Tartalom
A helyi szteroidok hatékonyak számos gyulladásos bőrbetegség kezelésében, ideértve az atópiás dermatitist, a pikkelysömöröt, a seborrhea-t és a kontakt dermatitist. Noha eredményeik lenyűgözőek, fontos tudni, hogy jelentős mellékhatásaik vannak. Ezek az irányelvek segítenek abban, hogy a legtöbbet hozza ki egy helyi szteroid használatából, miközben minimalizálja a mellékhatások kockázatát.Alkalmazás
A helyi szteroid krémeket és kenőcsöket vékony rétegben kell felvinni, és naponta egy-négy alkalommal be kell masszírozni az érintett területre. A legtöbb bőrbetegség esetén ezt a kezelést addig kell folytatni, amíg a kiütés megszűnik. A gyulladásos és gyengülő krónikus bőrbetegségek, például a pikkelysömör vagy az ekcéma, előnyösek lehetnek a helyi szteroid szakaszos alkalmazásával az ismétlődések megelőzése érdekében.
Mivel a helyi szteroidok mellékhatásokat okozhatnak, a folytatás előtt meg kell vitatni az időszakos alkalmazások távolságát az egészségügyi szolgáltatóval.
A helyi szteroidok erőssége
A bőr különböző felületei különböző módon szívják fel a helyi szteroidokat. Ezért a szteroid erejének meg kell felelnie annak a bőrtípusnak, ahová alkalmazandó. Minél nagyobb a szteroidcsoport száma, annál nagyobb a mellékhatások kockázata. A szemhéjak és az arc vékony, és gyorsan felszívja a helyi szteroidokat. Ezen érzékeny területeken VI vagy VII csoportos szteroidot kell alkalmazni.
A tenyér és a talp bőre kemény és vastag. Gátként működik, amely megnehezíti a helyi szteroidok behatolását, ezért erősebb szteroidokra van szükség. A test azon részei, ahol a bőr megérinti a bőrt - az ágyék, a végbél területe, a hónalj, gyorsan felszívja a helyi szteroidokat, és ehhez alacsony hatású szteroidra van szükség. A csecsemőknek és a kisgyermekeknek olyan a bőre, amely könnyebben felszívja a helyi szteroidokat, és ehhez alacsony hatású szteroidokra is szükség van.
Akklúzió alatt lévő szteroidok
A helyi szteroid gyorsabban szívódhat fel a bőrben az elzáródás néven ismert folyamat révén. Az elzáródás magában foglalja a helyi szteroid alkalmazását az érintett területre, műanyag fóliába vagy kendőbe csomagolását és szalaggal történő rögzítését. A műanyag burkolat az izzadtságot a bőr közelében tartja, és hidratálja a sarokréteget, az epidermisz felső rétegét. A hidratált bőr sokkal hatékonyabban képes felszívni a helyi gyógyszereket, mint a száraz bőr, gyorsabb megkönnyebbülést biztosítva.
Szakaszos adagolás
A helyi szteroid kezelés gyakori mellékhatása a tachyphylaxis. A tachyphylaxis lényegében tolerancia a szteroid vazokonstriktív hatásával szemben. Ez egy helyi szteroidra adott válasz gyors csökkenése az első alkalmazását követően. A helyi szteroidok ismételt alkalmazása után a bőrben lévő kapillárisok nem szorulnak össze, ezért nagyobb dózisokra és gyakoribb alkalmazásra van szükség.
Néha hasznosabb a helyi szteroidokat szakaszos adagokban alkalmazni. Ha egy helyi szteroid elveszíti hatékonyságát, 4-7 napig fel kell függeszteni, majd újra kell kezdeni.
- Ossza meg
- Flip