Tartalom
A szeborreás dermatitis egy krónikus gyulladásos bőrbetegség, amely főleg a fejbőrt érinti, vörös, viszkető foltokat és tartós korpásodást okozva. A test más olyan részeire is hatással lehet, amelyek faggyúmirigy-koncentrációja nagy, beleértve az arcot, a mellkasot, az ágyékot, és a hát felső része. Úgy gondolják, hogy a seborrheás dermatitist a bőr mikrobiomjának egyensúlyhiánya, valamint egyéb genetikai és környezeti tényezők okozzák, és nem fertőző.Más néven
- Seborrhea
- Seborrheás ekcéma
- Bölcsősapka (csecsemőknél)
Seborrheás dermatitis tünetei
A szeborreás dermatitis száraz, viszkető bőrfoltokkal és makacs korpával jelentkezik. Bár a fejbőr leggyakrabban érintett, bárhol kialakulhat a testen, ahol zsíros bőr van, beleértve a fülek mögött, az orr oldalán, a szempillák közelében, a bőrredőkben, vagy a mellkason és a hát felső részén.
Míg a szeborreás dermatitis hasonló lehet a pikkelysömörhöz, a rosaceához, az atópiás dermatitishez és a felszíni gombás fertőzésekhez, néhány különös tünete van, többek között:
- Vörös, duzzadt és zsíros bőr
- Pikkelyes fehér vagy sárga foltok, amelyek könnyen leválnak
- Vastag kéreg a fejbőrön
- Olajos korpásodás, amely gyakran tapad a hajszálakhoz
- Alkalmi hajhullás karcolásból és / vagy szélsőséges gyulladásból
A dermatitis testen való elhelyezkedése egy másik visszajelző jel. A szeborreás dermatitis olyan bőrterületeket érint, ahol rengeteg faggyúmirigy található, amelyek viaszos olajat (faggyút) választanak ki, amely kenje és védi a bőrt.
A dermatitis más formáival ellentétben a seborrheás dermatitis olyan bőrterületeket érint, ahol a faggyúmirigyek ritkák vagy kicsiek, például a lábak, a térdek, a karok, a könyök vagy a has.
Csecsemőknél a szeborreás dermatitis leggyakrabban a fejbőrt és az arcot érinti, de néha kialakulhat a pelenka területén és a bőr redőiben. Bár ez a szülők számára kínos lehet, a legtöbb esetben nem okoz fájdalmat vagy kényelmetlenséget, és általában az élet első évében megszűnik.
A seborrheás dermatitis gyermekkorban nem gyakori, de pubertás alatt vagy után visszatérhet (vagy először megjelenhet). A seborrheás dermatitisben szenvedő felnőttek gyakran visszatérő rohamokat tapasztalnak remissziós időszakokkal tarkítva.
A szeborreás dermatitis tünetei
Okoz
A seborrheás dermatitis pontos oka továbbra is megfoghatatlan. Számos tényező érintett, de valószínűleg több egymással összefüggő tényező eredménye, amely hozzájárul a fejlődéséhez.
Mikroorganizmusok
A seborrheás dermatitist egyesek úgy gondolják, hogy egy közönséges gomba elleni immunreakció következménye Malassezia. Malassezia zsíros bőrön tartózkodik, és általában nem okoz problémát. A seborrheás dermatitisben szenvedőknél azonban jelenléte kóros gyulladásos reakciót vált ki, bőrpírt és viszketést okozva.
Számos más mikroorganizmust vontak be a szeborreás pikkelysömör elősegítő tényezői közé, köztük egy közismert baktérium Staphylococcus aureus.
Genetika
Más tanulmányok azt sugallják, hogy bizonyos génmutációk hajlamosíthatják az embert a seborrheás dermatitisre. Úgy gondolják, hogy ezek a mutációk olyan fehérjehiányt okoznak, amelyek a gombák túlnövekedésének szabályozására vagy a bőr integritásának fenntartására szolgálnak. E dolgok bármelyikének elmulasztása hozzájárulhat a szeborreás dermatitis kialakulásához.
Betegség kiváltó okok
A dermatitis minden formájához hasonlóan a szeborreás dermatitis is epizodikus fellángolásokban fordul elő, és gyakran környezeti és fiziológiai tényezők válthatják ki, mint például:
- Feszültség
- Betegség
- Hideg, száraz idő
- Bizonyos gyógyszerek (különösen a psoralen, az interferon és a lítium)
- Hormonális változások (például menstruáció előtt, terhesség vagy menopauza idején)
A szeborreás dermatitis együttállhat más gyulladásos állapotokkal, például a pikkelysömörrel, és hasonló kiváltó okok lehetnek.
HIV
A seborrheás dermatitis aránytalanul érinti a HIV-fertőzötteket. Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy a HIV-fertőzöttek 30–80% -ánál fog kialakulni az állapot, szemben az általános népesség csupán 2,35–11,3% -ával.
Bár ésszerűnek tűnhet azt feltételezni, hogy ez az immunrendszer elnyomásának köszönhető - a HIV-fertőzés meghatározó jellemzője -, még mindig szilárd bizonyíték van arra, hogy a HIV Malassezia számok.
Inkább úgy tűnik, hogy a HIV bizonyos fajokat lehetővé tesz Malassezia boldogulni, bár a tudósok nem egészen biztosak abban, hogy miért. Mivel az immunfunkció csökken a HIV-fertőzötteknél, a seborrheás dermatitis kockázata és súlyossága szinte mindig növekszik.
A világ olyan részein, ahol a HIV-fertőzés aránya magas, például Afrika szubszaharai részén, a seborrheás dermatitis gyakran a HIV-fertőzés korai mutatója.
Másoknak, akiknek sérült immunrendszere van, mint például a szervátültetett betegek és a rákkezelés alatt álló emberek, szintén fokozott a seborrheás dermatitis kockázata.
Kockázati tényezők
A seborrheás dermatitis bármely életkorban előfordulhat, bár ez a leggyakrabban 30–60 éves felnőtteknél és 3 hónaposnál fiatalabb csecsemőknél fordul elő. Míg a férfiakat jobban érinti, mint a nőket, a nőknél ez súlyosabban tapasztalható. A kockázat akkor is növekszik, ha a következő egészségügyi állapotok bármelyike fennáll:
- Pattanás
- Alkoholizmus
- Down-szindróma
- Epilepszia
- Táplálkozási zavarok
- Hepatitis C
- Parkinson kór
- Rosacea
- Stroke
Diagnózis
A seborrheás dermatitist általában az elváltozások és a korpásodás megjelenése, valamint a kórtörténet és a kockázati tényezők áttekintése alapján diagnosztizálják. Ritkábban a gomba jelenlétének megállapításához KOH előkészítő tesztet - amely a bőr kálium-hidroxid (KOH) reagenssel kevert elkaparását foglalja magában - lehet használni.
Ha kétség merül fel az ok miatt, más vizsgálatok (beleértve a bőrbiopsziákat és a vérvizsgálatokat) is alkalmazhatók a hasonló tulajdonságokkal rendelkező egyéb állapotok kizárására. A pikkelysömör, a rosacea és az atópiás dermatitis mellett az ótvar (tinea capitis) és a szisztémás lupus erythematosus is szerepelhet a differenciáldiagnózisban.
Hogyan diagnosztizálják a szeborreás dermatitistKezelés
A seborrheás dermatitis nem gyógyítható, de kontrollálható. Ez tipikusan megfelelő bőrápolást, valamint helyi és orális gyógyszerek alkalmazását jelenti a gomba elszaporodásának csökkentésére vagy a gyulladás csökkentésére.
Házi gyógymódok
Bár számos alternatív gyógymód állítólag a szeborreás dermatitis kezelésére, kevesen rendelkeznek megbízható tudományos bizonyítékokkal a használatuk alátámasztására. Ide tartoznak az aloe vera, az almaecet, a kókuszolaj, a teafaolaj és a halolaj-kiegészítők.
Az egyik jobban tanulmányozott gyógymód a nyers méz. A méz nemcsak antimikrobiális és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, hanem arról is ismert, hogy gátolja a S. aureus és nedvesítőszerként hat (vagyis hidratálja a bőrt).
Életmód módosítások
A napsugárzás is hasznos, mivel nemcsak fokozza a hangulatát, hanem gátolja a növekedését is Malassezia. De ne vigyük túlzásba. Mindig használjon fényvédőt, és legfeljebb 30 percre korlátozza a napi expozíciót.
Néhány egyéb életmódra vonatkozó tipp, amelyet figyelembe kell venni:
- Kerülje az alkoholt tartalmazó bőr- és hajtermékeket.
- Viseljen puha, nem koptató pamutruhát.
- Finoman ecsetel, különösen bölcsősapkás csecsemők számára.
- Tartsa jól hidratáltan a bőr szárazságának csökkentése érdekében.
- Használjon párásítót a levegő nedvesítésére, különösen alvás közben.
- Kerülje a felnőtt bőr- és hajtermékek használatát csecsemőkön.
Napi bőrápolás
Válasszon olyan szappanokat és samponokat, amelyek csökkenthetik a bőr olajmennyiségét anélkül, hogy teljesen lehúznák őket. A test számára keressen egy gyengéd, napi lemosót 2% cink-piritionban. A fejbőr számára válasszon egy jó gombaellenes sampont, amely szelén-szulfidot (megtalálható a Selsun Blue-ban), cink-pirition-t (Head & Shoulders), kőszénkátrányt (Sebutone vagy Tegrin) vagy ketokonazolt (Nizoral A-D sampon) tartalmaz.
Rendszeresen hidratálja, hogy a bőr puha és jól hidratált legyen, különösen fürdés, zuhanyozás vagy arcmosás után. A keramidokat tartalmazó vény nélkül kapható hidratálók különösen hasznosak, beleértve a CeraVe, az Aveeno és az Eucerin márkákat. Kerülje azokat, amelyek zsírsav-észtereket vagy poliszorbátokat tartalmaznak, amelyek "táplálkozhatnak" Malassezia és ösztönzi a gombák növekedését.
Vény nélkül kapható gyógyszerek
Az egyik leggyakoribb vény nélkül kapható gyógyszer az 1% -os hidrokortizon krém, a helyi szteroidok enyhe formája. Az elváltozásokra naponta egyszer vagy kétszer alkalmazzák az akut fellángolások kezelésére, és nem folyamatos használatra szolgál. A kezelés általában 5–14 napra korlátozódik a mellékhatások (például a bőr visszafordíthatatlan elvékonyodása, a bőr elszíneződése vagy a pók vénái) elkerülése érdekében.
Receptek
Ha az OTC gyógyszerek nem képesek kontrollálni a tüneteit, orvosa erősebb helyi vagy orális gyógyszereket írhat fel. A lehetőségek a következők:
- Vényköteles szteroidok, mint a Synalar kenőcs (fluocinolon-acetonid) vagy a Desonate gél (dezonid), amelyek általában lokalizált gyulladást okozhatnak
- Gombaellenes krémek mint a Nizoral kenőcs (2% ketokonazol) vagy a Loprox krém (0,77% ciclopirox), amelyek segíthetnek enyhíteni Malassezia túlnövekedés
- Helyi kalcineurin-gátlók, különösen a Protopic (takrolimusz) vagy az Elidel (pimecrolimus), amelyek képesek enyhíteni a túlzott immunválaszt
- Orális gombaellenes szerek, mint a terbinafin vagy a ketokonazol, bár a mellékhatások (beleértve a hasmenést, émelygést és hányást) kockázata miatt ritkábban használják őket
- Orális izotretinoin, egy A-vitamin származék, amelyet általában akkor használnak, ha minden más kezelés sikertelen: A mellékhatások, beleértve a hajhullást, a fogyást és a születési rendellenességeket, az izotretinoin alkalmazását csak a legsúlyosabb esetekre korlátozzák.
Noha a seborrheás dermatitis kezelése HIV-fertőzötteknél nem különbözik bárki mástól, a HIV-terápia elősegítheti az immunműködés helyreállítását és akár 50% -kal is csökkentheti az opportunista bőrbetegségek kockázatát.
Hogyan kezelik a szeborreás dermatitistMegbirkózni
A szeborreás dermatitissel járó bőrpír, hámlás és viszketés frusztráló lehet. Annak ellenére, hogy az állapot általában nem súlyos, ronthatja életének minőségét, és megakadályozhatja, hogy zavartsága vagy szégyene miatt nyilvánosság elé kerüljön.
Ha ilyen érzései vannak, vagy tartós szorongást vagy depressziót tapasztal, ne tartsa meg magában; tudassa a bőrgyógyászával. Bizonyos esetekben orvosa képes lehet fokozni a kezelést, erősebb gyógyszerek vagy agresszívebb életmód-módosítások alkalmazásával a tartós megkönnyebbülés érdekében.
Fontos megjegyezni azt is, hogy a stressz az akut fellángolások fő kiváltó oka. Néha segít feltárni az elme-test terápiákat, mint az éberségi meditáció, a jóga, a progresszív izomlazítás (PMR) vagy az irányított képek. A rendszeres testmozgás elősegítheti a hangulat emelését, részben a jó érzésű hormon endorfin stimulálásával.
ha elszigetelt vagy depressziós, tegyen meg mindent annak érdekében, hogy támogatást nyújtson. Ez nemcsak a megbízható barátokat vagy családtagokat foglalja magában, hanem a közösségi média platformokon vagy az Országos Ekcéma Egyesület weboldalán található online támogató csoportokat is.
A szeborreás dermatitis megbirkózásaEgy szó Verywellből
Míg a seborrheás dermatitis krónikus, kontrollálható. Ha a vény nélkül kapható termékek és az életmód módosítása nem működik, és gyakran fellángol, akkor minél előbb egyeztessen időpontot a bőrgyógyászával. Együtt előállíthat egy tervet a tünetek jobb kezelésére és az akut fellángolások megelőzésére.
Hogyan lehet azonosítani a szeborreás dermatitis tüneteit- Ossza meg
- Flip