Tartalom
- Mik azok a rohamok?
- Epilepsziás rohamok
- Pszichogén nemepileptikus varázslatok
- A stressz szerepe
- A stressz kezelése
Tudjon meg többet a rohamokról, megkülönböztetve a rohamok és álrohamok közötti különbségeket, valamint a stressz hatásait.
Mik azok a rohamok?
A rohamok az agyi neuronok hirtelen fellépő elektromos aktivitása, amely változásokat okozhat a viselkedésben, a hangulatban, a mozgásokban és a tudatszintben. Ha a betegeknek két vagy több nem provokált rohama van, akkor epilepsziát diagnosztizálnak náluk.
Amikor az agy neuronjai (idegsejtjei) közötti kommunikációs útvonalak megszakadnak, felmerül a rohamok lehetősége. A rohamok gyakori oka az epilepszia, bár a rohamokat számos kiváltó tényező okozhatja:
- Magas láz, amely fertőzéssel társulhat
- Alvásmegvonás
- Villogó fények
- Vér az agyban
- Elektrolit zavarok, például alacsony vér-nátriumszint
- Korábbi fejsérülés, stroke vagy agydaganat okozta agykárosodás
- Alkohol / drog mérgezés vagy megvonás
- A rohamküszöböt csökkentő gyógyszerek, például bizonyos fájdalomcsillapítók, antidepresszánsok vagy dohányzásról való leszokás terápiái (például bupropion)
Bizonyos kiváltó tényezők, különösen az alváshiány és a villogó fények, alkalmazhatók az elektroencefalogram (EEG) tesztek aktiválási eljárásaiban, amelyek nyomon követik és rögzítik az agy elektromos aktivitását bármilyen rendellenesség esetén. A fotos (fény) stimulációt gyakran használják a szokásos tesztekben.
Epilepsziás rohamok
Az Egyesült Államokban körülbelül hárommillió embernél diagnosztizálják az epilepsziát. Epilepsziás rohamok akkor fordulnak elő, amikor abnormális, túlzott szinkron elektromos aktivitás lép fel az agy felszínén, az úgynevezett kéregben.
Az epilepsziás roham egyes tünetei közé tartoznak az izmok összehúzódása vagy rángatózása, eszméletvesztés, gyengeség, szorongás és bámulás. Néhány epilepsziában szenvedő ember észreveszi, hogy az időjárás változása, bizonyos szagoknak való kitettség, sőt a stressz is kiválthatja a rohamokat.
Bizonyos esetekben az epilepsziás rohamok epizódját aura kíséri. Az aurák a roham bekövetkezése körüli időben észlelhető különféle észlelések. Ezek a felfogások lehetnek hallási (hallás), szaglás (szag), vizuális, szomatoszenzoros, ízlelő (íz), hasi (hasonlóan az émelygéshez), motorosak, autonómak (borzongás vagy libabőr) és pszichés.
Számos különböző típusú roham létezik, de az epilepszia leggyakoribb típusa a fokális roham. A fokális rohamok csak az agy egyik területét vagy egyik oldalát érintik. Két típus jellemzi őket:
- Fókusztudatos rohamok néhány másodperctől néhány percig tarthat, és akkor fordulhat elő, amikor a személy ébren van és tudatában van, miközben a rohamok jelentkeznek.
- A fókusz csökkent tudatosság a rohamok egy vagy két percig tarthatnak, és akkor fordulhatnak elő, amikor az illető nincs tudatában és eszméletlen. Néha ezeket a rohamokat fokális tudatos roham előzi meg.
Az epilepsziás rohamok jelenlétét megerősíti az EEG felvételek elemzése, a beteg kórtörténete, fizikai megfigyelések és néha videomegfigyelés.
Pszichogén nemepileptikus varázslatok
Az álrohamok, más néven pszichogén nem epilepsziás varázslatok (PNES) olyan események, amelyek utánozzák az epilepsziás rohamokat, de nem társulnak az agy kóros elektromos aktivitásával, amely az epilepsziás rohamokat jellemzi. A PNES-nek és az epilepsziás rohamoknak néha hasonló tulajdonságaik vannak, mint görcsök, viselkedésbeli és tudati változások.
A PNES-ek pszichológiai eredetűek, és az állapot általában depresszióval, poszttraumás stressz-rendellenességgel (PTSD) és személyiségzavarokkal küzdők körében fordul elő. A szexuális vagy fizikai bántalmazás története szintén kockázati tényező a PNES kialakulásában.
A PNES-hez kapcsolódó leggyakoribb pszichiátriai mechanizmus a konverziós rendellenesség, amely mentális állapot megmagyarázhatatlan vakságot, bénulást és egyéb neurológiai tüneteket tapasztal.
A legtöbb PNES-szel foglalkozó beteg általában felnőtt nő. Ezenkívül azoknak az egyéneknek, akiknek epilepsziás családtagjaik vannak, nagyobb az esélyük a PNES kialakulására.
A PNES arányát erősen vitatják. Becslések szerint az Egyesült Államokban 100 000 emberenként 2–33 van PNES. Azt is javasolják, hogy az epilepsziában diagnosztizált hárommillió amerikai 10–20 százalékának valóban van PNES-je. A kiterjesztett EEG miatt rohammegfigyelő egységekben felvett személyek mintegy 20-50 százaléka inkább PNES-vel rendelkezik, mint epilepsziával.
Az álrohamokat önmagában megfigyeléssel nem lehet könnyen felismerni, és gyakran szükségük van EEG és videó megfigyelésre a végső diagnózis eléréséhez.
A PNES-ben szenvedő betegeknél lehetnek rendellenességek vagy elváltozások, amelyek megjelennek a strukturális agyképeken, de ezek nem társulnak rohamokkal. A PNES események általában akkor vannak, amikor az egyén ébren van, gyakran hosszabbak, mint az epilepsziás rohamok, és hirtelen véget érhetnek.
Bizonyos mozgások a PNES-ben is gyakrabban figyelhetők meg, mint az epilepsziás rohamok, például a dobálás és a medence duzzanata. Ezenkívül a rohamok során jelentkező motoros jellemzők hiánya és a test elhúzódó sántasodása jellemzőbb tünetek a PNES, mint az epilepszia eseteiben.
A Video-EEG monitorozás a PNES standard diagnosztikai eljárása. Ez rögzíthet minden klinikai eredményt, valamint az agy elektromos aktivitását. A megfelelő differenciálás érdekében egy tipikus epizódot rögzíteni kell, a páciensnek vagy a családnak ellenőriznie kell, és ki kell értékelni.
A PNES kezelése nehéz lehet, és megállapítást nyert, hogy az epilepszia elleni gyógyszerek (AED) nem járnak előnyökkel. A PNES kezelésében előnyös lehet a pszichológiai kezelés és az alternatív gyógyszerek, beleértve az antidepresszánsokat is.
A stressz szerepe
Míg a stressz mint görcsrohamok bizonyítékai nem következetesek, az álrohamokban szenvedőknél a stressz gyakori tényező.
A stressz a veszély vagy a kihívás vélt érzése, amellyel az egyénnek meg kell küzdenie. Erre adott válaszunk fizikai pszichológiai összetevőkkel bírhat.
A stressz nem mindig rossz dolog. Az optimális vagy az eustressz elősegítheti az alkalmazkodást és a növekedést. Az elsöprő vagy krónikus stressz azonban különféle problémákhoz vezethet.
A stresszválasz, közismert nevén „harc vagy menekülés”, sürgős pillanatokban megfelelő. A stresszreakció elhúzódása fizikailag és érzelmileg megterhelheti a testet.
A stresszes érzés különféle fizikai reakciókat okozhat, például gyomorrontást, mellkasi fájdalmat, emelkedett vérnyomást, fejfájást, szexuális diszfunkciót és alvási problémákat. Érzelmi problémák, például depresszió, pánikrohamok, motivációhiány és a szorongás különféle formái merülhetnek fel.
A hosszan tartó és krónikus stressz megviseli a szervezet természetes védekező mechanizmusait, és növeli számos egészségügyi probléma kockázatát, beleértve:
- Szorongás
- Depresszió
- Emésztési problémák
- Fejfájás
- Szívbetegség
- Alvási problémák (álmatlanság)
- Súlygyarapodás
- Károsodott memória és koncentráció
A stressz kezelése
Függetlenül attól, hogy görcsrohamot vagy PNES-t diagnosztizálnak-e Önnél, a rohamok vagy rohamszerű epizódok társulhatnak stresszhez. A stressz kezelése fontos eszköz, amelyet az orvos által előírt bármilyen kezeléssel kombinálnak.
A stressz csökkentésének kulcsfontosságú eleme a stresszorok azonosításának megtanulása, valamint a stresszes időszakokban történő fizikai és érzelmi gondozás.
Stresszkezelési tippek
Néhány stresszkezelési stratégia a következőket tartalmazza:
- Egészséges táplálkozás
- Relaxációs technikák gyakorlása, például jóga vagy masszázs
- Hobbik, például könyvolvasás vagy podcast hallgatása
- Szocializáció a barátokkal és a családdal
- Önkéntesség a közösségben
- Szakmai tanácsadás keresése
Ha szorongással és depresszióval foglalkozik, szolgáltatója szorongásoldó (szorongás elleni) gyógyszereket vagy antidepresszánsokat is javasolhat.
Egy szó Verywellből
A stressz az élet normális része, mégis hatással van ránk fizikailag, érzelmileg, mentálisan és viselkedésünkben. A stressz görcsrohamokkal társulhat, bár gyakrabban álrohamokkal társul. Ha rohamok vagy álrohamok epizódjaival van dolgában, a stresszorok megértése és a stressz kezelése segíthet az Ön állapotának kezelésében.
Ha stresszel és görcsrohamok tüneteivel foglalkozik, ütemezzen egy látogatást orvosával vagy a testület által tanúsított neurológussal, hogy megismerje a diagnózist és az Ön igényeinek leginkább megfelelő kezelési tervet.