Tartalom
- Miért javasolja orvosa az ABPM-et?
- Mindenki végezzen ambuláns vérnyomásmérést?
- Megváltoztatják-e az ABPM eredményei a kezelésemet?
- A legpontosabb eredmények elérése
- A lényeg
Ez a gép a mandzsetta rendszeres, 15-20 perces időközönként történő felfújását idézi elő napközben a vérnyomás soros mérése céljából, alvás közben pedig 30-60 perces időközönként. Tárolja az olvasmányokat, amelyeket elemzésre visszakeresünk, amikor másnap visszaadjuk a monitort.
Az átlagos nappali, éjszakai és 24 órás vérnyomást egy számítógép számítja ki. Megtudhatja továbbá a kórosan magas vérnyomásmérés számát a megfigyelési időszak alatt. Az ezekből az adatokból nyert egyéb információk szintén felhasználhatók a kardiovaszkuláris kockázat és a végstádiumú vese (vese) betegség, a magas vérnyomás szövődményének előrehaladásának kockázatának meghatározásához.
Miért javasolja orvosa az ABPM-et?
Az ambuláns vérnyomásmérés megállapíthatja, hogy milyen a vérnyomása normális körülmények között egy nap folyamán. Különösen „fehér köpenyes magas vérnyomást” tapasztalhat, amely csak az orvosi rendelőben jelzi az emelkedett értékeket. Ez szorongás következménye lehet, vagy akár azután is előfordulhat, hogy rohan, hogy elérje a kinevezését.
Az ABPM alkalmazásával a fehér szőrzet magas vérnyomása már nem jelent problémát. Más betegeknek bizonyítékai vannak a magas vérnyomás szövődményeire, de az irodában idővel normális méréseket végeznek. Ezeknek a betegeknek „álarcos hipertóniája” lehet, ami a szív- és érrendszeri betegségek miatti egészségügyi problémák fokozott kockázatával jár.
Ha orvosa gyanítja, hogy van oka a magas vérnyomás epizódjainak napközbeni átélésére, akkor az ABPM a legjobb módja ennek a lehetőségnek a feltárására. Hasonlóképpen, ha már magas vérnyomás elleni gyógyszert szed, de néha alacsony vérnyomás tüneteit tapasztalja, például szédülést vagy szédülést, akkor az ABPM hasznos lehet a tünetek értékelésében.
Bizonyos esetekben orvosa egyszerűen biztos lehet abban, hogy az Ön kezelési rendje egész nap működik. A legtöbb egyénnél éjszaka csökken a vérnyomás, de ha ez nem fordul elő, akkor ez jelentős kardiovaszkuláris problémákkal jár, ideértve a szív bal kamrájának megnövekedett méretét és a szívelégtelenséget. Az éjszakai magas vérnyomás jobban megjósolja a szív- és érrendszeri betegségek miatti halálozást a nappali vérnyomáshoz képest, és az ABPM-en keresztül azonosítható.
Mindenki végezzen ambuláns vérnyomásmérést?
Egyes szakértők az Egyesült Államokban az ABPM alkalmazását javasolják a magas vérnyomás új diagnózisának megerősítésére, ha az orvos rendelőjében vagy a járóbeteg-szakrendelésben emelkedett olvasás tapasztalható. Az egyik szakértői csoport, amely ezt az ajánlást teszi, az Egyesült Államok Megelőző Szolgálatok Munkacsoportja, amely az ajánlás megfogalmazása előtt mérlegeli a megelőző egészségügyi intézkedések összes lehetséges kockázatát és előnyét.
Az USPSTF ezt az ajánlást azon bizonyítékokra alapozta, amelyek arra utalnak, hogy a halálos és nem halálos kardiovaszkuláris események és stroke kockázata szorosan összefügg a magas ambuláns vérnyomással. Más csoportok nem tették ugyanezt az ajánlást a nem komplikált magas vérnyomás rutinszerű eseteiben, elsősorban azért, mert az ABPM kevésbé kényelmes és drágább a hagyományos irodai vérnyomásmérésekhez képest.
Bizonyos esetekben az orvosok felkérik pácienseiket, hogy végezzenek soros vérnyomásmérést otthon, az ambuláns vérnyomásmérés alternatívájaként. Számos olyan körülmény áll fenn, amelyekben a legtöbb szakértő egyetért az ABPM-nek, beleértve a fehér köpenyes magas vérnyomást és a magas vérnyomást, amely nem javul a fokozott gyógyszeres kezeléssel.
Megváltoztatják-e az ABPM eredményei a kezelésemet?
A fent említett okokból felhasználva egy tanulmány azt találta, hogy az ABPM a tesztelt betegek majdnem felénél megváltoztatta a magas vérnyomás kezelését, ami javította a vérnyomás szabályozását. A vérnyomáscsökkentő gyógyszeradagok időzítésének megváltozása jelentős javulást eredményezhet az ABPM után azoknál az egyéneknél, akiknek a napi egyszeri gyógyszeres kezelés nem biztos, hogy teljes 24 órán át hat.
A legpontosabb eredmények elérése
Számos dolgot kell tennie annak érdekében, hogy a teszt pontos és tükrözze a vérnyomását egy rutin nap során. Amikor a gép felkészül a vérnyomásmérésre, sípoló hangot hall. Amikor ez bekövetkezik, üljön le, ha teheti, és tartsa a vérnyomás mandzsettáját a szívével azonos szinten.
Győződjön meg arról, hogy a mandzsetta és a gép közötti cső nincs meggörbülve vagy megcsavarodva, és próbáljon mozdulatlanul és stabilan tartani a karját, amíg a gép mérést végez. Orvosa arra kéri Önt, hogy minden vérnyomásmérés előtt vezessen valamilyen típusú naplót vagy nyilvántartást a tevékenységeiről, ezért miután a gép befejezte a mérést, írja be a bejegyzést. Meg kell jegyeznie az alvás idejét, az ébredés idejét és a gyógyszeres kezelés idejét is.
A lényeg
Az ambuláns vérnyomásmérés biztosítja a vérnyomás pontos mérését egész éjjel és nappal. Bár a legtöbb szakértő egyetért abban, hogy ez a legjobb módszer az olyan speciális vérnyomásproblémák értékelésére, amelyek nem nyilvánvalóak az orvos irodájában, a szokásos otthoni vérnyomásmérések hasonló információkat nyújtanak, és megfelelőek lehetnek a vérnyomás értékeléséhez. Orvosa meg fogja mondani, hogy az ambuláns vérnyomásmérésnek figyelembe kell-e vennie, az Ön egyéni orvosi értékelése és klinikai benyomása alapján.