Tartalom
A 4. stádiumú prosztatarák a betegség legfejlettebb stádiuma. Ez azt jelenti, hogy a rák a prosztatán túl a test távoli területeire is átterjedt. Tudjon meg többet erről a statisztikáról, az elérhető kezelésekről és a prognózisról.A stádium megértése
A prosztatarák esetében a leggyakoribb stádiumrendszer a TNM stádiumrendszer. Néhány másik kórház és orvos által alkalmazott másik rendszer a Jewett stádiumrendszer, amely lebontja a daganatokat az A stádiumból a D stádiumba.
A TNM rendszerben a betűk a következőket jelentik:
- T a daganat méretére vonatkozik.
- N a nyirokcsomók érintettségére szolgál. Az N0 azt jelenti, hogy a rák nem terjedt át egyetlen nyirokcsomóra sem. Az N1 azt jelenti, hogy a daganat átterjedt a közeli nyirokcsomókra. Az N2 azt jelenti, hogy a daganat távoli nyirokcsomókra terjedt el.
- M az áttétek. Az M0 azt jelenti, hogy a prosztatarák nem terjedt el távoli szervekre. Az M1 azt jelenti, hogy a prosztatarák távoli szervekre terjedt el - a csontok a prosztatarák áttétek leggyakoribb területei.
A prosztatarákot három különböző módon tekintjük a 4. stádiumnak:
- T4 tumor, nyirokcsomó érintettség nélkül, áttétek nélkül.
- Bármely méretű daganat, a közeli nyirokcsomók pozitívak (N1) és áttétek nélkül.
- Bármely méretű daganat önmagában bármilyen nyirokcsomó státusszal (nincs, a közeli csomópontok pozitívak vagy a távoli csomópontok pozitívak), valamint metasztázisok a test másik régiójába (M1).
Tünetek
A 4. stádiumú prosztatarák tünetei összefügghetnek a prosztata rákjával vagy áttétek miatt. Ezek egy része a következőket tartalmazza:
- Vér a vizeletben
- A vizeletürítés nehézségei
- Merevedési zavar
- Csontfájdalom csontáttétekből
- Fájdalom vagy duzzanat a lábakon, vagy hólyagproblémák
Diagnózis
A prosztatarák diagnosztizálására szolgáló tesztek magukban foglalhatják a számítógépes tomográfia (CT), ultrahang, mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vagy pozitron emissziós tomográfia (PET) vizsgálatot a növekedés értékelésére és az áttétek keresésére. Biopsziát végeznek általában a tumor agresszivitásának vizsgálatára.
Kezelés
Bár a 4. stádiumú prosztatarák általában nem gyógyítható, kezelhető. A betegség ezen szakaszában több kezelés kombinációját alkalmazzák idővel.
Hormonterápia
A hormonterápia gyakran a 4. stádiumú betegség alappillére. Különböző lehetőségek állnak rendelkezésre a tesztoszteron mennyiségének csökkentésére a szervezetben. Egyes gyógyszerek megállítják a tesztoszteron termelését, mások pedig megakadályozzák a tesztoszteron stimulálását a prosztatarák sejtjeiben.
Ahogy az ösztrogén számos emlőrák sejtjének növekedését serkenti, a tesztoszteron üzemanyagként segíti elő a prosztatarák sejtjeinek növekedését.
Palliatív sebészet
A prosztata transzuretrális reszekcióját (TURP) néha ebben a szakaszban végzik. Mivel a 4. stádiumú prosztatarák értelemszerűen a test más részeire is átterjedt, a prosztata eltávolítására irányuló műtét nem hatékony a rák „gyógyításában”, mivel a prosztatarák korábbi szakaszaiban előfordulhat.
Ezeket a műtéteket néha a prosztatával kapcsolatos tünetek miatt végzik. Néha egy orchiectomiát (a herék eltávolítását) hormonális terápia formájában is végeznek.
Palliatív sugárzás
A sugárzást a hormonterápiával együtt kezdetben a fájdalom visszaszorítására lehet használni, és miután a hormonterápia leállt. Sugárzás alkalmazható a csontáttéteknél is a fájdalom csökkentésére.
A csontmetasztázisok kezelése
A csontáttétek kezelése magában foglalhatja a sugárterápia és a biszfoszfonátoknak nevezett gyógyszerkategória kombinációját.
Kemoterápia
A kemoterápia működhet a prosztatarákban szenvedő férfiak életének meghosszabbításában, és az áttétek okozta fájdalom enyhítésében is.
Prognózis
A 4. stádiumú betegség prognózisa jelentősen változik attól függően, hogy a rák milyen mértékben terjedt el. Ezt úgy tehetjük meg, hogy a 4. stádiumot két részre bontjuk.
4. szakasz regionális áttétekkel: A nagy daganatméret (T4) vagy a közeli nyirokcsomókba történő terjedés miatt a 4. stádiumnak nevezett prosztatarák ötéves túlélési aránya közel 100%.
4. szakasz távoli áttétekkel: A Nemzeti Rákkutató Intézet SEER adatai szerint azoknak az embereknek, akiknek a 4. stádiumú prosztatarákja távoli nyirokcsomókba (N2) vagy a test más régióiba, például csontokba terjedt át, ötéves túlélési arányuk 30,2% volt.
Ne feledje, hogy a fejlett rákkezelések minden évben javulnak. Minden ember más és más, és a mai klinikai vizsgálatok holnap megváltoztathatják ezeket a számokat.
Megbirkózni
Tudjon meg többet a rákról. Legyen tisztában néhány gyakori prosztatarákos vészhelyzettel, hogy felkészülhessen. Fogadja el a segítséget. A 4. stádiumú prosztatarák néha jelentős fájdalmat okozhat. Beszéljen orvosával, és ne próbáljon "hős" lenni, és kerülje a tünetek kezelését.
Fontolja meg, hogy csatlakozzon egy támogató csoporthoz, vagy jelentkezzen be a prosztatarák online 4. stádiumú közösségeibe. Ha a kedvesed megbirkózik a prosztatarákkal, tanulj meg fontos tippeket a prosztatarákos szeretett személy támogatásáról.
Hogyan lehet megbirkózni a prosztatarákkal?