Tartalom
A hatodik idegbénulást laterális rectus bénulásnak, koponyaideg VI bénulásnak vagy abducens idegbénulásnak is nevezik. Ez az oldalsó rectus izom gyengesége vagy bénulása, amely általában a megfelelő ideg meghibásodásának köszönhető. Az oldalirányú rectus izom egyike annak a hat szemizomnak, amely ellenőrzi a szemmozgást. Az oldalsó rectus izom a szem kifelé irányuló húzásával jár, a szemet az orrtól a templom felé tolva. A hatodik idegbénulás esetén az ember kettős lehet.Okoz
A hatodik idegbénulás okait a megjelenés kora szerint különböztetjük meg. Ha a betegség a születéskor fennáll, akkor azt általában valamilyen trauma vagy az agy tömege okozza. A felnőttek hatodik idegbénulásának lehetséges okai a következők:
- Stroke
- Sérülés
- Vírusos betegség
- Agytumor
- Érgyulladás
- Súlyos fertőzések
- Migrén
- Fokozott nyomás az agyban
Az agyban megnövekedett nyomás a pseudotumor cerebri jele, ezt az állapotot leggyakrabban fiatal, túlsúlyos nőknél diagnosztizálják, ahol az agyban a nyomás jelentősen megnő. Ez az emelkedés nyomást gyakorol az idegre, és hatodik idegbénulást eredményez. Idősebb egyéneknél a leggyakoribb ok a szív- és érrendszeri természet. Sok embernek, aki hatodik idegbénulásban szenved, kicsi agyvérzése az idegnek, amelyben az nem kap elegendő vért és helytelenül kezd működni. Ismert tényezők például a cukorbetegség, a magas vérnyomás vagy a magas koleszterinszint.
Tünetek
Sok embernek, aki hatodik idegbénulásban szenved, ezropia lesz. Az esotropia olyan állapot, amelyben a szem befelé halad az orr felé. A szem befelé fordul, mert az oldalsó rectus nem tartja középen a szemet, ha a szemet kifelé húzza a középvonal felé. Az esotropia általában hangsúlyosabb, ha az illető a távolság felé néz, szemben a közelivel.
A betegek panaszkodhatnak kettős látásról is.Amikor a hatodik idegbénulás hirtelen bekövetkezik, a betegek kettős látást tapasztalhatnak. Az laterális rectus bénulásban szenvedő gyermekek általában jobban kompenzálnak, és az agy elnyomja a képeket, így csak az egyik látható. Az agy kompenzációjának egyik kockázata ebben az ügyben az amblyopia. Az amblyopia, más néven lusta szem, kialakulhat, mert az egyik kép elnyomott. Emiatt ezt a szemet nem használja a neurológiai rendszer, és nem fejlődik megfelelően.
Kezelés
A hatodik idegbénulás kezelése az októl függ. Mint korábban említettük, a szív- és érrendszeri betegségek, mint például a cukorbetegség vagy a magas vérnyomás, hatodik idegbénulást okozhatnak. Az ilyen típusú bénák általában hat hónapon belül önmagukban oldódnak meg. A trauma által okozott hatodik idegbénulás javulhat, de általában nem oldódik meg teljesen. A hatodik idegbénulás, amelyet olyan állapotok okoznak, mint a pseudotumor cerebri, megszűnik, amikor a koponyaűri nyomás normálisra csökken. Botox vagy botulinum toxin injekciókat is használnak kezelésként. Érdekes módon az injekciót a medialis rectus izomban végezzük, az oldalsó rectus izomzatával ellentétes izomban. Ez lehetővé teszi a szem könnyebb behúzását a középpont felé egy gyógyító hatodik ideg által, és bebizonyosodott, hogy gyorsítja a gyógyulást.
A kettős látás kezelése
A kettős látás megszüntetésének legegyszerűbb módja az egyik szem takarása vagy foltozása. Ez felnőtteknél könnyen megvalósítható, de a gyermek egyik szemének hosszú ideig történő foltozása növelheti az amblyopia kialakulásának kockázatát. A prizmák korrekcióját a legtöbb beteg számára előírják. A Fresnel-prizma nevű ragacsos, préselhető prizma alkalmazható a szemüveglencsékre a kettős látás kiküszöbölésére az elsődleges tekintetben (egyenesen haladó tekintet.) Mivel az eltérés eltérő lehet, a kettős látás még mindig tapasztalható jobb vagy bal tekintetben. A Fresnel nyomható prizma mennyisége csökkenthető, mivel a bénulás mértéke egyre csökken.