Tartalom
A Tamiflu (oseltamivir) egy népszerű orális vírusellenes gyógyszer, amelyet az influenza (influenza) kezelésére vagy megelőzésére használnak. Népszerűsége ellenére a Tamiflu alkalmazása gyermekeknél továbbra is kissé ellentmondásos.Nem ritka, hogy a szülők azt állítják, hogy ez nem mindig működik, olyan jelentéseket olvasnak, amelyek arra utalnak, hogy a túlzott mértékű kezelés ellenálló kezelési influenzatörzsek kialakulásához vezethet, vagy hallani néhány figyelmeztetést, hogy a Tamiflu használata hallucinációkat és öngyilkossági gondolatokat okoz a gyerekekben. Nehéz elkülöníteni a tényeket a fikciótól, ezért íme egy pillantás arra, amit a kutatás mond.
Előnyök
A Tamiflu egyike annak a négy vírusellenes gyógyszernek, amelyet az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) engedélyezett az influenza kezelésére és megelőzésére.
A másik kettő az intravénás Rapivab (peramivir) és az inhalációs Relenza (zanamivir) gyógyszereket tartalmazza. Az influenza kezelésére használt egyéb vírusellenes szerektől eltérően ez a három gyógyszer egyaránt hatékony az A és B influenza vírusok kezelésében.
A Tamiflu-t az FDA jóváhagyta, kifejezetten 2 hetes vagy annál idősebb gyermekek influenza kezelésére, valamint az 1 éves vagy annál idősebb gyermekek influenza megelőzésére. Enyhe esetekben azonban nem ajánlott.
A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) jelentése szerint ezen antivirális szerek alkalmazásának számos előnye van. A legfontosabb az influenza megelőzése.
Influenza megelőzés
A vírusellenes gyógyszerek 70-90% -ban hatékonyan megakadályozzák az influenzát, ezért fontosak az influenza megelőzésében olyan gyermekekben, akiknél az expozíciót követő 48 órán belül nagy a komplikációk kockázata.
A gyermekeket az influenza szövődményeinek, például a tüdőgyulladásnak és a légzési elégtelenségnek magas a kockázata, ha 5 évesnél fiatalabbak és / vagy olyan alapvető egészségügyi állapotuk van, mint asztma, tüdőbetegség, cukorbetegség, epilepszia, szívbetegség, vese vagy májproblémák, vérbetegségek, rák, immunhiány vagy agyi bénulás.
Ezek a gyógyszerek a megelőzés forrását jelentik azoknak a gyermekeknek is, akik nem kaphatnak influenza elleni oltást, például azoknak, akiknek korábban allergiás reakciója volt egy oltással szemben.
Egyéb előnyök
A CDC által meghatározott egyéb előnyök a következők:
- Csökkentett tünetek időtartama és súlyossága: A vírusellenes gyógyszerek, például a Tamiflu, a tünetek megjelenését követő 48 órán belüli felhasználása csökkentheti az influenzás tünetek fennmaradásának időtartamát, valamint mennyire rosszak.
- Csökken a szövődmények kockázata: A vírusellenes gyógyszerek csökkenthetik az influenza okozta szövődmények, köztük tüdőgyulladás, fülfertőzések, kórházi kezelés és légzési elégtelenség kockázatát.
- Rövidebb kórházi tartózkodás: Ha a gyerekeket influenza miatt kórházba szállítják, a korai vírusellenes kezelés lerövidítheti kórházi ápolásuk időtartamát, és megelőzheti a légzési elégtelenséget vagy a halált. Még akkor is, ha gyermeke túl van a 48 órás ablakon, a vírusellenes gyógyszer még mindig segíthet.
- Hatékony csecsemők számára: Bár ez nem az FDA által jóváhagyott, a CDC és az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) azt javasolja, hogy a Tamiflu-t használják 14 naposnál fiatalabb, influenzás csecsemők kezelésére és az influenza megelőzésére 3 hónapos és 1 éves csecsemők között, mivel ezek a gyermekek különösen nagy az influenza szövődményeinek kockázata.
Hátrányok
A Tamiflu gyermekeknél történő használatát alátámasztó bizonyítékok ellenére számos akadály akadályozza a szülőket abban, hogy használják.
Költség
Az ár a legfőbb aggodalomra ad okot, egy ötnapos tanfolyam 100 dollár feletti biztosítás nélkül fut. Míg már elérhetőek olcsóbb generikus gyógyszerek, az ár még mindig jelentős. Próbálja meg online keresni a vényköteles kedvezményeket és kuponokat, ha gyermekének szüksége van Tamiflu-ra.
Nem értem, hogyan működik
Néhány szülő nem hiszi, hogy a Tamiflu valóban működik. A legtöbb esetben azonban ez inkább a helytelen használathoz vagy irreális elvárásokhoz kapcsolódik, mint magához a gyógyszerhez.
Gyakorlatilag a Tamiflu hatékonysága a kezelés kezdetétől függően változhat. Ennek érdekében a legtöbb orvos azt javasolja, hogy a gyógyszert a tünetek első megjelenésétől számított 48 órán belül vegyék be.
A probléma természetesen az, hogy a szülők néha hiányozhatnak vagy elutasíthatnak olyan kisebb tüneteket, mint a szippantás vagy a karcos torok egy-két napig, különösen, ha a gyermek egyébként jól néz ki.
Sőt, bár egyesek úgy gondolják, hogy a Tamiflu állítólag azonnal megöli az influenza vírust és száműzi az összes tünetet, az a tény, hogy nem működik antibiotikumként, bár valószínűleg csökkenti a gyermeke betegségének időtartamát. A Tamiflu más típusú vírusoknál sem működik, így nem segít, ha az influenzán kívül más is van.
Nem használja megelőzésre
A Tamiflu rendkívül hatékonyan megakadályozhatja az influenza megelőzését egy olyan gyermeknél, akit még nem oltottak be, vagy akinek nagy a komplikációk kockázata, és más influenzás emberek közelében van. Mivel azonban az előnyök nagyrészt láthatatlanok, a szülők gyakran csak a tünetek megjelenésekor nyúlnak hozzá, ahelyett, hogy megelőzésre használják. Ez egy hiba.
Minden magas kockázatú gyermeket az influenza-expozíció után a lehető leghamarabb Tamiflu-val kell kezelni.
Mellékhatások
A szülők gyakran társítják az árat a hatékonysággal és attól tartanak, hogy egy olyan gyógyszer, mint a Tamiflu, több tünetet okozhat, mint amennyit enyhít. Ez többnyire nem igaz.
Az FDA szerint a két leggyakoribb mellékhatás az émelygés és a hányás, amelyek általában nem annyira súlyosak és a kezelés megkezdését követő két napon belül jelentkeznek.A Tamiflu étellel együtt történő bevétele általában csökkentheti e mellékhatások kockázatát. Egyéb mellékhatások lehetnek enyhe gyomorfájdalom, orrvérzés, fejfájás és fáradtság.
Súlyosabb mellékhatásokról számoltak be. Leginkább Japánból származó 2005-ös és 2006-os jelentések szerint a Tamiflu növelte a neuropszichiátriai tünetek, például a delírium és a hallucinációk kockázatát, és tizenévesek önkárosító vagy öngyilkossági gondolataihoz vezethet.
A mai napig nem számoltak be hasonló eseményekről, és további vizsgálatok nem találtak megnövekedett neuropszichiátriai hatások kockázatát a Tamiflu-felhasználók körében. A frissített termékcímkék azonban most tartalmazzák azt a tanácsot, hogy hallucinációk, önsérülések, rendellenes viselkedés és öngyilkosság gondolatok, bár rendkívül ritkák, lehetségesek.
Ha bármilyen súlyos mellékhatást észlel, amíg gyermeke Tamiflu-t szed, azonnal hívja orvosát.
Vírusellenes rezisztencia
Csakúgy, mint a bakteriális fertőzések kezelésére alkalmazott antibiotikumokkal, már régóta aggódnak amiatt, hogy az antivirális influenza elleni gyógyszerek széles körű alkalmazása szupervírus kialakulásához vezethet. A mai napig nem láttuk ezt.
Mivel az influenza vírusok olyan gyorsan változhatnak, a CDC rutinszerűen teszteli az antivirális rezisztenciát, és alig vagy egyáltalán nem talált rezisztenciát az elmúlt influenzaszezonban. Ez a rendszeres teszt azt is meghatározza, hogy mely vírusellenes szereket javasolja a CDC az egyes influenzaszezonban, és segít az irányelvek naprakészen tartásában.
Ez azt jelenti, hogy nem ajánlott bármilyen gyógyszert szedni, amikor nincs rá szükség. A lehetséges egészségügyi kockázatok mellett korlátozhatja a gyógyszerellátást azok számára, akiknek valóban szükségük van rá.