Tartalom
Szeptikus ízület akkor fordul elő, amikor bakteriális fertőzés lép fel az ízületi térben. Az ízület két csont közötti kapcsolat. Az ízületek közé tartozik a térd, a csípő, a váll és a tucatnyi ízület a gerincben. Bármely ízület megfertőződhet, de egyesek gyakoribbak, mint mások.A szeptikus ízületek leggyakrabban csecsemőknél és kisgyermekeknél, immunhiányos betegeknél és ízületi pótlással rendelkező embereknél fordulnak elő.
A szeptikus ízület két okból is problematikus:
- A test nehezen küzd a fertőzéssel, mivel az ízületekben nincs immunvédelem.
- Az ízületi porcokat visszafordíthatatlanul károsíthatják az ízületi fertőzések.
Szeptikus ízület jelei
A szeptikus ízület diagnosztizálását általában az ízületi fertőzés számos különféle jelének egyikével keresik:
- A beteg tünetei: A fertőzés gyakori tünetei a láz, hidegrázás, izzadás és ízületi fájdalom.
- Az ízület korlátozott mozgása: Az ízület hirtelen, korlátozott mozgása aggodalomra ad okot, valamint nehézséget okoz az ízület súlyának meghatározása.
- Az ízület duzzanata: A fertőzött ízületek gyakran duzzadtak, melegek és gyengédek. A duzzadt csípő vagy a boka érzése vagy látása könnyebb, mint a test mélyén található egyes ízületek, például a csípő vagy a gerinc.
- Kóros vérvizsgálatok: A vérvizsgálatok gyakran rendellenesek, beleértve a fehérvérsejtek számát (a fertőzés gyakori jele), az ülepedési sebességet (ESR) vagy a C-reaktív fehérjét (CRP).
- Rendellenes képalkotó tesztek: A röntgensugarak, ultrahangok vagy MRI-k folyadékfelhalmozódást vagy a környező szövetek gyulladását mutathatják.
- Folyadékminta: Az ízületi fertőzés végleges tesztje az, hogy folyadékmintát nyerünk az ízületből.
A folyadékmintát sebészeti beavatkozáskor lehet beszerezni, de gyakrabban a műtét előtt a fertőzés megerősítéséhez tűt helyeznek az ízületbe a folyadékminta megszerzéséhez. A folyadék elemezhető a fertőzés vagy a fertőzés jeleinek keresésére. A folyadékminta fehérvérsejtjeinek száma általában szokatlanul magas. Ez azonban néha rendellenes lehet olyan problémákban, amelyek nem fertőzések, például köszvény vagy ízületi gyulladás. A leghatározottabb vizsgálat a folyadék tenyésztése, ahol egy patológus baktériumokat növeszt a folyadékmintából, hogy pontosan meghatározza, mi okozza a fertőzést. . A szeptikus ízület diagnózisának megerősítése mellett a folyadék tenyésztése segíthet orvosának meghatározni a betegség kezelésére szolgáló legjobb antibiotikumokat.
A fertőzés kezelése
A szeptikus ízületek sürgős kezelést igényelnek. A kezelés abból áll, hogy a fertőzést kiürítik az ízületi térből, gyakran műtéti úton, intravénás antibiotikumokkal együtt. Az idő elengedhetetlen a fertőzött ízület kezelésében, mivel a genny elhagyása az ízületben az ízület porcjának gyors romlásához vezethet. Ez különösen azokra a fiatal betegekre vonatkozik, akiknek egyébként egészséges az ízülete. Ebben a környezetben a hosszú távú problémák kockázata megfelelő kezelés mellett is magas.
Amikor a fertőzést műtéti úton kezelik, a sebész vagy kinyitja az ízületet, vagy használt műszerekkel behatol az ízület belsejébe, keringeti a folyadékot az ízületi tér öntözéséhez. Lehetetlen minden baktériumot eltávolítani a fertőzött ízületből, de a fertőzés nagy részének mosása során a szervezetnek esélye van arra, hogy antibiotikumok segítségével leküzdje a fennmaradó fertőzést. Néha a fertőzéseket nyílt műtéti eltávolítással kezelik. Ez azt jelenti, hogy műtéti bemetszést hajtanak végre az ízület felett, és a sebész közvetlenül az ízület belsejébe néz. Máskor artroszkópos ízületi öntözés végezhető. Ebben az esetben egy artroszkóp kerül az ízületbe, és a folyadék nagy bemetszések nélkül keringhet.
Egy szó Verywellből
Az ízületen belüli fertőzés nagyon súlyos probléma, amely sürgős kezelést igényel. Néha a fertőzés azonosítása nehéz lehet, de vannak laboratóriumi vizsgálatok, amelyek segítenek megállapítani, hogy van-e ízületi fertőzése. Ha ízületi fertőzést diagnosztizálnak, tipikusan műtétet és intravénás antibiotikumokat alkalmaznak a probléma kezelésére.