Tartalom
Az aorta aneurysma kezelésének célja az erek megrepedésének (szétrepedésének) megakadályozása. A repedés megelőzésének egyetlen módja egy választható (előre tervezett) műtéti eljárás. Nem mindenkinek van szüksége műtétre, akinek aorta aneurizma van, és néha a gondos megfigyelés a legjobb és legbiztonságosabb megközelítés.A repedt aorta aneurysma kezelése vészhelyzet, amelyet nem lehet előre megtervezni. Az aorta aneurysma megrepedése végzetes esemény, ha nem kezelik azonnal. A halálozási arány a legjobb kezelés mellett is rendkívül magas.
Életmódbeli változások
Csak egy életmódbeli tényező bizonyítottan hat az aorta aneurizmáira, ez a dohányzás. Ez azt jelenti, hogy ha aorta aneurizma van, és dohányzik, akkor a leszokás az egyetlen "házi gyógymód", amelyet elfogadhat.
A dohányzás az aorta aneurysma legerősebb kockázati tényezője, és azoknál az embereknél, akiknek már van aorta aneurysma, sokkal nagyobb a szakadás veszélye, ha továbbra is dohányoznak.
Receptek
A magas vérnyomás vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel történő szabályozása az egyetlen módszer, amely csökkentheti a repedés kockázatát, ha aorta aneurysma van. És még ez sem erősen bizonyított megelőző stratégiának.
Ha aorta aneurysma van, a magas vérnyomás súlyosbíthatja. De számos hatékony gyógyszer létezik a magas vérnyomás kezelésére.
Sebészet
Sok aorta aneurysmában szenvedő embernek választható műtéti javítást kell végezni a repedés megelőzése érdekében. A döntés arról, hogy szükség van-e javításra, összetett és nagyon személyre szabott döntés.
Ha az aorta aneurizma nagy, ha viszonylag gyorsan terjeszkedik, vagy hasi vagy hátfájást okoz, akkor erősen ajánlott a műtéti helyreállítás.
Normál műtét
A szokásos, nyílt bemetszésű aorta aneurysma helyreállítás egy jelentős műtéti eljárás, amelyet általános érzéstelenítésben végeznek. A műtét hosszú metszést igényel, a mellcsont aljától a szeméremig.
Az aneurizma felismerése után a sebész szorítja az aortát, hogy leállítsa a véráramlást és helyrehozza az aneurizmát. Az aortát szintetikus graft behelyezésével javítják az artéria eltávolított részének pótlására.
A műtét utáni időszak gyakran meglehetősen nehéz, és általában legalább egy hét kórházi tartózkodást igényel. A teljes gyógyulás gyakran három-hat hónapot vesz igénybe. A többi egészségügyi állapotától és az aneurizma konkrét helyétől függően súlyos szövődmények lehetségesek, amelyek a vesét, a beleket, a lábakat, a szívet és a tüdőt érintik.
Endograft javítás
Az endograft helyreállítás az aorta aneurysma javításának másik módszere.Az endograft egy szövetbevonatú stent, amelyet egy speciális katéter (cső) helyez be. Rendszerint a femorális artérián keresztül helyezik be, amely egy nagy ér az ágyék területén. Ezután az endograftot az aneurysma helyére vezetik, és telepítik, hogy új utat biztosítsanak a véráramláshoz.
Az endograft helyreállításával az aorta aneurysmáját nem vágják ki műtéti úton. Az aortán belül áramló vértől izolálják. Mivel az aneurizma már nincs kitéve a véráramlásnak, a szakadás elméletileg már nem jelent kockázatot.
Általában az endograft helyreállítása ajánlott a legtöbb aorta aneurysmában szenvedő ember számára. Az Ön egészségi állapotától függően azonban az endograft javítása lehet vagy nem megfelelő választás az Ön számára.
A szokásos műtét szövődményei általában a műtét után nagyon korán jelentkeznek, míg az endograft helyreállításával járó szövődmények később. Az endograft helyreállításának szövődményei lehetnek:
- Endoleak: Maga aorta áramlását az aorta aneurysmába az endograft nem szakítja meg teljesen, így az aorta aneurysma tovább bővülhet, és akár meg is szakadhat.
- Eszköz migráció: Ez egy olyan komplikáció, amelyben az endograft a műtét után egy bizonyos időpontban elmozdítja helyzetét az aortán belül. Az eszközvándorlás, amelyet egyes vizsgálatokban a betegek több mint 10% -ánál észleltek az endograft helyreállítása után, komoly problémákat okozhat, beleértve az aorta aneurysma megrepedését, hacsak nem kezelik.
Aorta aneurysma szakadása sürgősségi ellátás
Közvetlenül az aorta aneurysma megrepedése után az orvosi és sebészeti ellátás az életveszélyes problémák kezelésére, valamint az aorta aneurysma helyreállítására összpontosít.
Ha az aorta aneurizma megrepedt, hívja a 911 sürgősségi ellátást. Nem várhat időt arra, hogy kivárja, vagy elgondolkodjon azon, hogy segítséget kérjen-e. A késedelem minden másodperce növeli a halál esélyét.
Ha Önnek vagy egy szeretett személyének aorta aneurysma repedése tapasztalható, akkor valószínűleg szüksége lesz:
- Sürgősségi aorta aneurizma helyreállítás
- A szívműködés stabilizálása
- Vérvesztés kezelése
- A folyadékvesztés / kiszáradás kezelése
- A veseműködés kezelése
- A végszerv károsodásának sürgős kezelése, amely bármely szervének károsodása az aorta aneurysma szakadásának vérveszteségéből és sokkjából eredhet