Syncope gyermekeknél

Tartalom

• Mi a syncope a gyermekeknél?
• Mi okozza a szinkopót egy gyermekben?
• Melyek a szinkopé tünetei egy gyermeknél?
• Hogyan diagnosztizálják a szinkopót egy gyermeknél?
• Hogyan kezelik a gyermek szinkopét?
• Milyen komplikációi lehetnek a gyermek szinkopájának?
• Mit tehetek, hogy megakadályozzam gyermekem elájulását?
• Mikor kell felhívnom gyermekem egészségügyi szolgáltatóját?
• A gyermekek syncope-jával kapcsolatos legfontosabb szempontok
• Következő lépések

Mi a syncope a gyermekeknél?

A syncope egy rövid eszméletvesztés és izomtónus, amely akkor fordulhat elő, ha nem jut elég vér az agyba.A szinkopot általában ájulásnak nevezik. A legtöbb gyermeknél általában ártalmatlan. De néhány gyermeknél a szinkopás komoly. Ennek oka általában egy szívprobléma, vagy néha egy neurológiai probléma.

Mi okozza a szinkopót egy gyermekben?

Az egyes ájulási epizódok közös oka az oxigénben gazdag (vörös) vér agyba jutásának átmeneti hiánya. Sok különböző probléma azonban az agy véráramlásának csökkenését okozhatja. A syncope néhány oka a következők:

• Vasovagal-szindróma (vagy neurokardiogén szinkóp). Hirtelen vérnyomásesés a pulzus csökkenésével vagy anélkül. A szívet és az ereket irányító idegekkel kapcsolatos probléma okozza. Ez a syncope leggyakoribb oka, és rendkívüli érzelmek periódusait tudja követni.
• Aritmia. Túl lassú, túl gyors vagy túl szabálytalan pulzus ahhoz, hogy elegendő véráramlást tartson fenn a testben, beleértve az agyat is. Ez eléggé ritka oka a szinkopának.
• Strukturális szívbetegség (izom- vagy szelephibák). Problémák lehetnek a szívizommal vagy egy vagy több szívszeleppel. Ez a test, ezen belül az agy véráramlásának csökkenését okozhatja. A szívizom gyulladása, amely myocarditis néven ismert, ájulást is okozhat. A szívizom gyengévé válik, és nem képes a normálistól jobban pumpálni. A test újra ájulással reagál az agy csökkent véráramlására.
• Ortosztatikus hipotenzió. Ez egy vérnyomásesés, amely akkor következik be, amikor az ember egy ideje áll, vagy ülőről állóra vált. Vérgyűjtemények a lábakban, megakadályozva a normális vérmennyiség pumpálását az agyba. Az agy véráramlásának ez a rövid csökkenése az embert elájulja. Ez gyakrabban idősebb felnőtteknél fordul elő.

A szinkopát okozó egyéb helyzetek vagy betegségek a következők lehetnek:

• Fej sérülés
• Lefoglalás
• Stroke
• Belső fülproblémák
• Kiszáradás
• Alacsony vércukorszint
• Lélegzetet tartó epizódok
• Terhesség
• Anémia
• Agytömeg
• Az agy erek aneurizma vagy rendellenességei
• Vizelés
• Székletürítés
• Köhögés

Melyek a szinkopé tünetei egy gyermeknél?

Néhány gyermeknek tünetei lesznek, mielőtt elájulnak. A gyermeknek lehet:

• Szédülés
• Könnyedség
• Hányinger
• Változások a látásában
• Hideg, nedves bőr

Elég figyelmeztető jelek lehetnek arra vonatkozóan, hogy gyermekének ideje lesz ülni vagy feküdni, mielőtt elájul. Ezzel megelőzhetők a szinkron alatt történő leesés miatt bekövetkező sérülések, például a fejsérülés.

Hogyan diagnosztizálják a szinkopót egy gyermeknél?

Az egészségügyi szolgáltató megkérdezi gyermeke tüneteit és egészségi állapotát. Fizikai vizsgát tesz gyermekének. A hasznos részletek a következőkre adott válaszokat tartalmazzák:

• Milyen gyakran fordul elő syncope?
• Mit csinált a gyermeke a szinkron előtt?
• Voltak-e gyermekének tünetei a syncope előtt?
• Mit evett a szinkóp előtt?
• Mi történt a szinkóp alatt és után?
• Tanúja volt a szinkopának?
• Mennyi ideig tartott a tudat elvesztésének időszaka az ájulás után?

A szolgáltató ellenőrzi gyermeke vérnyomását és szívét. Gyermekének vérnyomását általában többször is ellenőrzik, különböző helyzetben. Lehetséges, hogy gyermeke fekve ül és áll. A szolgáltató meg fogja keresni azokat a vérnyomásváltozásokat, amelyek ortosztatikus hipotenzió esetén jelentkeznek.

Gyermekének gyakran nem lesz szüksége tesztekre. Ha gyermeke szolgáltatója úgy gondolja, hogy komoly probléma lehet, akkor gyermek-kardiológushoz irányíthatja. Ez egy orvos, aki speciális képzettséggel rendelkezik a gyermekek szívproblémáinak kezelésére. Rendelhet teszteket, például:

• Elektrokardiogram (EKG). Ez a teszt rögzíti a szív elektromos aktivitását. Minden rendellenes ritmust (aritmiát) és a szívműködés problémáit mutatja.
• Dönthető asztal teszt. Ez a teszt ellenőrzi a gyermek vérnyomását és pulzusát, miközben különböző helyzetben van.
• Holter monitor. Ez a teszt egy hordozható monitort használ, amelyet gyermeke legalább 24 órán keresztül visel. Rendszertelen, gyors vagy lassú szívritmusok kiértékelésére szolgál, miközben gyermeke normál tevékenységét végzi, még akkor is, ha a szolgáltató irodájától távol van.
• Echokardiogram (visszhang). Ez a teszt a szív működését vizsgálja. Hanghullámok (ultrahang) segítségével mozgóképet készít a szívről és a szívbillentyűkről, a pumpáló funkcióról és a szíven keresztül áramló vérről.

Hogyan kezelik a gyermek szinkopét?

A syncope epizódja után gyermekének 10-15 percig kell feküdnie. Vagy gyermeke ülhet fejével a térde között. Adjon gyermekének egy italt vizet.

Együtt dolgozzon gyermeke egészségügyi szolgáltatójával, hogy kitalálja az okot és a további szinkron megelőzésének módjait.

Ha egy szívprobléma okozza a szinkópiát, a gyermek-kardiológus kitalálja, milyen kezelésre van szükség.

Esetenként a probléma oka lehet agyi probléma is, és konzultációt igényelhet egy gyermekneurológussal.

Milyen komplikációi lehetnek a gyermek szinkopájának?

A gyermekeknél a legtöbb syncope ártalmatlan. Kisszámú gyermeknél súlyos szívproblémák okozhatják a szinkopót. Hirtelen halál léphet fel.

Mit tehetek, hogy megakadályozzam gyermekem elájulását?

A kiszáradás okozta elájulás megelőzése:

• Maradj hidratált. Győződjön meg arról, hogy gyermeke jól hidratált marad. Bátorítsa, hogy igyon sok vizet.
• Növelje a sóbevitelt. Próbálja ki a nem zsíros sós snackeket, például perecet vagy kekszet.

Ha az elhaladás túl hosszú állás esetén következik be:

• Azt tanácsolja gyermekének, hogy állva ne zárja el a térdét.
• Javasolja gyermekének, hogy elősegítse a véráramlást a lábizmok ellazításával és meghúzásával.

Ha gyermeke állva elájult:

• Győződjön meg róla, hogy gyermeke lassan felül, hagyja, hogy lába lógjon az ágyról, és mondja meg neki, hogy álljon meg, és álljon meg néhány mély lélegzetet, mielőtt feláll.

Ha gyermeke úgy érzi, hogy elájul, tanácsolja neki, hogy gyorsan üljön vagy feküdjön le.

Mikor kell felhívnom gyermekem egészségügyi szolgáltatóját?

Hívja gyermeke szolgáltatóját, ha szinkronja van, különösen, ha:

• Megelőző erőfeszítésekkel is folytatódik
• Szabálytalan szívveréssel fordul elő
• A testmozgással fordul elő
• Családtörténete szinkop
• Nincs ismert oka
• Kiszámíthatatlanul és veszélyes helyzetekben fordul elő
• A sérülések utána következnek be

A gyermekek syncope-jával kapcsolatos legfontosabb szempontok

• A syncope rövid eszméletvesztés és izomtónus. Akkor okozza, ha az agy nem kap elegendő vért.
• Általában ártalmatlan, de kisszámú gyermeknél szívprobléma okozza.
• A syncope-ot általában kórtörténettel és fizikai vizsgálattal diagnosztizálják, beleértve a vérnyomás és a pulzus ellenőrzését.
• Ha nincs komoly ok, akkor a szinkopét úgy kezelik, hogy megtalálják az okát és megtanulják annak megakadályozását.

Következő lépések

Tippek, amelyek segítenek a legtöbbet kihozni a gyermek egészségügyi szolgáltatójának látogatásából:

• Tudja meg a látogatás okát és azt, hogy mi akar történni.
• Látogatása előtt írjon fel kérdéseket, amelyekre választ szeretne kapni.
• A látogatáskor írja le egy új diagnózis nevét, valamint minden új gyógyszert, kezelést vagy tesztet. Írjon fel minden új utasítást, amelyet szolgáltatója ad a gyermekének.
• Tudja meg, miért írnak fel új gyógyszert vagy kezelést, és hogyan segít a gyermekének. Tudja azt is, hogy melyek a mellékhatások.
• Kérdezze meg, hogy gyermeke állapota más módon kezelhető-e?
• Tudja meg, miért ajánlott egy teszt vagy eljárás, és mit jelenthetnek az eredmények.
• Tudja meg, mire számíthat, ha gyermeke nem veszi be a gyógyszert, vagy nem végez tesztet vagy eljárást.
• Ha gyermekének további megbeszélése van, írja le a látogatás dátumát, idejét és célját.
• Tudja meg, hogyan fordulhat gyermeke szolgáltatójához irodai munkaidő után. Ez fontos, ha gyermeke megbetegszik, és kérdése van, vagy tanácsra van szüksége.