Tartalom
- Elsődleges szifilisz
- Másodlagos szifilisz
- Látens szifilisz
- Harmadlagos szifilisz
- Újszülöttek szövődményei
- Mikor kell orvoshoz fordulni
Mivel a szifilisz tünetei gyakran nem specifikusak (vagy más betegségeket utánoznak, például pikkelysömör, aranyér és rákos sebek), a fertőzések néha kimaradnak és kezeletlenül maradnak. Éppen ezért a szifiliszt gyakran nevezik "nagy utánzónak".
Az, hogy a szifilisz hogyan néz ki és mit érez, változik, ahogy fejlődik, és a különböző típusok között változhat.
Elsődleges szifilisz
Az elsődleges szifilisz általában a chancre megjelenésével kezdődik 10 és 90 nap között a kezdeti expozíció után (átlagosan 21 nap). A fájás az érintkezés helyén alakul ki, leggyakrabban a méhnyakon, hüvelyen, péniszen, végbélnyíláson. , végbél vagy száj.
Lehet egy vagy több elváltozás, amelyek nagysága a hüvelyk nyolcadikától a hüvelykig terjedhet. Mivel a sebek fájdalommentesek, könnyen elhanyagolhatók, ha internalizálják őket. Duzzadt nyirokmirigyek is előfordulhatnak, általában a fertőzés helye közelében.
Kezelés nélkül a chancre három-hat hét alatt gyógyul meg.
Másodlagos szifilisz
Ha nem kezelik, az elsődleges fertőzés másodlagos szifilissé válik. A tünetek általában a hasnyálmirigy megjelenésétől számított két-nyolc héten belül jelentkeznek. Ebben a szakaszban az ember rosszul érezheti magát, lázzal, torokfájással, fáradtsággal, fogyással és fejfájással járhat. A nyirokcsomók általános duzzanata (generalizált lymphadenopathia) szintén gyakori.
A másodlagos szifilisz egyik legjellemzőbb tünete a törzsön, a végtagokon, valamint (a leginkább sokatmondóan) a tenyéren és a talpon elterjedt, nem viszkető kiütés.
A kiütés megjelenése drámaian változhat. Az elváltozások lehetnek laposak vagy felemelkedettek, pikkelyesek vagy kaptárszerűek, sőt gennyes hólyagokkal (pustulákkal) is megnyilvánulhatnak. Bármi legyen is a megjelenés, az elváltozások nagyon fertőzőek, és könnyen átadhatják a betegséget másoknak.
Egyéb árulkodó tünetek közé tartozik a megmagyarázhatatlan hajhullás (szifilitikus alopecia) és a száj sarkán repedezett elváltozások (hasadék cheilitis).
A másodlagos szifilisz ritkán, szokatlanul és változatosan jelentkezhet a májat, a vesét, a csontokat és a központi idegrendszert érintve.
A másodlagos szifilisz tünetei kezelés nélkül általában hetek vagy hónapok alatt megszűnnek.
Látens szifilisz
A látens szifilisz a fertőzés harmadik szakasza, amelyet a tünetek viszonylagos hiánya, de pozitív vérvizsgálatok jeleznek. Ez további két szakaszra oszlik:
- Korai látens szifilisz az utolsó vérvizsgálatot követő egy évnél rövidebb időszak. A másodlagos tünetek néha visszaeshetnek a korai látens szakaszban.
- Késői látens szifilisz a legutóbbi vérvizsgálatot követő egy évnél hosszabb időszak. Évekig, sőt évtizedekig is eltarthat, betegség jelei nélkül.
Míg a fertőzés a korai látens szakaszban is átvihető, a késés későbbi szakaszaiban kevésbé valószínű, a késés időtartama nagyon változó, és a tudósok nem pontosan tudják, miért.
Az egyik olyan tényező, amelyről ismert, hogy gyorsítja a progressziót, a HIV együttfertőzés. Egyrészt a nyílt hasnyálmirigy-betegség könnyű utat biztosít a HIV számára a szervezetbe. Másrészt a HIV és a szifilisz együttes előfordulása még a fertőzés korai szakaszában is növeli a késői stádiumú szövődmények kockázatát.
Harmadlagos szifilisz
A harmadlagos szifilisz a fertőzés legsúlyosabb szakasza, és három fő szövődmény jellemzi:
- Gummatos szifilisz lágy, daganatszerű elváltozások kialakulását okozza, amelyeket guminak neveznek. Ezek a nem rákos elváltozások nagy fekélyes fekélyeket okozhatnak a bőrön és a szájban, és erodálhatják a szív, a máj, az izmok, a csontok és más létfontosságú szervek szöveteit. A tünetek általában három és 10 évvel a fertőzés után alakulnak ki.
- Kardiovaszkuláris szifilisz súlyos aorta gyulladást és aorta aneurysma kialakulását okozhatja (az aorta falának duzzanata és gyengülése). Általában 10-30 évvel a kezdeti fertőzés után következik be.
- Neurosyphilis hatással van a központi idegrendszerre, és általában egy fertőzés után négy-25 éven belül kialakul. Míg egyesek tünetmentesek maradnak, mások súlyos idegrendszeri tüneteket tapasztalhatnak, beleértve az agyhártyagyulladást (az agyat és a gerincvelőt körülvevő membrán gyulladását) vagy a tabes dorsalist (idegfájdalom, motoros képességek elvesztése, látássérülés, süketség, és inkontinencia). Görcsrohamok, személyiségváltozások, hallucinációk, demencia, skizofrénia és stroke is előfordulhatnak.
Míg a szifilisz fertőzés a tercier szakaszban kezelhető, a szív, a vesék és más szervek által okozott bármilyen kár tartós lehet, és végső stádiumú szervi elégtelenséghez vezethet. A kezelést a károsodás típusa és mértéke határozza meg.
A szifilisz nem fertőző a harmadlagos szakaszban.
Újszülöttek szövődményei
A veleszületett szifilisz súlyos állapot, amelyben a szifiliszben szenvedő terhes anya elmúlik T. pallidum fejlődő babájának.
A terhesség alatt nem kezelt szifilisz néha vetéléshez vagy halva születhet.
A szifiliszben született csecsemőknek kétharmadának nincsenek tünetei az élet első pár évében. Ha nem kezelik, a tünetek a következők lehetnek:
- A máj és a lép megnagyobbodása
- Petechia (lilás bőrfoltok, amelyeket a kapillárisok megrepedése okoz)
- Bőséges orrcsepegtetés (szifilitikus "szippantás" néven) erősen fertőző nyálkafolyással
- Neurosyphilis
- Tüdőgyulladás
- Sárgaság (a bőr és a szemek sárgulása)
- Rohamok
2 éves korára a gyermeknek jellegzetes arc- vagy fizikai deformitása és jelentős érzékszervi károsodása lehet, beleértve:
- Tompított felső elülső fogak (Hutchinson-fogak)
- Az orr csontos részének (nyereg orra) összeomlása
- Kiálló állcsont és rövidített felső állkapocs
- A koponya kiálló frontális csontja (frontális domborítás)
- Duzzadt térd
- Az állcsontok meghajlása (szablya)
- A szaruhártya gyulladása és hegesedése (interstitialis keratitis)
- Glaukóma
- Süketség
- Fejlődési késések
Ezeknek a gyermekeknek a halálát leggyakrabban tüdővérzés okozza.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Mivel a szifilisz tüneteit könnyen elmulasztják vagy téves diagnosztizálják, lépéseket kell tennie, ha még azt is gyanítja, hogy fertőzött.
Ha Ön szexuális expozíciónak van kitéve vagy valaha is fennállt - védtelen nemi kapcsolat miatt, több partnere van vagy HIV-pozitív - fontolóra kell vennie az STD-képernyő beszerzését, függetlenül attól, hogy voltak-e tünetei vagy sem.
Sőt, a tünetek feloldódását soha nem szabad a fertőzés megszűnésének jelének tekinteni. Ha kétségei vannak, tegyen meg magának egy szívességet, és tesztelje magát. A tesztek egyszerűek, és általában néhány munkanapon belül eredményeket hozhatnak.