A tesztoszteron blokkolók lehetőségei transznemű nők számára

Posted on
Szerző: Roger Morrison
A Teremtés Dátuma: 19 Szeptember 2021
Frissítés Dátuma: 13 November 2024
Anonim
A tesztoszteron blokkolók lehetőségei transznemű nők számára - Gyógyszer
A tesztoszteron blokkolók lehetőségei transznemű nők számára - Gyógyszer

Tartalom

A transznemű nők olyan személyek, akiket születéskor férfinak rendeltek, de akik női vagy női nemi identitással rendelkeznek. Bár nem minden transzfeminin egyén vágyik orvosi vagy műtéti nemi átmenetre, sokan igen.

Gyakran az orvosi nemi átmenet első lépése a nemek közötti hormonterápia megkezdése, más néven nemi megerősítő hormonterápia. A transznemű nőknél ez nemcsak az ösztrogén vagy az ösztradiol, hanem a tesztoszteron blokkolók használatát is magában foglalja.

Hormonok és nemek bemutatása

Számos fizikai különbség van a férfiak és a nők között. Ezeket a különbségeket szexuális dimorfizmusoknak nevezzük. (A dimorfizmus két különféle formára utal.) E nemi vonatkozású fizikai különbségek közül sokat a hormonok eltérései okoznak.

Bizonyos fejlődési változások eltérő módon mennek végbe attól függően, hogy a tesztoszteron vagy az ösztrogén domináns-e a szervezetben.

A ciszexuális nőknél az ösztrogének a pubertástól kezdve uralják a testet. A tesztoszteronnál több ösztrogén jelenléte az emlő növekedését okozza. A bőrt is puhábbá teszi, és vannak más finomabb változások is.


Ciszexuális férfiaknál a tesztoszteron dominál. Változásokat okoz a hajnövekedési mintákban, beleértve a férfi kopaszságot és az arcszőrzet növekedését is. A vállak kiszélesednek és Ádám alma megnő. Megsűrűsíti a hangszalagokat, ezáltal a hang leesik.

A tesztoszteron magas szintje növelheti az ember nemi vágyát vagy agresszióját is.

Ezen hormon-vezérelt különbségek némelyike ​​a transznemű egyéneknél a kereszt nemi hormonterápia célja. A transzneműek esetében a nemi identitásukhoz jobban illeszkedő test csökkentheti a diszforiát vagy a kényelmetlenséget. A nemek közötti hormonterápia elmozdíthatja őket e cél felé.

Tesztoszteron blokkolók

A tesztoszteron sokkal erősebben hat, mint az ösztrogén.

Amikor az emberek mindkét hormonnak vannak kitéve, a tesztoszteron hatása meghaladja az ösztrogén hatását - ez a transznemű nők számára kihívást jelenthet a feminizáció folyamatában.

Transznemű férfiak és tesztoszteron

Amikor a transznemű férfiak (születésükkor nőhöz rendelt nők) tesztoszteront kapnak, egyértelmű férfias változásokat tapasztalnak. Növekszik az arcszőrzet, mélyül a hangjuk, és az arcuk finoman átformálódhat.


Ezek a tesztoszteron-vezérelt változások általában visszafordíthatatlanok. Miután valakinek arcszőrzete van, lézeres szőrtelenítéssel vagy elektrolízissel kell eltávolítani. A hangmagasságot a tesztoszteron elmélyítheti, de az ösztrogén nem növelheti. Az arc csontjai, miután elmozdultak, csak műtéttel módosíthatók.

Transznemű nők és blokkolók

Az a tény, hogy a tesztoszteron hatékonyabban maskulinizál valakit, mint az ösztrogén, feminizálja, megnehezíti az átállást a transznemű nőknél (születéskor kijelölt férfiként). Nem csak úgy szedhetnek ösztrogént, hogy nőiesebb tulajdonságokat alakítsanak ki.

Csökkenteniük kell a természetes tesztoszteronjukat is. Ez tesztoszteron blokkolókkal vagy műtéttel történhet. A transznemű nőknél leggyakrabban használt két tesztoszteron blokkoló a spironolakton (más néven "spiro") és a ciproteron-acetát.

Jelenleg a ciproteron-acetátot az Egyesült Államokban nem használják a máj toxicitása miatt, azonban Európában széles körben használják. Néhány transznemű nő, aki korán vált át a pubertás blokkolók használatára, továbbra is ezeken a blokkolókon maradhat, hogy elnyomja a tesztoszteront, amint megkezdi a nemi hormonterápiát.


A leuprolid-acetátot néha tesztoszteron blokkolóként is használják. Sokféle más is létezik.

Spironolakton

A spironolakton a leggyakrabban alkalmazott antiandrogén az Egyesült Államokban. Nemcsak a transznemű nők tesztoszteron blokkolójeként használják. A spironolaktont magas vérnyomás és szívelégtelenség kezelésére is használják.

A bizonyítékok arra utalnak, hogy a spironolakton nagyon biztonságos módszer a tesztoszteronszint csökkentésére. Mivel azonban vizelethajtó (vizes tabletta), a spironolakton tesztoszteron blokkolóként történő alkalmazása miatt néhány transznemű nő gyakori vizeletet igényelhet.

Ciproteron-acetát

A ciproteron-acetátot Európában a transznemű nők tesztoszteron blokkolójeként használják. Egyes kutatások szerint hatékonyabb a tesztoszteronszint csökkentésében, mint a spironolakton. Javíthatja a transznemű nők mellnövekedését is.

A ciproteron-acetátot azonban nem használják az Egyesült Államokban. Ennek oka, hogy a gyógyszer a májbetegség növekedésével jár, ideértve a májrák lehetőségét is.

Van néhány bizonyíték arra is, hogy a ciproteron-acetát más negatív egészségügyi következményeket okozhat a HDL-koleszterinszint csökkentésével és a prolaktin néven ismert hormon (az anyatejtermelésért felelős hormon) növekedésével.

Histrelin

A Histrelin egy gonadotropin-felszabadító hormon (GnRH) agonista, amelyet néha pubertás blokkolóként alkalmaznak transznemű fiataloknál. Számos formában kapható, beleértve az implantátumot (supprelin), amely legfeljebb egy évig tart. Mivel a histrelin / szupprelin a tesztoszteron csökkentésének hatékony módja, időnként a kereszt nemi hormonterápia részeként folytatják. (Használható hormonérzékeny prosztatarák kezelésére is.)

A Histrelint ritkábban használják tesztoszteron blokkolóként transznemű felnőtteknél, akik pubertás után kezdenek átmenni, de ez egy lehetőség.

Progeszteron

A progeszteron egyes formáinak van néhány tesztoszteron blokkoló hatása. A feminizáló hormonkezelések során nem szokták használni őket, mivel alkalmazásukkal nincs bizonyított előny és esetleg megnövekedett kockázat. Ez azonban ellentmondásos téma. Néhány transznemű nő a mell fejlődésének, libidójának vagy hangulatának javulásáról számol be. Mások azonban depressziót és súlygyarapodást tapasztalhatnak.

A ciszexuális nőkön végzett korábbi vizsgálatok kimutatták a megnövekedett kardiovaszkuláris és az emlőrák kockázatát, de ez nem biztos, hogy érvényes a transznemű nőkre. Transzneműeknél nincs bizonyított kockázat, de ezt a témát szintén nem tanulmányozták kellőképpen.

Esetenként a progeszteron gyógyszereket a nemi megerősítő hormonterápia részeként használják az egészségügyi szolgáltatóval folytatott alapos megbeszélést követően. Ezek közé a gyógyszerek közé tartozik a mikronizált progeszteron (Prometrium) és az orális medroxiprogeszteron-acetát (Provera).

Orchiectomia

Az orchiectomia vagy a herék műtéti eltávolítása nagyon hatékony módszer a tesztoszteron csökkentésére a szervezetben. Az összes tesztoszteron blokkoló gyógyszerrel ellentétben ez állandó. Ezért az orchiectomiát általában csak akkor jelzik, ha egy személy nem nagyon stabil a nemi identitásában. Néha vaginoplasztikai műtét részeként hajtják végre, de sok transznemű nő nem érdekli ezt a lehetőséget.

Az orchiectomia hasznos lehetőség lehet azoknak a nőknek, akik nem szedhetnek tesztoszteron blokkolókat és / vagy akiknek okaik vannak arra, hogy csak alacsony dózisú ösztrogénekkel kezeljék őket.

A herék eltávolítása lehetővé teszi a transznemű nők hatékonyabb kezelését sokkal alacsonyabb ösztrogén dózisokkal, mint amire egyébként szükségük lenne. Ez javíthatja a transznemű nők kezelésének biztonságát, ahol az ösztrogénkezelés egyébként nagyon nagy kockázatot jelentene.

Az orchiectomia, mint nemi megerősítő műtét elérésének irányelvei hasonlóak a vaginoplasztikához való hozzáféréshez.

Egy szó Verywellből

A tesztoszteron és az ösztrogén szervezetben való működésének megértése hasznos annak érdekében, hogy döntéseket hozzanak a kereszt nemi hormonterápiáról. Ezen lehetőségek megbeszélése orvosával nagyszerű kiindulópont, ha transznemű nő vagy, aki érdeklődik a hormonterápia iránt. Orvosának értékelnie kell kórtörténetét és egészségi állapotát, valamint meg kell vitatnia Önnel a továbblépés legjobb lehetőségeit.

A nemi sebészet biztosítási fedezete
  • Ossza meg
  • Flip
  • Email