Tartalom
- Operáció utáni intenzív terápia
- Ventilátor használata
- Mellkascsövek
- Vérrögök
- A kórházi tartózkodás hossza
- Otthoni helyreállítás
- Tüdő rehabilitáció
- Bonyodalmak
- Egy szó Verywellből
Az, hogy mennyi időbe telik a lobectomia teljes felépülése (függetlenül attól, hogy a felső lebeny, a középső lebeny vagy az alsó lebeny eltávolításra kerül), nagyrészt az alkalmazott műtéti technikától függ. Győződjön meg róla, hogy tudja, mit jelent a műtét, és műtét előtt beszélje meg orvosával a lehetséges szövődményeket és az előrejelzést.
Operáció utáni intenzív terápia
A műtétet követően azonnal a gyógyulási helyiségbe viszik, ahol több órán keresztül szorosan figyelemmel kíséri. Mellkas röntgenfelvételt készíthetnek, és az életfontosságú jeleket (például a pulzusszámot és az oxigéntelítettséget) addig figyelik, amíg biztonságosnak nem minősül az átvitel.
Körülbelül az első nap figyelemmel kísérheti az intenzív osztályon. Az ICU-t nagyon beteg emberek gondozására tervezték. Nem a család és a barátok befogadására összpontosít. A virágokat általában nem engedélyezik, és sok ember csak egy-két látogatóra korlátozódik.
Egyes orvosok azt javasolják, hogy ilyenkor csak a közeli barátok és családtagok lássanak téged, ezért érdemes arra ösztönözni másokat, hogy látogassanak el, miután áthelyezték őket egy rendes kórházi osztályra.
Ventilátor használata
A légzőcső, amely lehetővé tette a lélegeztetőgép számára, hogy lélegezzen az Ön számára a műtét során, néha a helyén marad, amíg a lobectomia után gyógyul. Mivel ez némi szorongást okozhat, továbbra is könnyű szedáció alatt áll, amíg a csövet eltávolítják.
A legtöbb esetben a légzőcsövet ugyanazon a napon lehet eltávolítani, mint a műtétet. Ha a tüdő nagyobb részét eltávolították, vagy ha krónikus tüdőbetegsége van, például krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), hosszabb ideig igényelheti a lélegeztetőgépet.
Míg a lélegeztetőgép használata bizonyos kockázatokkal jár, a legtöbb esetben jól fogod érezni magad, amint a tüdő kapacitása olyan mértékben javul, hogy egyedül lélegezhess.
Amikor a lélegeztetőgépet eltávolítják, és kevésbé lesz álmos, a légzőterapeuta megkéri, hogy köhögjön, és segítsen az ösztönző spirométer használatában. Ez egy olyan eszköz, amelybe belélegzi a tüdejét, és segít a tüdőben lévő kis légzsákok (alveolusok) nyitva tartásában.
Az ösztönző spirométer helyes használataMellkascsövek
A bemetszéseket az eljárás után lezárták. A sebész azonban egy mellkascsövet helyez el, amely kivezet a műtéti helyről, amely lehetővé teszi a felesleges folyadék és levegő kijutását a mellkasból.
A mellkascsövet addig tartják a helyén, amíg a sebész meg nem győződik arról, hogy a vízelvezetés leállt, és nem szivárog a levegő. Az eltávolítás általában három-négy nappal a műtét után történik, de hosszabb lehet, ha az eljárás kiterjedt volt.
Ha a csövet a normálnál hosszabb ideig hagyják, ez nem azt jelenti, hogy a gyógyulás rosszul megy. A sebészek óvatosságra vágynak, és könnyebb egy csövet valamivel hosszabb ideig a helyükön hagyni, mint szükség esetén visszahelyezni.
Vérrögök
Ha képes lesz rá, az ápolószemélyzet segít felülni, és végül arra ösztönzik, hogy segítsen felkelni és járni.Lehet, hogy nem akarsz aktív lenni, dea mozgás segít gyorsabban visszanyerni erejét és csökkenti a vérrögök kialakulásának kockázatát.
A kórházban töltött idő alatt meg kell tanulnia, hogyan lehet megelőzni és felismerni a vérrögöket, mivel ezek nem ritkák a tüdőrákos betegeknél - mind a tüdőműtéten átesett, mind a nem műtétes betegek körében.
A vérrögök kialakulása, más néven vénás tromboembólia jelentősen befolyásolja a gyógyulást és csökkenti a túlélési arányt.
A kórházi tartózkodás hossza
A kórházi tartózkodás időtartama változhat életkorától, egészségi állapotától, a műtét utáni ellátásra adott reakciótól és a műtét típusától függően:
- Egy minimálisan invazív, videóval segített thoracoscopos műtét (VATS) esetén öt napos tartózkodást igényelhet.
- Nyitott thoracotomiával, amely hosszú mellkasi bemetszést és a bordák kiterjesztését igényli, számíthat arra, hogy körülbelül nyolc napig marad a kórházban.
Sokan arra vágynak, hogy kijussanak a kórházból, és visszatérjenek a saját ágyukba, hogy aztán hazaérve rájöjjenek, hogy nem kellett volna ilyen gyorsan elmenniük. Bízzon abban, hogy a sebész a legjobban tudja, mikor lesz jó ideje felmenteni.
Az VATS nemcsak rövidebb kórházi tartózkodást igényel, hanem kevesebb műtéti szövődményt is eredményez. A korai stádiumú NSCLC kezeléseként azonban a nyílt thoracotomia és az VATS hasonló prognózist és túlélési arányt kínál.
Otthoni helyreállítás
A szokásos életmódhoz való visszatérés időbe telik, ami meglepetést okozhat, ha az eljárás előtt nem sok tünete volt a tüdőrákban.
A kis előrelépésekre való összpontosítás (pl. A csövek fokozatos eltávolítása) ahelyett, hogy azt várnád magadtól, hogy "visszatérsz a normális élethez", hasznos lehet. Még akkor is, ha a műtét előtt fitt volt és jó egészségben volt, időt kell hagynia a gyógyulásra.
Amikor felépül, észreveheti, hogy a tapasztalt fáradtság ellentétben áll azzal a fáradtsággal, amellyel korábban megbirkózott.A rák kimerültsége frusztráló lehet, különösen, ha valaki olyan, akinek nehezen lelassul és könnyebben veszi.
Pace magát, amikor hazatér. Minden nap korán összpontosítson azokra a tevékenységekre, amelyek a legtöbb szellemi vagy fizikai energiát veszik fel, hogy áthúzhassa őket a listáról, mielőtt túl fáradt lenne ehhez. A feladatok másokra történő átruházása és a segítség elfogadásának megtanulása lehetővé teszi, hogy gyorsabban felépüljön, és megkönnyítse a szeretteik által gyakran érzett tehetetlenséget.
Orvosa javasolja, mikor térjen vissza a munkába. De akkor is lehetnek fizikai korlátozások. Például az első néhány hónapban kerülje a súlyos emelést, hogy megakadályozza a mellizom megterhelését és a bemetszést.
A metszés gondozásaTüdő rehabilitáció
A tüdőrehabilitáció különféle terápiákat foglal magában, amelyek a tüdőrákos műtétek utáni gyógyulás és a mindennapi tevékenységek elvégzésének elősegítésére irányulnak.
Céljai széles skálája van, amelyek közül néhány fontosabb lehet a konkrét esetben, mint mások, többek között megkönnyíti a légzést, felépíti a tevékenység iránti toleranciáját, táplálkozásának kezelését és még sok mást. Az alkatrészek magukban foglalhatják a légzési gyakorlatokat, a korlátozásokhoz (például nyelési kihívásokhoz) való alkalmazkodásról szóló utasításokat, az étrend tervezését és egyebeket.
Orvosi csapata javasolhatja ezt Önnek a műtét előtt és / vagy után, és hogy meddig fog tartani, az a helyzetétől és az előrehaladástól függ.
Bonyodalmak
A lobectomia eljárást követő szövődmények nem ritkák.
Például, ha lélegeztetőgépet használ a műtét utáni ápolás során csak egy tüdő légzésének elősegítésére, az alacsony vér oxigénszintet (hipoxémiát) és szövetkárosodást okozhat. Ezek a problémák életveszélyesek lehetnek, ha a körülményeket nem gondosan figyelik és nem akadályozzák meg, de a kutatók továbbra is vizsgálják az egy tüdő szellőzésének ideális kezelését.
Még a lemerülés után is tisztában kell lennie néhány lehetséges problémával. A torakotomia utáni fájdalom-szindrómának nevezett tartós fájdalom (egyfajta neuropátiás fájdalom) néha hetekig és hónapokig is fennállhat.
A neuropátiás fájdalom kezeléseAmint a műtéti fájdalom enyhül, továbbra is problémái lehetnek a légzésével. Még a tüdő rehabilitációja esetén is időbe telhet, amíg alkalmazkodunk a tüdőrák kezeléséből adódó csökkent tüdőkapacitáshoz. Ezek normálisak; egyszerűen meg kell tartania a gyógyulást és türelmesnek kell lennie.
Egyéb szövődmények, például fertőzések és vérrögök, azonnali orvosi ellátást igényelnek. Fontos tudni, hogy milyen tünetek késztetik Önt orvosának hívására.
Hívja orvosát vagy forduljon sürgősségi ellátáshoz, ha tapasztalja:
- A metszés körüli fájdalom, amely súlyosbodik
- Hirtelen fellépő légszomj
- Hirtelen fellépő, súlyos mellkasi fájdalom
- 100,4 F vagy annál magasabb láz
- Vér, genny vagy szokatlan váladék a metszésből
- Vörösség, duzzanat és fájdalom a metszés körül
- Köhögés zöldessárga vagy vérárnyalatú váladékkal
- Szédülés, zavartság vagy ájulás
Egy szó Verywellből
A lobectomia utáni gyógyulási időszak mindenki számára más és más. A gyógyulás elősegítése érdekében folytassa az ajánlott légzőgyakorlatok gyakorlását, és tegyen erőfeszítéseket a cigaretta (beleértve a használt füstöt), a légzőszervi fertőzések (például a hideg és az influenza), valamint a környezeti toxinok, vegyi füstök vagy a füst elkerülésére.
Lobectomiát követő prognózis