Tartalom
- Végezze el a jó alvási higiéniát
- Vegye ki a migrén megelőző gyógyszereket
- Ne hagyja abba a túlzott migrénes gyógyszerek használatát
- Rendszeres testedzés
- Egy szó Verywellből
Nehéz pontosan meghatározni, hogy mi váltja ki a migréned krónikussá válását. Sok ember számára ez nem csak egy tényező, hanem több elem komplex összjátéka, amelyek mindegyike kihívást jelenthet a kötekedésre. Mindazonáltal a kutatások azt mutatják, hogy ennek a négy egészséges szokásnak az elfogadása csak a krónikus migrénjét fordíthatja epizódissá.
Végezze el a jó alvási higiéniát
Érdekes módon a migrénes emberek túlnyomó többsége álmatlansággal is foglalkozik, amelyet szintén az epizodikus migrénből krónikusra való áttérés rizikófaktorának tekintenek. Az alvás és a migrén között fennálló szoros kapcsolat miatt folyamatosan kutatják a kettő kapcsolatát.
Viselkedési alvásmódosítás
A krónikus migrénben szenvedő nők 2007-ben végzett kis mérföldkő vizsgálata kimutatta, hogy a rendellenesség viselkedéses alvásmódosítással epizódos migrénre fordulhat. A kutatók öt viselkedésmódosítással álltak elő, többek között:
- Minden este ugyanabban az időben lefeküdni és nyolc órányi pihenést engedélyezni, pl. reggel 6-ig.
- Nincs televízió, olvasás, számítógép, telefon vagy zene az ágyban
- Nincs szundikálás
- Vizualizációs technika használata a résztvevők gyorsabb elalvásához
- Mozgassa a vacsorát négy vagy több órára lefekvés előtt, és korlátozza a folyadékfogyasztást lefekvés előtt két órán belül
Azok a résztvevők, akik ezeket a viselkedési módosításokat alkalmazták, kevesebb migrént és kevesebb fájdalmat tapasztaltak. Közel felük is visszatért az epizodikus migrénre.
Próbálja ki az álmatlanság kognitív viselkedésterápiáját
Az álmatlanság kognitív viselkedésterápiájának (CBTI) nevezett specifikus terápiát ma ennek az alvászavarnak tekintik az első vonalbeli kezelésnek. A CBTI általában ezen összetevők kombinációjából áll:
- Oktatás a jó alváshigiéniáról
- Relaxációs technikák
- Alváskorlátozó terápia
- Kognitív terápia
Több tanulmány szerint a CBTI-n átesett emberek átlagosan 70-80 százaléka csökkent álmatlanságot és jobb alvásról számolt be. Ezen betegek körülbelül 40-60 százaléka hosszú távon még mindig tapasztalja ezeket az eredményeket.
Egy komorbid migrénben és álmatlanságban szenvedő felnőttekről szóló, 2016-os tanulmány olyan viselkedési utasításokat használt, amelyeknek semmi köze nem volt az alváshoz a résztvevők egy részével és a többi CBTI-hez. A CBTI magában foglalta az első három magatartási alvás-módosítást (következetes lefekvés / nyolc órás alvás, nincs tevékenység az ágyban, nincs szunyókálás), valamint az alváskorlátozást és utasításokat az ágyból való felkelésre és csendes tevékenységre, ha nem tudnak 30 percen belül elalszik.
A kutatók azt találták, hogy a CBTI-n átesett embereknek lényegesen jobb eredményeik voltak, hosszabb nyugodt alvási időszakokról számoltak be, valamint a hathetes követés során a felére csökkent a fejfájás. Ezek az eredmények a kezelés után is javultak.
Az alapul szolgáló alvászavar kezelése minden különbséget előidézhet a migrén gyakoriságában és súlyosságában.
Beszéljen orvosával a diagnózis felállításáról, és fontolja meg a CBTI-t használó alvásszakértő megtalálását. Még a magatartási alvásmódok önálló végrehajtása és az alváshigiéné javítása is jelentős hatással lehet.
Vegye ki a migrén megelőző gyógyszereket
A megelőző migrénes gyógyszerek fontos szerepet játszanak a kezelésben. Az őket használó betegek körülbelül 50-75 százaléka látja, hogy migrénje száma felére csökken.
Számos lehetőség bizonyult hatékonynak, többek között:
- Görcsoldók: Topamax (topiramát) és Depakote (valproát)
- Antidepresszánsok: Elavil (amitriptilin) és Effexor (venlafaxin)
- Bétablokkolók: Lopressor (metoprolol), Inderal (propranolol) és timolol
Egyéb lehetőségek, amelyek kevesebb bizonyítékkal rendelkeznek, de valószínűleg hatékonyak:
- Kalciumcsatorna-blokkolók: Calan (verapamil) és Novo-Flunarizine (flunarizin)
- Kalcitonin génnel kapcsolatos peptid (CGRP) antagonisták: Aimovig (erenumab-aooe), Ajovy (fremanezumab-vfrm) és Emgality (galcanezumab-gnlm)
- Egyéb béta-blokkolók: Tenormin (atenolol) és Corgard (nadolol)
- Neurontin (gabapentin), görcsoldó
- Botox (onabotulinumtoxin A), de csak krónikus migrén esetén
A megfelelő megelőző gyógyszer megtalálása bonyolult lehet, akár elviselhetetlen mellékhatások, akár orvosi ellenjavallatok miatt. Előfordulhat, hogy többféle fajtát kell kipróbálnia, mielőtt megtalálja az Ön számára legmegfelelőbbet.
A legfontosabb megelőző gyógyszer megtalálásának kulcsa a türelem és annak biztosítása, hogy rendszeresen keresse fel orvosát a nyomon követés érdekében. Kezelőorvosának titrálnia kell az adagját terápiás szintre (arra az adagra, amelyen a gyógyszer valóban a migrén csökkentésére szolgál), miközben ügyelnie kell a legkevesebb mellékhatásra.
Kényes folyamat, ezért próbáljon meg mindent megtenni, hogy ne adja fel ebben a kiigazítási időszakban. Ha valóban nem tudja tolerálni a mellékhatásokat, beszéljen orvosával arról, hogy próbáljon valami mást.
Milyen gyógyszerekkel lehet megakadályozni a migrénemet?Ne hagyja abba a túlzott migrénes gyógyszerek használatát
A fájdalomcsillapító migrénes gyógyszerek túlzott használata akut migrén esetén - legyen szó vényköteles gyógyszerekről, mint például triptán, vagy vény nélkül kapható gyógyszerekről, például nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekről (NSAID) - ez a kiváltó oka a krónikus migrén kialakulásának.
Ezen túlmenően, ha túlzottan használja a fájdalomcsillapító gyógyszereket, ez a migrén megelőző gyógyszereket hatástalanná teheti.
A túl sokat használt gyógyszerek abbahagyása megszüntetheti a fejfájást és megfordíthatja a krónikus migrént. De ezt megint csak az orvos irányításával végezze.
Fontos figyelmeztetés
Míg a legtöbb gyógyszer azonnal leállítható, mindenképpen beszéljen orvosával, ha a gyógyszere butalbital vegyületeket tartalmaz, vagy ha nagy mennyiségű opioidot szed, mivel ezeket a gyógyszereket fokozatosan le kell állítani egy orvos irányítása alatt.
Rendszeres testedzés
A testmozgást összekapcsolhatja a migrén előidézésével, és ez bizonyos emberek számára kiváltó ok lehet. Tény azonban, hogy az alacsony aktivitási szint gyakoribb migrénhez társul.
Tudományos tanulmányok azt mutatják, hogy az aerob testmozgás csökkentheti a migrén során érzett fájdalom intenzitását azáltal, hogy megváltoztatja a fájdalom feldolgozásának módját és aktiválja az agyad jutalomközpontjait. Csökkentheti a migrén gyakoriságát is. Ez különösen jó hír, ha nem tud megelőző gyógyszereket szedni.
További bónusz, hogy mivel az elhízás kockázati tényezőnek számít az epizodikusból krónikus migrénsé történő átalakulásban, a rendszeres aerob testmozgás segíthet a testsúlyának kordában tartásában. Megelőző kezelésként a testmozgás is remek lehetőség, mivel nincsenek mellékhatások, és nem kell, hogy túl költséges legyen.
Az aerob testmozgásról is kiderült, hogy javítja az általános életminőséget, valamint segít más olyan állapotokban is, amelyek hajlamosak a migrénnel együtt járni, beleértve:
- Álmatlanság, alvási apnoe és egyéb alvászavarok: A rendszeres testmozgás szabályozza az alvást, segít a szundikálásban.
- Magas vérnyomás: A testmozgás csökkentheti a vérnyomást és elősegítheti a szív hatékonyabb működését.
- Depresszió és / vagy szorongás: A testmozgástól kapott jó érzésű endorfinok fokozzák a hangulatot, és segítenek egyensúlyban tartani.
Válassza az Önnek tetsző testmozgást
Ne feledje, hogy a testmozgás nem feltétlenül jelenti azt, hogy tornateremben járunk-e egy baráttal élénk sétát, az úszás, a Zumba-osztály, a biciklizés, a túrázás vagy a versenysport-ligához való csatlakozás mind remek választás az aerob testmozgáshoz. Válasszon egy olyan tevékenységet, amely tetszik, hogy maradjon benne, és a napi rutin részévé tegye.
Egy szó Verywellből
Jó érzés aktív álláspontot képviselni a migrén egészségi állapotában. Először állítson össze egy listát, kérje meg partnerét, hogy segítsen motiválni, és dolgozzon ki konkrét tervet orvosával. Ezeknek a módosításoknak a segítségével meg lehet fordítani a migrénjét. Bár ez sok munkát igényelhet, és vannak hullámvölgyei, a felfutások (nincsenek migrénes napok) mindezt megéri. Csak úgy érezheti, mintha visszakapta volna az életét.