Tartalom
Az „elhízás” kifejezés sokat dob, és néha nem biztos, hogy világos. Felhívja-e a figyelmet arra, hogy túlsúlyos vagy valamilyen túlsúlya van a fogyásra? Vagy több ennél? Nos, létezik az elhízás orvosi meghatározása, valamint a túlsúly kifejezés.Az orvosi terminológiában a „túlsúlyos” szót főnévként (például „elhízás és túlsúly”), mint melléknévként kezdték használni. Az ilyen használat egyértelművé teszi, hogy a túlsúly és az elhízás egy betegség folyamatának része - az alábbiaknál inkább.
A túlsúly orvosi meghatározása a testtömeg-indexen (BMI) alapul. A BMI-t kg / m egységekben mérjük2, ami azt jelenti, hogy a számításhoz magasság és súly szükséges. A BMI számológépek könnyen használhatók, például az itt kínáltak. Csak adja meg adatait a BMI megismeréséhez.
A túlsúly 25,0 - 29,9 kg / m BMI2A normál BMI meghatározása szerint 18,5 és 24,9 közé esik. Ha a BMI alacsonyabb, mint 18,5, akkor az alulsúlyosnak minősül.
Mi az elhízás?
Csakúgy, mint a túlsúly esetén, az elhízás orvosi meghatározása a BMI számításán múlik. Az elhízáshoz való besoroláshoz a beteg BMI-jének 30,0 vagy annál nagyobbnak kell lennie. A 40,0 vagy annál nagyobb BMI-t gyakran „kóros elhízásnak” nevezik, és a nemzeti irányelvek javasolják, hogy meghatározzuk azokat a betegeket, akik bariatri műtétre jogosult.
Természetesen meg kell jegyezni, hogy bizonyos erősen izmos sportolók magas BMI-vel rendelkezhetnek, ami a nagyobb izomtömegnek, nem pedig a testzsírnak köszönhető. Így a BMI egy nagyobb klinikai értékelés része.
Miért számít?
Számos tanulmány kimutatta, hogy a rosszabb egészségügyi eredmények (a rák, a szív- és érrendszeri betegségek, az obstruktív alvási apnoe, a cukorbetegség, a magas vérnyomás és mások), valamint az idő előtti halálozás valószínűsége növekszik a BMI növekedésével. Az elhízás klinikai meghatározását (BMI 30,0 vagy annál nagyobb) sok esetben alkalmazzák a megfelelő kezelési lehetőségek meghatározására.
Vannak következményei a biztosítási fedezetre és arra is, hogy milyen terápiákat tartanának orvosilag szükségesnek. 2013-ban az Amerikai Orvosi Szövetség (AMA) hivatalosan betegségnek nyilvánította az elhízást, elismerve, hogy „az elhízás óriási humanitárius és gazdasági hatásai miatt szükség van orvosi ellátásra, kutatásra és oktatásra más jelentős globális orvosi betegségekről”.
Szintén 2013-ban az American Heart Association (AHA), az American College of Cardiology (ACCF) és az Obesity Society (TOS) új, régóta várt elhízási irányelveket adott ki, amelyeket „2013 ACCF / AHA / TOS Guideline for a túlsúly és az elhízás kezelése felnőtteknél. ”
Az elhízás hivatalosan krónikus betegségként történő elismerése várhatóan nemcsak a lakosság körében felhívja a figyelmet a problémára, hanem minden szinten hatást gyakorol a politikára is. A döntéshozók nagyobb szükségét érezhetik az elhízás kezelésének és az intervenciós programok finanszírozásának és végrehajtásának, míg a harmadik féltől származó fizetők nagyobb valószínűséggel térítik meg az orvosoknak és más egészségügyi szakembereknek az elhízás, mint elismert betegség kezelését és kezelését.
Ami a Medicare és a Medicaid Services központjait (CMS) illeti, az elhízást 2004 óta krónikus betegségnek minősítik. 2011 óta a Medicare fedezi az elhízás diagnózisában szenvedő betegek viselkedési terápiájának költségeit. a BMI és a derék kerülete szűrésből, az étrend értékeléséből és a nagy intenzitású viselkedési beavatkozásokból áll. A bariatrikus műtétek fedezete is rendelkezésre áll bizonyos feltételek mellett.
A magán egészségügyi tervek lefedettsége változhat; a 2010-es megfizethető ellátási törvény (ACA) értelmében azonban új egészségügyi tervekre van szükség a megelőző szolgáltatások lefedésére, amelyeket az Egyesült Államok Preventív Szolgáltatások Munkacsoportja (USPSTF) „A” (erősen ajánlott) vagy „B” (ajánlott) besorolású. Az elhízás-szűrést az USPSTF felnőttek és gyermekek számára egyaránt „B” ajánlással látta el, ezért új egészségügyi tervekre lesz szükség az elhízás szűrésére, amely - mint fentebb említettük - általában a BMI-szűréssel kezdődik, és tartalmazhatja a derék kerületét és az étrendet. Az elhízással kapcsolatos egyéb kezelési lehetőségek és beavatkozások egészségügyi tervek általi további lefedettsége azonban továbbra is változhat. Egyes biztosítók például telefonos tanácsadást kínálnak, míg mások egészségügyi tanácsadást vagy súlycsökkentő szolgáltatásokhoz, például a Súlyfigyelőkhöz való utalást kínálnak.