Tartalom
- A bazális sejt és a pikkelysmr marginjai
- A melanoma elváltozások margói
- Basal Cell Carcinomas
- Laphámsejtes karcinómák
A margó eltávolításával maximalizálható az összes rákos sejt eltávolításának esélye.Az elváltozás kimetszése után azt egy patológushoz küldik, aki ellenőrzi a kivágás peremeit, hogy megbizonyosodjon róla, hogy azok tisztaak-e.
A bazális sejt és a pikkelysmr marginjai
A kivágásokat primer és visszatérő daganatok kezelésére használják. A bazális sejtes karcinóma (BCC) esetében a margók általában 4 milliméter (mm), a pikkelyes sejtes karcinóma (SCC) esetében a margók általában 4-6 mm-esek. Ez 95% -os és 92% -os gyógyulási arányt eredményez az elsődleges BCC és az SCC esetében, azonban a margók függhetnek az elváltozás helyétől, az elváltozás méretétől és az elváltozások hisztopatológiájától.
A kivágás elvégezhető ambuláns vagy fekvőbeteg-környezetben, a rák mértékétől függően, bár a daganatok, az ismétlődő daganatok vagy a funkcionálisan jelentős struktúrákon vagy azok mellett elhelyezkedő daganatok, például szemhéjak, ajkak stb. jobban érintett eljárás, az úgynevezett Mohs mikrográfiai műtét (MMS).
A BCC-t és az SCC-t nem melanoma bőrráknak nevezik, és ezek a bőrrák leggyakoribb formái, a BCC gyakoribb, mint az SCC; a nonmelanoma bőrrákok 75% -a BCC. Annak ellenére, hogy a leggyakoribb bőrrák, a nem melanoma bőrrák csak a rákos halálozások 0,1% -át teszi ki.
A melanoma elváltozások margói
Melanoma elváltozások esetén a margó mérete sokkal nagyobb, és a betegség stádiumától függ:
- 0. szakasz: In situ melanóma esetén (amelyben a rákos sejtek csak a bőr felső rétegét érintik [epidermis]) a szokásos margók 0,5 cm lehetnek. A lentigo maligna, az in situ egyik altípusa, amely a nap által károsodott bőrön fordul elő, a peremek nagyon szabálytalanok, és 6 mm-től (86% -os kiürülési arány) és 9 mm-ig terjedhetnek (98,9% -os clearance-arány). Az MMS általában ajánlott ebben a helyzetben és nagyobb elváltozások esetén.
- I. szakasz: 1-2 cm, a melanoma vastagságától függően (Breslow-vastagságnak hívják).
- II. Szakasz: Ha a melanoma 1-2 mm vastag, akkor a normál bőr 1-2 cm-es margója is eltávolításra kerül. Ha a daganat 2–4 mm vastag, akkor a daganat környékéről legalább 2 cm normál bőr eltávolításra kerül. Ha a tumor vastagsága meghaladja a 4 mm-t, akkor 3 cm-es margót ajánlunk, ha anatómiailag lehetséges.
- III. Szakasz: 1-3 cm, a daganat vastagságától függően, majd kemoterápia, immunterápia vagy egyéb adjuváns kezelések.
Basal Cell Carcinomas
A bazális sejtes karcinóma (BCC) a bőr bazális sejtjeinek kóros növekedése vagy elváltozása, amely a bőr külső rétegének legmélyebb rétegében jelenik meg. A BCC-k általában rózsaszínű, gyöngyház színűek, gyakran központi fekéllyel (rágcsáló fekély). Hegként is megjelenhetnek. A BCC zavaró lehet, de ritkán áttétet képez a daganaton túl, bár előfordulhat. A feltételezett BCC-ket meg kell vizsgálni és kezelni kell, és nem szabad figyelmen kívül hagyni.
Ez a fotó olyan tartalmat tartalmaz, amelyet egyesek grafikusnak vagy zavarónak találhatnak.
Laphámsejtes karcinómák
A laphámsejtes karcinóma (SCC) a bőr legfelső rétegeinek bőrsejtjeiben kóros növekedés. Az SCC-k általában nyílt sebekként, pikkelyes vörös foltokként, szemölcsökként vagy daganatokként jelennek meg, amelyek középpontjában depresszió van. Ezek vérezhetnek, vagy varasodás alakulhatnak ki, és torzíthatnak. Habár a leggyakoribb bőrrákok közé tartoznak, és viszonylag alacsony arányban teszik ki a rákos megbetegedések halálát, áttétet képezhetnek, és nem szabad őket figyelmen kívül hagyni.
Ez a fotó olyan tartalmat tartalmaz, amelyet egyesek grafikusnak vagy zavarónak találhatnak.
- Ossza meg
- Flip
- Szöveg