán az érintett oldalra, és elektromos árammal vagy vegyszerrel csillapítja a trigeminus ideg fájdalomrostjait.
Sztereotaktikus rádiósebészet
A sztereotaktikus rádiósebészet, amelyet néha CyberKnife-kezelésnek is neveznek, egy másik ambuláns eljárás, amely nagyon koncentrált és pontos sugárnyalábot tartalmaz, amely a trigeminus idegre irányul a fájdalom enyhítésére.
Mikrovaszkuláris dekompressziós (MVD) műtét
Ezt az eljárást jelenleg a trigeminus neuralgia leghosszabb ideig tartó kezelésének tekintik, és alkalmas lehet jó egészségű emberek számára, akik tolerálják a műtétet és az általános érzéstelenítést, és akiknek életmódja négy-hat hetes gyógyulási időszakot képes befogadni.
A sebész bemetszést végez a fül mögött, és eltávolítja a koponya egy kis darabját, hogy hozzáférjen az idegekhez és az erekhez. Ezután a sebész egy szigetelőpárnát helyez az ér köré, így az már nem szorul össze és nem dörzsöli az ideget.
Az MVD műtétekkel kezelt emberek körülbelül egyharmadában visszatér a trigeminus neuralgia fájdalma, valószínűleg az erek visszanövése miatt. Az orvos segít a visszatérő fájdalommal küzdő egyéneknek más lehetőségek kiválasztásában, vagy javasolhatja az eljárások megismétlését.
A trigeminális neuralgia kezelése
Bár nem végzetes, a trigeminus neuralgia fájdalma és az általa okozott szorongás ronthatja az ember életminőségét. Alapvető a szoros együttműködés a tapasztalt és együttérző egészségügyi szolgáltatókkal, akik segíthetnek megtalálni az egyén számára a legjobb terápiás megközelítést.
A trigeminalis neuralgia műtéte finom és pontos, mivel az érintett terület nagyon kicsi. Keressen tapasztalt idegsebészeket, akik nagyszámú, trigeminus neuralgiában szenvedő embert látnak és kezelnek.