Tartalom
A pyogén granuloma egy gyorsan növekvő elváltozás, amely könnyen vérzik. A pyogén granulomák gyakoriak gyermekeknél és fiatal felnőtteknél, bár minden korosztályban kialakulhatnak. Terhes nőknél is meglehetősen gyakoriak. A terhesség alatt bekövetkező hormonváltozások ezeknek a növekedéseknek a kialakulását okozhatják.A pyogén granulomák hajlamosak vérezni, mert nagyon sok eret tartalmaznak. Lobularis kapilláris hemangioma vagy granuloma telangiectaticum néven is ismertek. Ezek a légiók jóindulatúak (nem rákosak), és különféle módszerekkel biztonságosan eltávolíthatók.
Okoz
A pyogén granuloma gyakran előfordul a korábbi trauma területein, beleértve a pattanásos cisztákat is. Úgy gondolják, hogy ez az elváltozás akkor alakul ki, amikor a kapillárisok gyorsan növekedni kezdenek a bőr traumájára reagálva. A pyogén granulomák egyéb okai közé tartoznak a bőrsérülések, a poloska harapása által okozott trauma vagy a bőr durva vagy gyakori karcolása. Bizonyos gyógyszerek is okozhatják ezt az állapotot, például:
- Indinavir-szulfát (Crixivan)
- Izotretinoin (Accutane)
- Acitretin (soriatán)
- néhány fogamzásgátló tabletta
Megjelenés
A tipikus pyogén granuloma egy magányos vörös papula, amely több hét alatt gyorsan növekszik. Tipikusan kisebb, mint 1 cm, csillogó, nedves felülettel rendelkezik. Emelt, vöröses csomóvá válik, amely általában 2 centiméternél kisebb.
A növekedés simának tűnhet, vagy kérges vagy durva felülete lehet, különösen, ha sokat vérzik. Az elváltozás alapja gyakran vörös és pikkelyes. A pyogén granulomák leggyakrabban a fejen, a nyakon, a karokon és az ujjakon fordulnak elő. Növekedhetnek az ajkakon, a szemhéjon, a háton és a nemi szerveken is.
Ritka esetekben a szem kötőhártyáján vagy szaruhártyáján növekedhetnek. A kötőhártya a szem fehér területén lévő tiszta szövet. A szaruhártya tiszta fedése pupilláján és íriszén. Amikor a granuloma terhes nőknél fordul elő, gyakran az ínyen nőnek, és „terhességi daganatoknak” nevezik őket.
Diagnózis
Orvosa valószínűleg képes megjelenése alapján diagnosztizálni a pyogén granulomát. Bizonyos esetekben biopsziát végezhetnek, amelynek során szövetmintát vesznek a pontosabb diagnózis érdekében. A biopszia szintén segít kizárni a rosszindulatú vagy rákos betegségeket, amelyek hasonló típusú növekedést okozhatnak, mint például a laphámsejt, a bazálissejtes karcinóma és a melanoma.
Kezelés
A pyogén granulomát gyakran eltávolítják azáltal, hogy leborotválják és az alapot elektrosebészeti beavatkozásokkal cauterizálják. Ez az eljárás vérzést okozhat, és fontos, hogy a léziót tápláló erek megsemmisüljenek, vagy kiújulhatnak. Bizonyos esetekben pulzáló festékkel ellátott lézert lehet alkalmazni a kis elváltozások kezelésére, különösen gyermekeknél.
A pyogén granulomák az esetek legfeljebb felében nőnek vissza, különösen azoknál a fiatal felnőtteknél, akiknél a hát felső részén vannak. Ritka esetekben több elváltozás is megjelenhet azon a területen, ahol a pyogén granuloma eltávolításra került. Ha a granulomát nem távolítják el teljesen, a fennmaradó részek átterjedhetnek az erekre ugyanazon a területen.