Tartalom
Fluoreszcencia in situ a hibridizáció (FISH) a sejtek DNS-ében történő kereséshez használt számos technika egyike, specifikus gének vagy génrészek jelenlétének vagy hiányának keresésére.Számos különböző típusú rák társul ismert genetikai rendellenességekkel. És genetikai szempontból nemcsak az öröklődésről beszélünk. A sejtek egy életen át hibázhatnak, ha osztódnak és növekednek. Ezekben a sejtekben felhalmozódhatnak a rákhoz társuló mutációk a DNS-ben.
Hogyan működik
A FISH olyan technika, amely fluoreszcens szondákat használ fel specifikus gének vagy génrészek (DNS-szekvenciák) kimutatására. Az orvosi központ laboratóriumának munkatársai és onkológusai a FISH segítségével segítenek felmérni azokat a betegeket, akiknek rákja lehet, és néha figyelemmel kísérhetik a már diagnosztizált és kezelt beteget.
A FISH különböző típusú minták felhasználásával végezhető a gyanús rák helye és típusa szerint: perifériás vérből, csontvelő biopsziából vagy nyirokcsomó biopsziából nyert tumorsejtek és formalinnal rögzített paraffinba ágyazott szövetek (ez a szövetminta, amelyet a laboratóriumban feldolgoznak és egy viaszfajtába ágyaznak, ezáltal merevebbé válik, így vékony részekre szeletelhető és mikroszkóp alatt megtekinthető.
Mit jelentenek a betűk
A „H” a FISH-ban a hibridizációra utal. A molekuláris hibridizáció során jelölt DNS- vagy RNS-szekvenciát használnak próbaként - ha akarja, vizualizáljon egy piros Lego-téglát. A próbát arra használják, hogy egy biológiai mintában megtalálják a Lego tégla vagy DNS szekvencia megfelelőjét.
A mintájában lévő DNS olyan, mint a Lego-téglák halmaza, és ezekben a cölöpökben a legtöbb tégla nem egyezik meg a vörös szondánkkal. És az összes téglád rendesen 23 pár téglacsaládba van rendezve - minden halom az egyik párosított homológ kromoszómád, többé-kevésbé. A Lego téglákkal ellentétben a piros Lego szondánk olyan, mint egy erős mágnes, és anélkül találja meg a párját, hogy válogatni kellene a cölöpökön.
Az „F” fluoreszcenciára utal. Piros szondánk eltévedhet a téglahalomban, ezért színes fluoreszkáló festékkel van ellátva, hogy fénylő legyen. Amikor megtalálja a párosítást a 23 párosított cölöp között, egy fluoreszcens címke megmutatja helyét. Tehát most láthatja, hogy a kutatók és klinikusok hogyan használhatják a FISH-t annak azonosításához, hogy egy adott gén hol található (melyik halomban vagy melyik kromoszómában).
Az „én” és az „S” jelentése in situ. Ez arra utal, hogy piros Lego téglánk keresi a gyufáját az Ön által megadott mintán belül.
HAL és specifikus vérrák
HAL és egyéb in situ hibridizációs eljárásokat alkalmaznak a különböző kromoszóma-rendellenességek - a genetikai anyagban bekövetkező változások, a kromoszómákban bekövetkező változások - diagnosztizálására:
- Törlés: a kromoszóma egy része eltűnt
- Transzlokáció: az egyik kromoszóma egy része letörik és egy másik kromoszómára tapad
- Inverzió: a kromoszóma egy része elszakad és visszahelyezik, de fordított sorrendben
- Ismétlés: a kromoszóma egy része túl sok példányban van jelen a sejten belül
Minden ráktípusnak megvannak a maga kromoszómaváltozásai és releváns szondái. A FISH nemcsak segít meghatározni a kezdeti genetikai változásokat egy olyan betegségben, mint a rák, hanem felhasználható a terápiára adott válasz és a betegség remissziójának nyomon követésére is.
A FISH által észlelt genetikai változások néha további információkat nyújtanak arról, hogy az egyén rákja valószínűleg hogyan fog viselkedni, annak alapján, amit korábban azonos típusú rákos és hasonló genetikai változásokban észleltek. Néha a FISH-t a diagnózis felállítása után alkalmazzák további információk összegyűjtésére, amelyek elősegíthetik a beteg kimenetelének vagy a legjobb kezelésnek a megjóslását.
A FISH képes azonosítani a leukémiák kromoszóma-rendellenességeit, ideértve a krónikus limfocita leukémiát (CLL) is. Krónikus limfocita leukémia / kicsi limfocita limfóma esetén a FISH lehetővé teszi a betegek számára, hogy megtudják prognosztikai kategóriájukat: jó, közepes vagy rossz. Akut limfoblasztos leukémia (ALL) esetén a leukémiás sejtek genetikája elmondhatja a rák kockázati szintjét és segíthet a terápiás döntések meghozatalában.
A FISH panelek rendelkezésre állnak limfóma, multiplex myeloma, plazma sejt proliferációs rendellenességek és myelodysplasticus szindróma esetén is. Például köpenysejtes lymphoma esetén van egy áttelepítés hogy a FISH képes kimutatni az úgynevezett GH / CCND1 t (11; 14) nevet, amely gyakran társul ehhez a limfómához.
Miért a FISH?
A FISH előnye, hogy nem kell aktívan osztódó sejteken végrehajtani. A citogenetikai vizsgálat általában körülbelül három hetet vesz igénybe, mivel a rákos sejteknek körülbelül 2 hétig laboratóriumi edényekben kell növekedniük. Ezzel szemben a FISH eredmények általában néhány napon belül elérhetők a laboratóriumból.